Όταν οι αναστρέψιμες ιατρικές συνθήκες μοιάζουν με το Alzheimer
Εάν το αγαπημένο σας άτομο αντιμετωπίζει προβλήματα μνήμης και άλλα γνωστικά συμπτώματα, είναι σημαντικό να αποκτήσετε ακριβή διάγνωση, επειδή η αιτία μπορεί να είναι αναστρέψιμη. Εξετάστε το κόστος - φυσικά, συναισθηματικά και οικονομικά - για τη διάγνωση ενός ατόμου με νόσο του Αλτσχάιμερ όταν, στην πραγματικότητα, η αιτία θα μπορούσε να αντιμετωπιστεί και τα συμπτώματα θα μπορούσαν να έχουν επιλυθεί.
Οι αναστρέψιμες συνθήκες που δημιουργούν γνωστικά προβλήματα περιλαμβάνουν:
Ψευδοεγκεφαλία - Όταν η κατάθλιψη δημιουργεί γνωστικά συμπτώματα που μοιάζουν με το Αλτσχάιμερ , αναφέρεται συχνά ως ψευδοεγκεφαλία . Η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία να σκέφτονται με σαφήνεια, να αντιμετωπίζουν προβλήματα και να λαμβάνουν αποφάσεις. Η ψευδοεγκεφαλία συχνά ανταποκρίνεται καλά σε ένα συνδυασμό αντικαταθλιπτικών φαρμάκων και ψυχοθεραπείας.
Προβλήματα θυρεοειδούς - Τα άτομα με προβλήματα θυρεοειδούς μπορεί να έχουν υποθυρεοειδισμό (έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή αδένα) ή υπερθυρεοειδισμό (έναν υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα). Τα προβλήματα του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσουν γνωστικά προβλήματα, όπως είναι η λησμονία και η δυσκολία συγκέντρωσης. Τα φάρμακα μπορούν είτε να αντικαταστήσουν τη λειτουργία ενός υπολειτουργικού θυρεοειδούς ή να καταστείλουν τη λειτουργία ενός υπερδραστήριου θυρεοειδούς. Μερικοί άνθρωποι με προβλήματα θυρεοειδούς βλέπουν τα συμπτώματά τους να βελτιώνονται μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά την έναρξη του κατάλληλου φαρμάκου.
Αφυδάτωση - Η αφυδάτωση εμφανίζεται όταν το σώμα έχει χάσει πάρα πολύ υγρό, το οποίο επηρεάζει την ισορροπία των ηλεκτρολυτών του σώματος (π.χ. νάτριο, κάλιο). Η σοβαρή αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει σύγχυση που μοιάζει με τη νόσο του Alzheimer . Η αφυδάτωση αντιμετωπίζεται με την αντικατάσταση υγρών και ηλεκτρολυτών με νερό ή υγρά που περιέχουν ηλεκτρολύτες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να χρειαστεί να χορηγηθούν ενδοφλέβια υγρά.
Υποσιτισμός - Ο υποσιτισμός εμφανίζεται όταν ένα άτομο δεν παίρνει αρκετά θρεπτικά συστατικά λόγω ανεπαρκούς διατροφής (μη επαρκούς διατροφής), ανθυγιεινής διατροφής ή προβλημάτων πέψης που καθιστούν δύσκολη την απορρόφηση θρεπτικών ουσιών στο σώμα. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12 είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους υποσιτισμού. Ο υποσιτισμός μπορεί να αποτρέψει τον εγκέφαλο από τη σωστή λειτουργία του, συχνά προκαλώντας σύγχυση. Ο υποσιτισμός αντιμετωπίζεται με την αναπλήρωση του σώματος με θρεπτικά συστατικά είτε με τροφή ή διατροφή που χορηγείται ενδοφλέβια.
Λοιμώξεις - Οι λοιμώξεις μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, προκαλώντας σύγχυση, ομιχλώδη σκέψη, δυσκολία στη συγκέντρωση ή ξεχασμό. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι μια κοινή αιτία των γνωστικών προβλημάτων μεταξύ των ηλικιωμένων ενηλίκων. Οι λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά και τα συμπτώματα συχνά υποχωρούν σύντομα μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.
Προβλήματα φαρμακευτικής αγωγής - Ένα κοινό πρόβλημα φαρμακευτικής αγωγής μεταξύ των ενηλίκων μεγαλύτερης ηλικίας είναι ότι η δοσολογία είναι πολύ υψηλή, επειδή το ηλικιωμένο άτομο δεν μπορεί να καταρρεύσει και να απορροφήσει το φάρμακο τόσο γρήγορα όσο ένα νεότερο άτομο. Άλλα προβλήματα περιλαμβάνουν λήψη ή συνταγογράφηση εντελώς λάθους φαρμάκου ή αλληλεπιδράσεις μεταξύ φαρμάκων (για να ελέγξετε τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μεταξύ των συνηθισμένων συνταγών, βλ. Ναρκωτικά Α έως Ζ).
Τα κοινά φάρμακα που προκαλούν γνωστικά προβλήματα είναι ηρεμιστικά (που χρησιμοποιούνται για τη μείωση του άγχους ή τη βελτίωση του ύπνου), υπνωτικά (που χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση του ύπνου), φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και φάρμακα για την αρθρίτιδα.
Όταν μια ιατρική κατάσταση προκαλεί ταχεία εμφάνιση γνωστικών συμπτωμάτων, όπως αλλαγές στη συνείδηση, σκέψη και συμπεριφορά , ονομάζεται παραλήρημα . Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παραλήρημα πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως για να αποφευχθεί η μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο ή ο θάνατος.
Η αποκάλυψη μιας αναστρέψιμης ιατρικής αιτίας απαιτεί πλήρη διαγνωστική εργασία , παρόμοια με τις διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου του Alzheimer. Πριν από την ακριβή διάγνωση, θα πρέπει να διερευνηθούν διάφορες πιθανότητες.
Μόνο τότε μπορεί να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία που επικεντρώνεται σε ό, τι προκαλεί τα συμπτώματα που ομοιάζουν με το Αλτσχάιμερ.
Πηγές:
American Psychiatric Association (1994). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (4η έκδοση). Washington, DC: Συγγραφέας.
Διαγνωστικές διαδικασίες. Σύνδεσμος Αλτσχάιμερ. 13 Απριλίου 2007. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_diagnostic_procedures.asp
Zarit, SH, & Zarit, JM (1998). Διανοητικές διαταραχές σε ηλικιωμένους ενήλικες: Βασικές αρχές αξιολόγησης και θεραπείας. Νέα Υόρκη: Το Guilford Press.