Τι επηρεάζει τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου του ορθού;

Επισκόπηση της πρόγνωσης και του επιπέδου επιβίωσης του καρκίνου του ορθού

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν το ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο του ορθού και ποιο είναι το τρέχον προσδόκιμο ζωής με βάση αυτά τα στατιστικά στοιχεία;

Η επιβίωση του καρκίνου του ορθού και η προσδοκία ζωής

Όταν αντιμετωπίζουμε την αβεβαιότητα του καρκίνου, είναι η ανθρώπινη φύση να θέλει να μάθει όσο το δυνατόν περισσότερο για την ασθένεια και να προσπαθήσει να καταλάβει πώς θα παίξει όλα αυτά. Ο σκοπός των ποσοστών επιβίωσης του καρκίνου του ορθού που παρουσιάζεται εδώ είναι να σας βοηθήσει να δώσετε μια αίσθηση του προβλήματος στο χέρι, αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα ποσοστά επιβίωσης είναι γενικεύσεις και οι ατομικές πιθανότητες επιβίωσης μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές.

Είναι επίσης σημαντικό να επισημάνουμε ότι αυτοί οι αριθμοί είναι στατιστικές που βασίζονται στην επιβίωση στο παρελθόν. Για παράδειγμα, ένα ποσοστό επιβίωσης 5 ετών που καταγράφηκε το 2017 θα αναφέρεται σε άτομα που διαγνώστηκαν το 2012 ή νωρίτερα. Δεδομένου ότι πολλές νέες θεραπείες έχουν γίνει διαθέσιμες για καρκίνο τα τελευταία χρόνια, αυτά τα ποσοστά επιβίωσης μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν πώς κάποιος θα κάνει σήμερα με τις θεραπείες που διαθέτουμε τώρα.

Μεταβλητές που δεν μπορούν να ελεγχθούν

Υπάρχουν πολλές μεταβλητές για τις οποίες δεν έχουμε κανέναν έλεγχο που μπορεί να διαδραματίσει έναν παράγοντα επιβίωσης. Ορισμένα από αυτά σημειώνονται παρακάτω.

Ρυθμός επιβίωσης του καρκίνου του ορθού σε διαφορετικές χώρες

Σύμφωνα με άρθρο που δημοσιεύθηκε στην Ευρωπαϊκή Εφημερίδα του καρκίνου , τα ποσοστά επιβίωσης του ορθού καρκίνου ποικίλλουν ανά χώρα. Ενώ το συνολικό πενταετές ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο του ορθού στην Αμερική είναι 59%, είναι 42% στην Ευρώπη. Η ποιότητα της περίθαλψης μπορεί να είναι ένας λόγος, αλλά ένα άλλο θα μπορούσε να είναι προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του παχέος εντέρου .

Σε γενικές γραμμές, ο παλαιότερος καρκίνος του ορθού ανιχνεύεται, τόσο πιο εύκολο είναι να αντιμετωπιστεί. Η μελέτη αυτή διεξήχθη το 2006 και είναι πιθανό ότι η επιβίωση τόσο στις ΗΠΑ όσο και στην Ευρώπη έχει βελτιωθεί από τότε.

Ο ρυθμός επιβίωσης του καρκίνου του ορθού και το στάδιο κατά τη διάγνωση

Το στάδιο στη διάγνωση επηρεάζει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου του ορθού.

Το μέσο προσδόκιμο ζωής ανάλογα με τη σκηνή παρατίθεται παρακάτω, αλλά πάλι είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι υπάρχουν πολλές μεταβλητές εκτός από το στάδιο που παίζει ρόλο.

Ορθόδοξη επιβίωση και φυλή του καρκίνου

Γενικά, το ποσοστό επιβίωσης των Αφροαμερικανών με καρκίνο του ορθού είναι χαμηλότερο από αυτό των λευκών με τη νόσο. Και πάλι, υπάρχουν πολλές άλλες μεταβλητές που μπορούν να συμβάλουν στην ανισότητα αυτή, συμπεριλαμβανομένης της ασφάλισης υγείας.

Ποσοστό επιβίωσης του καρκίνου του φύλου και του ορθού

Το φύλο είναι ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να επηρεάσει τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου του ορθού. Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι, σε αντίθεση με πολλούς άλλους καρκίνους, οι γυναίκες τείνουν να έχουν χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης από τον καρκίνο του ορθού από τους άνδρες.

Δείκτες όγκου

Εκτός από τις άλλες μεταβλητές, υπάρχουν δοκιμασίες όπως δείκτες όγκου που μπορούν να δώσουν πληροφορίες σχετικά με την πρόγνωση με καρκίνο του ορθού. Δεν θα πάμε σε αυτά τα συγκεκριμένα μέτρα, αλλά είναι χρήσιμο να συνειδητοποιήσουμε ότι η μοριακή σύνθεση του όγκου σας μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην επιβίωση. Στο μέλλον, είναι πιθανό ότι αυτά τα μοριακά χαρακτηριστικά θα βοηθήσουν περαιτέρω στην εκτίμηση της πρόγνωσης και θα καθοδηγήσουν την επιθετικότητα και τους τύπους θεραπείας για μεμονωμένους καρκίνους.

Μεταβλητές που έχουμε κάποιους ελέγχους

Ενώ μπορεί να είναι απογοητευτικό γνωρίζοντας ότι ορισμένες μεταβλητές δεν μπορούν να ελεγχθούν - δεν μπορείτε να αλλάξετε την ηλικία σας ή το στάδιο στη διάγνωση σας - υπάρχουν μερικές μεταβλητές που έχετε κάποιο έλεγχο.

Εστιάζοντας σε αυτές τις μεταβλητές, αντί να απογοητεύεστε από τους άλλους, μπορεί να σας βοηθήσει όχι μόνο να αντιμετωπίσετε την ασθένειά σας, αλλά θα μπορούσατε να κάνετε κάποια διαφορά στο αποτέλεσμα σας.

Ραδιότης επιβίωσης του ορθού και άσκηση

Οι περισσότεροι από τους παράγοντες που αναφέρονται είναι εκτός ελέγχου. Ζείτε όπου ζείτε, είστε το φύλο στο οποίο γεννήσατε και το πιάσατε όταν το πιάσατε. Τι μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε τις πιθανότητες επιβίωσης τώρα που το έχετε; Οι ερευνητές του Ινστιτούτου Καρκίνου Dana-Farber στη Βοστόνη διαπίστωσαν ότι η μέτρια άσκηση μπορεί να αυξήσει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την επίδραση της άσκησης στην επιβίωση του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Ασφαλιστική κάλυψη

Αυτοί που έχουν ιατρική ασφάλιση τείνουν να έχουν καλύτερα αποτελέσματα από όσους δεν είναι ασφαλισμένοι. Αυτή δεν είναι μια μεταβλητή που μπορεί να αλλάξει ανάλογα με την ασφαλιστική κάλυψη κατά την έναρξη, αλλά εκείνοι που είναι ανασφάλιστοι ή υποσχέθηκαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να εξετάσουν τις επιλογές τους. Ο κοινωνικός λειτουργός του κέντρου καρκίνου μπορεί να είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε να καθορίζετε ποιες επιλογές έχετε.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ασπιρίνη

Μερικές μελέτες υποδεικνύουν ότι η λήψη ασπιρίνης βελτιώνει το ποσοστό επιβίωσης από καρκίνο του παχέος εντέρου. Είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας, ωστόσο, καθώς η ασπιρίνη μπορεί να παρεμβαίνει σε άλλες θεραπείες για καρκίνο.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη βιταμίνη D

Όπως και με την ασπιρίνη, υπάρχουν μερικές μελέτες που υποδηλώνουν ότι η βιταμίνη D μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην επιβίωση του καρκίνου του παχέος εντέρου. Προσθέστε σε αυτό ότι η πλειονότητα των Αμερικανών είναι ανεπαρκείς, και υπάρχει μια καλή πιθανότητα τα επίπεδα σας είναι επίσης πολύ χαμηλά. Ευτυχώς υπάρχει μια απλή εξέταση αίματος που μπορεί να σας πει το επίπεδό σας και ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη συμπληρώματος βιταμίνης D3 εάν είναι απαραίτητο. Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας, ωστόσο, πριν πάρετε συμπληρώματα διατροφής. Ορισμένα παρασκευάσματα βιταμινών και ανόργανων ουσιών μπορούν να επηρεάσουν τις θεραπείες του καρκίνου

Βρείτε μια ομάδα υποστήριξης ή μια Κοινότητα υποστήριξης

Δεν έχει εξεταστεί συγκεκριμένα ο καρκίνος του ορθού, αλλά τα άτομα που έχουν προχωρήσει στον καρκίνο του πνεύμονα πιστεύεται ότι ζουν σημαντικά περισσότερο όταν έχουν περισσότερη κοινωνική υποστήριξη. Λάβετε υπόψη ότι μπορείτε να λάβετε υποστήριξη ακόμη και αν δεν αισθάνεστε αρκετά καλά για να βγείτε έξω. Υπάρχουν πολλές online καρκίνες του ορθού, μέσω των οποίων δεν μπορείτε μόνο να λάβετε υποστήριξη, αλλά να μιλήσετε, σε άτομα που αντιμετωπίζουν παρόμοιες προκλήσεις.

Γνωρίστε τα συμπτώματα των θρόμβων αίματος

Οι θρόμβοι αίματος στα πόδια ( βαθιά φλεβική θρόμβωση ) που μπορούν να σπάσουν και να ταξιδέψουν στους πνεύμονες ( πνευμονική εμβολή ) αποτελούν σημαντική αιτία ασθένειας και θανάτου για όσους ζουν με οποιοδήποτε είδος καρκίνου. Μάθετε για τα συμπτώματα των θρόμβων αίματος καθώς και για το τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος με καρκίνο .

Άλλες συνθήκες που επηρεάζουν την επιβίωση

Εκτός από ορισμένες από τις παραπάνω μεταβλητές, υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το ποσοστό επιβίωσης με τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Γιατί οι στατιστικές ενδέχεται να μην είναι ακριβείς

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, ακόμη και αν ληφθούν υπόψη όλες οι παραπάνω μεταβλητές, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πόσο καιρό θα διαμείνει κάποιο άτομο με ορθό καρκίνο.

Οι στατιστικές μπορούν να δώσουν μέσους όρους, αλλά οι άνθρωποι δεν είναι αριθμοί. Γενικά, οι στατιστικές μας λένε πώς κάποιος έκανε με ορθό καρκίνο πριν από λίγο καιρό. Για παράδειγμα, τα πιο πρόσφατα στατιστικά στοιχεία που έχουμε συχνά είναι ήδη τέσσερα ή πέντε χρόνια. Τα τελευταία πέντε χρόνια σημειώσαμε σημαντική πρόοδο στη θεραπεία του καρκίνου. Στην ουσία, λοιπόν, τα ποσοστά επιβίωσης μπορούν να σας πουν πώς κάποιος με παρόμοια διάγνωση έκανε με μια παλαιότερη θεραπεία για την ασθένεια. Θα χρειαστούν αρκετά ακόμα χρόνια για να μάθετε πώς θα κάνει ο μέσος άνθρωπος με τις νεότερες διαθέσιμες θεραπείες.

Στατιστικά στοιχεία προσδόκιμου ζωής στον καρκίνο του ορθού

Ο καρκίνος του ορθού συνδέεται συχνά μαζί με τον καρκίνο του παχέος εντέρου για να δώσει στατιστικά στοιχεία επιβίωσης στον καρκίνο του παχέος εντέρου.

Σύμφωνα με την American Cancer Society, τα ποσοστά επιβίωσης 5 ετών για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι τα εξής:

Δεδομένου ότι πρόκειται για ποσοστά επιβίωσης 5 ετών, αξίζει να σημειωθεί ότι εκείνοι που αξιολογήθηκαν διαγνώστηκαν και υποβλήθηκαν σε θεραπεία τουλάχιστον πριν από πέντε χρόνια, πριν να είναι διαθέσιμες νέες θεραπείες. Είναι επίσης αξιοσημείωτο ότι αυτά τα δεδομένα είναι πιθανό να είναι λανθασμένα στο ότι είναι αμφίβολο ότι το στάδιο ΙΙ έχει πραγματικά χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης από τους όγκους του σταδίου ΙΙΙ, ακόμη και αν οι καρκίνοι του σταδίου ΙΙ αντιμετωπίστηκαν πιο επιθετικά.

Κατώτατη γραμμή στις τιμές επιβίωσης του καρκίνου του ορθού

Και πάλι είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι όλοι οι αριθμοί που αναφέρονται εδώ είναι στατιστικά στοιχεία και οι άνθρωποι δεν είναι στατιστικά στοιχεία. Αυτό που δείχνουν μερικές από αυτές τις μελέτες είναι ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που παίζουν ρόλο στην επιβίωση. Νέες θεραπείες έχουν εγκριθεί τα τελευταία χρόνια και άλλες μελετώνται σε κλινικές δοκιμές.

Μια τελική κατώτατη γραμμή είναι ότι οι νεότερες θεραπείες γίνονται διαθέσιμες και όλες αυτές οι θεραπείες πρέπει να αξιολογούνται σε κλινικές δοκιμές πριν γίνουν διαθέσιμες στο κοινό. Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου προτείνει ότι οι άνθρωποι εξετάζουν εάν μια κλινική δοκιμή θα είναι μια επιλογή για τη φροντίδα τους. Υπάρχουν πολλοί μύθοι σχετικά με τις κλινικές δοκιμές , αλλά η αλήθεια είναι ότι πολλές από τις καλύτερες διαθέσιμες θεραπείες για πέντε χρόνια από τώρα μπορεί να είναι διαθέσιμες μόνο σε κλινικές δοκιμές αυτή τη στιγμή.

Πηγές:

Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Ποιοι είναι οι ρυθμοί επιβίωσης για καρκίνο του παχέος εντέρου, κατά στάδιο; Ενημερώθηκε 01/20/16. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html

Gattaj, G. και Ciccolallo, L. "Διαφορές στην επιβίωση του καρκίνου του παχέος εντέρου μεταξύ του ευρωπαϊκού και του αμερικανικού πληθυσμού: Η σημασία του υπο-τόπου και της μορφολογίας". European Journal of Cancer 39,15 (Οκτ. 2003): 2214-2222. PubMed. 21 Ιουνίου 2006.

Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J., and Κ. Ng. Βιταμίνη D και φυσική δραστηριότητα σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου: Επιδημιολογικές αποδείξεις και θεραπευτικές επιπτώσεις. Cancer Journal . 2016. 22 (3): 223-31.

Tawk, R., Abner, Α., Ashford, Α., Και C. Brown. Διαφορές στα αποτελέσματα του καρκίνου του παχέος εντέρου από τον αγώνα και την ασφάλιση. Διεθνής Εφημερίδα Περιβαλλοντικής Έρευνας και Δημόσιας Υγείας . 2015. 13 (1): ijerph13010048.