Ο κοιλιακός πόνος - πόνος ή δυσφορία στην κοιλιακή περιοχή - είναι κάτι που όλοι μας βιώνουμε αργά ή γρήγορα. Συνήθως όταν έχουμε πόνους στην κοιλιά η αιτία είναι καλοήθη και το πρόβλημα είναι αυτοπεριοριζόμενο. Αλλά μερικές φορές ο κοιλιακός πόνος δείχνει μια σοβαρή ιατρική κατάσταση, ή ακόμα και μια ιατρική κατάσταση. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πότε θα δείτε έναν γιατρό εάν έχετε κοιλιακό άλγος.
Αιτίες του κοιλιακού πόνου
Υπάρχουν πολλά που συμβαίνουν στην κοιλιά. Η κοιλιακή κοιλότητα περιέχει πολλά σημαντικά όργανα (όπως το στομάχι , το δωδεκαδάκτυλο, το λεπτό έντερο και το παχύ έντερο , το πάγκρεας , τη χοληδόχο κύστη, το συκώτι , τα νεφρά και τα αναπαραγωγικά όργανα) καθώς και μυς, αιμοφόρα αγγεία, οστά και άλλες δομές. Τα προβλήματα με οποιοδήποτε από αυτά τα όργανα ή δομές μπορεί να προκαλέσουν πόνο (καθώς και άλλα συμπτώματα).
Έτσι, ο κατάλογος των διαταραχών που μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό πόνο είναι πολύ μεγάλη.
Εδώ είναι μια μερική λίστα μερικές από τις πιο κοινές αιτίες του κοιλιακού πόνου:
- Δυσπεψία ή αέριο
- Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)
- Έλκη
- Πέτρες στη χολή
- Πέτρες στα νεφρά
- Σκωληκοειδίτιδα
- Περιτονίτιδα (φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας)
- Ηπατίτιδα
- Ενδομητρίωση
- Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
- Κοιλιακό ανεύρυσμα της αορτής (ΑΑΑ)
- Τροφική δηλητηρίαση και τροφικές αλλεργίες
- Ελκώδης κολίτιδα
- Κήλη
- Παγκρεατίτιδα
- Η ισχαιμία του εντέρου
- Απόφραξη του εντέρου
- Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID)
Μερικές Γενικεύσεις για τον κοιλιακό πόνο
Εδώ είναι μερικές γενικεύσεις που οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν για την αξιολόγηση του κοιλιακού άλγους. Να γνωρίζετε, ωστόσο, ότι αυτές οι γενικεύσεις δεν είναι αληθινές σε κάθε περίπτωση και οι γιατροί τους αντιμετωπίζουν ως ενδείξεις και όχι ως κανόνες:
Ο πόνος που είναι ευρέως διαδεδομένος (που περιλαμβάνει περισσότερο από το ήμισυ της κοιλιάς) τείνει να έχει μια σχετικά καλοήθη αιτία όπως δυσπεψία ή ιό του στομάχου, ενώ ο πόνος που εντοπίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή είναι πιθανότερο να προέρχεται από ένα συγκεκριμένο όργανο, προσάρτημα ή χοληδόχο κύστη.
Ο πόνος που προκαλεί κράμπες είναι συνήθως καλοήθεις αν δεν είναι σοβαρός, διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες ή εμφανίζεται με πυρετό.
Ο πόνος των κολικών (πόνος που εμφανίζεται στα κύματα) είναι πιθανό να προκληθεί από απόφραξη ή μερική απόφραξη, όπως με πέτρες στα νεφρά ή χολόλιθους.
Πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
Λάβετε υπόψη ότι συχνά είναι αρκετά δύσκολο για τους έμπειρους ιατρούς να κάνουν τη σωστή διάγνωση του κοιλιακού άλγους. είναι συνήθως ανόητο να προσπαθήσετε να το καταλάβετε μόνοι σας. Εάν ο κοιλιακός πόνος σας αφορά, ή ασυνήθιστο με οποιονδήποτε τρόπο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που πρέπει πάντα να σας αναγκάζουν να δείτε έναν γιατρό ή να ζητήσετε βοήθεια όποτε εμφανίζονται με κοιλιακό άλγος. Αυτά τα σημάδια δείχνουν μια πιθανή έκτακτη ανάγκη:
- Έχετε έμετο αίματος
- Έχετε αιματηρά ή χαλαρά κόπρανα
- Δεν μπορείτε να περάσετε τα κόπρανα, ειδικά με έμετο
- Ο πόνος εκτείνεται πάνω από την κοιλιακή χώρα (στις περιοχές του θώρακα, του αυχένα ή των ώμων)
- Ο πόνος είναι σοβαρός, ξαφνικός και αιχμηρός
- Ο πόνος συνοδεύεται από δύσπνοια (δύσπνοια)
- Έχετε καρκίνο, είστε έγκυος ή έχετε πρόσφατα τραύμα
- Έχετε ακραία ευαισθησία στην περιοχή του πόνου
- Σημαντική κοιλιακή διάταση
Θα πρέπει επίσης να δείτε (ή τουλάχιστον να καλέσετε) γιατρό εάν έχετε κάποιο από αυτά τα σημεία ή συμπτώματα:
- Ο πόνος που επιμένει για περισσότερο από μία ημέρα ή δύο ή γίνεται πιο σοβαρός κατά την πρώτη ημέρα ή είναι κολικοειδής
- Πυρετός
- Ναυτία, έμετο ή διάρροια που επιμένει για περισσότερο από μια μέρα ή δύο
- Παρατεταμένη κακή όρεξη ή απώλεια βάρους
- Συνεχής κολπική αιμορραγία
- Κάψιμο με ούρηση ή συχνή ούρηση
- Ο πόνος που, ενώ είναι ήπιος και αυτοπεριοριζόμενος, επανέρχεται συχνά
Ένα Word Από
Ενώ ο κοιλιακός πόνος είναι κοινός και είναι συνήθως καλοήθης, είναι σημαντικό να μην το βουρτσίζετε απλά. Εάν έχετε κάποιο από τα σημεία ή τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό πρόβλημα, πάρτε ιατρική συμβουλή.
Εάν αποφασίσετε να νοσηλευτείτε τον κοιλιακό πόνο σας, δοκιμάστε να πίνετε συχνά γουλιά νερό ή καθαρά υγρά και παραλείψτε τις τροφές για τουλάχιστον μερικές ώρες.
Μείνετε μακριά από NSAIDS ή άλλα φάρμακα για τον πόνο, εκτός εάν ο γιατρός σας πει ότι είναι εντάξει.
Και επανεκτιμήστε τα συμπτώματά σας κάθε λίγες ώρες - ή οποιαδήποτε στιγμή παρατηρήσετε νέα συμπτώματα - για να αποφασίσετε εάν ήρθε η ώρα να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
> Πηγές:
> Κεφάλαιο RC. Επικράτηση των ανώτερων γαστρεντερικών συμπτωμάτων στον γενικό πληθυσμό: μια συστηματική ανασκόπηση. Scand J Gastroenterol Suppl 1999; 231: 3.
> Lyon C, Clark DC. Διάγνωση οξείας κοιλιακής πάθησης σε ηλικιωμένους ασθενείς. Am Fam Physician 2006; 74: 1537.
> Morino Μ, Pellegrino L, Castagna Ε et αϊ. Οξεία μη ειδικός κοιλιακός πόνος: μια τυχαία, ελεγχόμενη μελέτη που συγκρίνει την πρώιμη λαπαροσκόπηση έναντι της κλινικής παρατήρησης. Ann Surg 2006; 244: 881.
> Jung PJ, Merrell RC. Οξεία κοιλιά. Gastroenterol Clin North Am 1988; 17: 227.