Συμπληρώματα βιταμινών και ορυκτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο

Μια ερώτηση που μας τίθεται συχνά είναι: Πρέπει να λαμβάνω βιταμίνες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο; Είναι μια εξαιρετικά σημαντική ερώτηση λαμβάνοντας υπόψη λίγα στατιστικά στοιχεία. Το 2008, σημειώθηκε στην Εφημερίδα της Κλινικής Ογκολογίας ότι μεταξύ 64 και 81% των καρκινοπαθών χρησιμοποιούν ένα συμπλήρωμα βιταμινών ή ανόργανων συστατικών (σε αντίθεση με το 50% του γενικού πληθυσμού) και ότι μεταξύ 14 και 32% αυτών των ανθρώπων ξεκίνησε λαμβάνοντας συμπληρώματα μετά τη διάγνωση του καρκίνου.

Η απλή απάντηση είναι: "Ο μόνος που μπορεί να απαντήσει σε αυτή την ερώτηση είναι ο ογκολόγος σας".

Μια καλύτερη απάντηση είναι: "Ρωτήστε τον ογκολόγο σας προτού πάρετε οποιοδήποτε είδος συμπληρωμάτων, αλλά εξετάστε μερικές από τις παρακάτω σκέψεις - τους λόγους για και για - έτσι μπορείτε να καταλάβετε καλύτερα την απάντηση του γιατρού σας και να αποφασίσετε από κοινού". Μην πάρετε ποτέ βιταμίνη, ανόργανο ή αντιοξειδωτικό συμπλήρωμα χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο για μερικά άτομα με καρκίνο.

Αυτό το άρθρο καλύπτει μερικούς από τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη των συμπληρωμάτων, αλλά είναι σημαντικό να σημειώσουμε μερικά πράγματα. Υπάρχουν πολλοί τύποι καρκίνου, ακόμη και με ένα μόνο τύπο καρκίνου υπάρχουν τεράστιες διαφορές. Προσθέστε αυτό σε κάθε μοναδικό άτομο, με τα χαρακτηριστικά του σώματός του και άλλες ιατρικές συνθήκες και είναι εύκολο να καταλάβετε γιατί ακόμα και κάτι που μοιάζει με μια απλή ερώτηση είναι πολύ περίπλοκο.

Μια λίστα με τις βιταμίνες και τα ανόργανα συστατικά που απαιτούνται για την υγεία, καθώς και έναν κατάλογο των κοινών αντιοξειδωτικών διατροφής, μπορείτε να βρείτε στο τέλος αυτού του άρθρου.

Λόγοι Ογκολόγος σας μπορεί να συστήσει να μην παίρνει βιταμίνες

Πιθανή παρέμβαση με τα οφέλη της θεραπείας

Ένας από τους κύριους λόγους για τους ογκολόγους που συχνά δεν συνιστούν βιταμίνες και ανόργανα συμπληρώματα ή αντιοξειδωτικές φόρμουλες είναι επειδή θα μπορούσαν να εξουδετερώσουν τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας.

Οι ελεύθερες ρίζες στο σώμα μας (που παράγονται από ουσίες όπως ο καπνός του τσιγάρου, η ακτινοβολία και οι συνήθεις μεταβολικές διεργασίες) μπορούν να βλάψουν το DNA στα κύτταρα μας (μεταλλακτική βλάβη που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο.) Η βλάβη αυτή ονομάζεται «οξειδωτική βλάβη» οξυγόνο. Τα αντιοξειδωτικά που παράγονται από το σώμα μας και απορροφώνται από τις δίαιτες μας δουλεύουν ουσιαστικά εξουδετερώνοντας αυτές τις ελεύθερες ρίζες και εμποδίζοντας την οξειδωτική βλάβη. προστατεύοντας έτσι τα κύτταρα. Η σκέψη είναι ότι τα αντιοξειδωτικά μπορούν να προστατεύσουν τα καρκινικά κύτταρα από το να υποστούν βλάβη από χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας. Δεν θέλουμε να «προστατεύουμε» τα καρκινικά κύτταρα.

Υπάρχουν μερικές μελέτες, ειδικά σε ανθρώπους που καπνίζουν, όπου οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν συμπληρώματα είχαν χειρότερα αποτελέσματα. Μια μελέτη του 2008 έδειξε ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης C μείωσαν την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας κατά 30 έως 70 τοις εκατό μεταξύ των ανθρώπινων λευχαιμιών και των κυττάρων λεμφώματος σε εργαστηριακό περιβάλλον. Άλλες μελέτες υποδεικνύουν ότι η υψηλή δόση βιταμίνης C μπορεί να έχει οφέλη για τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο - τουλάχιστον στο εργαστήριο. Μελέτες που εξετάζουν ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα μαστού σε ένα εργαστήριο έχουν βρει ότι η βιταμίνη C μείωσε την αποτελεσματικότητα της ταμοξιφαίνης. Σε αυτές τις μελέτες θεωρήθηκε ότι η βιταμίνη C παρεμβαίνει στην απόπτωση, δηλαδή στον κυτταρικό θάνατο, σε καρκινικά κύτταρα.

Μερικοί από τους κινδύνους μπορεί να είναι περισσότερο θεωρητικοί. Μια ανασκόπηση των μελετών από το 1966 έως το 2007 δεν έδειξε ότι τα αντιοξειδωτικά συμπληρώματα παρεμβαίνουν στη χημειοθεραπεία και ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι τα αντιοξειδωτικά μπορεί να βοηθήσουν στην προστασία των φυσιολογικών κυττάρων χωρίς να παρεμβαίνουν στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου. Αυτή η ανασκόπηση περιελάμβανε μελέτες που χρησιμοποίησαν γλουταθειόνη , βιταμίνη Α, βιταμίνη C, βιταμίνη Ε, ελαγικό οξύ, σελήνιο και β-καροτένιο και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα αντιοξειδωτικά μπορούν να βελτιώσουν την ανταπόκριση του όγκου σε ποσοστά θεραπείας και επιβίωσης. Μια άλλη συστηματική ανασκόπηση 33 μελετών έδειξε ότι η χρήση αντιοξειδωτικών με χημειοθεραπεία είχε ως αποτέλεσμα μικρότερη τοξικότητα, η οποία με τη σειρά της επέτρεψε στους ανθρώπους να ολοκληρώσουν τις πλήρεις δόσεις της θεραπείας.

Η εξαίρεση ήταν μια μελέτη που έδειξε αύξηση της τοξικότητας σε εκείνους που χρησιμοποιούν συμπλήρωμα βιταμίνης Α. Αυτή η ανασκόπηση αξιολόγησε μελέτες χρησιμοποιώντας Ν-ακετυλοκυστεΐνη , βιταμίνη Ε, σελήνιο, L-καρνιτίνη, συνένζυμο Q10 και ελλαγικό οξύ.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Υπάρχουν πολλά παραδείγματα πιθανών αλληλεπιδράσεων, αλλά ένα απλό παράδειγμα είναι ότι η βιταμίνη Ε αυξάνει ενδεχομένως τον κίνδυνο αιμορραγίας σε άτομα που λαμβάνουν το αραιωτικό αίματος Coumadin.

Διατροφικές Πηγές vs Συμπληρώματα

Σε γενικές γραμμές, ο κανόνας για τη λήψη βιταμινών και μετάλλων κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου είναι "το φαγητό πρώτα". Και για έναν καλό λόγο. Δεν έχουμε πολλές μελέτες που εξετάζουν τη χρήση αντιοξειδωτικών κατά τη θεραπεία του καρκίνου, αλλά η χρήση αυτών των συμπληρωμάτων με στόχο την πρόληψη του καρκίνου έχει αποκαλύψει μερικά ενδιαφέροντα ευρήματα. Για παράδειγμα, βλέποντας πως η υψηλή διατροφική πρόσληψη βήτα-καροτίνης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα, μια μεγάλη μελέτη που εξετάζει τη χρήση ενός συμπληρώματος βήτα-καροτίνης, διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα ήταν στην πραγματικότητα αυξημένος. Παρόμοια ήταν τα ευρήματα με τον καρκίνο του προστάτη, όπου η διατροφική βιταμίνη Ε σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο, αλλά μια μελέτη που αξιολογεί τα συμπληρώματα βιταμίνης Ε βρήκε αυξημένο κίνδυνο. Οι θεωρίες έχουν προταθεί για να το εξηγήσουν αυτό. Ίσως υπάρχουν φυτοχημικά (φυτικά χημικά) στα τρόφιμα πέρα ​​από το βήτα-καροτένιο που είναι υπεύθυνα για τις ιδιότητες πρόληψης του καρκίνου. Μια άλλη θεωρία που έχει προταθεί είναι ότι η λήψη ενός αντιοξειδωτικού ως συμπλήρωμα μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το σώμα να απορροφά λιγότερο ή να χρησιμοποιεί λιγότερο, ενός άλλου σημαντικού αντιοξειδωτικού.

Μερικές φορές η λήψη ενός συμπληρώματος για μια ανησυχία μπορεί να εγείρει μια άλλη ανησυχία. Ένα παράδειγμα είναι μια μελέτη στην οποία τα άτομα με μελάνωμα υποβλήθηκαν σε θεραπεία με σελήνιο. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το συμπλήρωμα σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης δεύτερου καρκίνου στους πνεύμονες, το κόλον ή τον προστάτη, αλλά συνδέεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο διαβήτη.

Οι περισσότεροι ογκολόγοι συστήνουν την κατανάλωση υγιεινής διατροφής και δεν πιστεύουν ότι τα αντιοξειδωτικά που προέρχονται από τρόφιμα αποτελούν απειλή για την αποτελεσματικότητα των θεραπειών του καρκίνου. Εάν θέλετε να αυξήσετε τη διατροφική πρόσληψη αντιοξειδωτικών, ελέγξτε αυτά τα τρόφιμα με τα περισσότερα αντιοξειδωτικά.

Μέθοδος Μελέτης

Η ερμηνεία ορισμένων πληροφοριών σχετικά με τα αντιοξειδωτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο είναι δύσκολη για πολλούς λόγους, μία από τις οποίες είναι οι διαφορετικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται. Μερικές μελέτες γίνονται με τρωκτικά και οι επιδράσεις στα τρωκτικά μπορεί να είναι ή να μην είναι ίδιες με εκείνες στον άνθρωπο. Πολλές από αυτές τις μελέτες έχουν γίνει σε ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα που αναπτύσσονται σε πιάτο σε εργαστήριο. Ενώ αυτό μας δίνει κάποιες καλές πληροφορίες, δεν λαμβάνει υπόψη τις μυριάδες άλλες διεργασίες που διεξάγονται στο ανθρώπινο σώμα που θα μπορούσαν να αλλάξουν την ανταπόκριση που παρατηρήθηκε στο εργαστήριο.

Λόγοι Ογκολόγος σας μπορεί να συστήσει βιταμίνες

Διατροφικές ελλείψεις

Με παρενέργειες της απώλειας όρεξης και της ναυτίας που είναι κοινές με τον καρκίνο, οι διατροφικές ανεπάρκειες δεν είναι ασυνήθιστες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτή τη δυνατότητα. Μερικοί ερευνητές έχουν θεωρήσει ότι η συμπλήρωση θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση της καχεξίας του καρκίνου . Η καχεξία είναι ένα σύνδρομο ακούσιας απώλειας βάρους, απώλειας μυών και μειωμένης όρεξης που επηρεάζει έως και το 50% των ατόμων με προχωρημένο καρκίνο. Θεωρείται ότι η καχεξία συμβάλλει άμεσα στο 20% των θανάτων από καρκίνο. Δυστυχώς, με εξαίρεση το ιχθυέλαιο που μπορεί να βοηθήσει, δεν έχουν βρεθεί συμπληρώματα διατροφής για να βοηθήσουν σε αυτό το σύνδρομο.

Για την πρόληψη ενός δεύτερου καρκίνου

Δεδομένου ότι οι θεραπείες του καρκίνου, όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία, προδιαθέτουν τους επιζώντες σε άλλους καρκίνους, ελπίζουμε ότι ο κίνδυνος ενός δεύτερου καρκίνου θα μπορούσε να μειωθεί με τη χρήση αντιοξειδωτικών συμπληρωμάτων. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, σε μία μελέτη τα άτομα με μελάνωμα που έλαβαν θεραπεία με σελήνιο είχαν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα, του παχέος εντέρου ή του προστάτη (αλλά με αυξημένο κίνδυνο διαβήτη). Όπως τα συμπληρώματα (σε αντίθεση με τα διαιτητικά αντιοξειδωτικά) συνεπή αποτελέσματα στην πρόληψη του καρκίνου, δεν υπάρχουν πολλές αποδείξεις ότι αυτά τα συμπληρώματα θα βοηθούσαν στην πρόληψη ενός δεύτερου καρκίνου στους επιζώντες.

Για τη μείωση της τοξικότητας των θεραπειών

Οι μελέτες έχουν αναμιχθεί αναφορικά με τα αντιοξειδωτικά που αυξάνουν ή μειώνουν την τοξικότητα της χημειοθεραπείας, αλλά μερικές έρευνες υποδηλώνουν ότι μπορεί να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής για μερικούς ανθρώπους κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο. Σε μια μελέτη, βρέθηκε ότι ένα αντιοξειδωτικό μείγμα που περιέχει βιταμίνη C, βιταμίνη Ε, μελατονίνη και εκχύλισμα πράσινου τσαγιού μειώνει την κόπωση σε άτομα με καρκίνο του παγκρέατος.

Ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο

Μια συχνά αναφερόμενη μελέτη που υποστηρίζει τη χρήση συμπληρωμάτων βιταμινών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο έδειξε αύξηση του μήκους της επιβίωσης. Αυτή η μελέτη του 2009 αποκάλυψε μεγαλύτερο από το αναμενόμενο μέσο χρόνο επιβίωσης, με το 76% των ασθενών να ζουν περισσότερο από ό, τι προβλεπόταν (μέση αύξηση της επιβίωσης 5 μηνών.) Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτή ήταν μια πολύ μικρή μελέτη (41 ασθενείς) οι άνθρωποι θεωρούσαν ότι είχαν καρκίνο τελικού σταδίου ο οποίος είχε προβλεπόμενο προσδόκιμο ζωής μόλις 12 μήνες. Αυτοί οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία με συμπλήρωμα συνένζυμου Q10, βιταμίνες A, C και E, σελήνιο, φολικό οξύ και για εκείνους χωρίς καρκίνο του πνεύμονα, β-καροτένιο.

Η ειδική περίπτωση της βιταμίνης D και του καρκίνου

Για διάφορους λόγους, η βιταμίνη D αξίζει ιδιαίτερη προσοχή όσον αφορά το ρόλο της στη θεραπεία του καρκίνου.

Ο πρώτος λόγος είναι ότι μπορεί να είναι δύσκολο να αποκτηθεί επαρκής ποσότητα βιταμίνης D με διαιτητικά μέτρα. Ενώ η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 400 έως 800 IU ανά ημέρα ανάλογα με την ηλικία, μελέτες που εξετάζουν την πρόληψη του καρκίνου έχουν εξετάσει υψηλότερους αριθμούς - μέχρι 1000 έως 2000 ΔΜ ανά ημέρα. Σκεφτόμαστε το ενισχυμένο γάλα ως πηγή βιταμίνης D, αλλά σε 100 IU ανά γυαλί θα χρειαζόταν να πίνετε 8 ποτήρια ημερησίως μόνο για να φτάσετε τα 800 IU που συνιστώνται για έναν άνδρα ή γυναίκα ηλικίας 70 ετών (πολύ λιγότερο η δοσολογία που μελετήθηκε σε μελέτες πρόληψης του καρκίνου.) Ο ήλιος είναι μια καλή πηγή βιταμίνης D, που απαιτεί μόνο σύντομα χρονικά διαστήματα, με τα χέρια και το πρόσωπο να είναι εκτεθειμένα να απορροφούν πάνω από 5000 IU. Δηλαδή, εάν ζείτε σε μια περιοχή όπου μπορείτε να είστε έξω με τα χέρια και το πρόσωπό σας εκτεθειμένα και αν η γωνία του ήλιου στο πλάτος σας επιτρέπει την απορρόφηση των ακτίνων που παράγουν βιταμίνη D.

Αυτό μπορεί να είναι ένα πρόβλημα στα βόρεια κλίματα.

Για το λόγο αυτό, πολλοί γιατροί συστήνουν συμπλήρωμα βιταμίνης D3. Ποιος πρέπει να λάβει ένα συμπλήρωμα; Ευτυχώς ο γιατρός σας έχει έναν απλό τρόπο προσδιορισμού αυτού. Μια απλή και ανέξοδη εξέταση αίματος μπορεί να σας προσφέρει και το γιατρό σας με ένα μέτρο του επιπέδου της βιταμίνης D στο αίμα σας (μάλλον, τα προϊόντα διάσπασης του οργανισμού). Ενώ αυτό δεν θα σας πει ποιο είναι το συνολικό σώμα σας "αποθήκη" της βιταμίνης D είναι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθορίσει εάν ένα συμπλήρωμα είναι απαραίτητο και να καθοδηγήσει τη θεραπεία. Λάβετε υπόψη ότι η πλειοψηφία των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι ανεπαρκής για τη βιταμίνη D.

Γιατί είναι σημαντικό?

Έχουν υπάρξει πολλές μελέτες που έχουν αξιολογήσει το ρόλο της βιταμίνης D τόσο στην πρόληψη του καρκίνου όσο και στη θεραπεία του καρκίνου. Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων καρκίνων και ένα υψηλό επίπεδο βιταμίνης D συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού και του ορθού. Τα άτομα που έχουν υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης D τη στιγμή της διάγνωσης έχουν μεγαλύτερα ποσοστά επιβίωσης από καρκίνο του πνεύμονα από ό, τι τα χαμηλότερα επίπεδα. Και όσον αφορά την ερώτησή μας σχετικά με τη χρήση βιταμινών κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου, τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο εξάπλωσης του καρκίνου του μαστού (μεταστάσεις). Ίσως το πιο δραματικό αποτέλεσμα έχει παρατηρηθεί με τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Μια μεγάλη μελέτη του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου διαπίστωσε ότι τα άτομα με υψηλά επίπεδα βιταμίνης D ήταν 76% λιγότερο πιθανό να πεθάνουν από την ασθένειά τους από ό, τι τα άτομα με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης.

Δεδομένου ότι ορισμένες θεραπείες του καρκίνου προδιαθέτουν στην οστεοπόρωση και η βιταμίνη D βοηθά στην απορρόφηση του ασβεστίου, ένα επαρκές επίπεδο βιταμίνης D μπορεί επίσης να επηρεάσει την ποιότητα ζωής για μερικούς καρκινοπαθείς.

Η βιταμίνη D δεν είναι αντιοξειδωτικό. Στην πραγματικότητα λειτουργεί περισσότερο σαν μια ορμόνη από μια βιταμίνη στο σώμα.

Αν και μεγάλο μέρος της έρευνας δείχνει θετικό ρόλο της βιταμίνης D για τουλάχιστον μερικά άτομα με καρκίνο, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε ένα συμπλήρωμα. Στην πραγματικότητα, ο γιατρός σας θα θελήσει να παρακολουθήσει τα επίπεδα σας για να δείτε αν αλλάζουν αν ξεκινήσετε ένα συμπλήρωμα. Το κανονικό εύρος τιμών μπορεί να μην είναι το ιδανικό εύρος για κάποιον με καρκίνο. Για παράδειγμα, στην κλινική Mayo της Μινεσότα, το φυσιολογικό εύρος για τα επίπεδα βιταμίνης D είναι 30-80. Ωστόσο, μερικές μελέτες δείχνουν ότι το επίπεδο των 50 είναι καλύτερο από το επίπεδο των 31.

Η συμπλήρωση της βιταμίνης D δεν είναι για όλους. Υπάρχουν δυνητικές ανεπιθύμητες ενέργειες που περιλαμβάνουν πολύ οδυνηρές πέτρες με ένα νεφρό - αν τα επίπεδα είναι πολύ υψηλά.

Λαμβάνοντας μια βιταμίνη ή ένα συμπλήρωμα που σας προτείνει ο γιατρός σας

Εάν ο ογκολόγος σας συστήσει ένα συμπλήρωμα, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε.

Αναθεώρηση των βιταμινών και των ορυκτών

Βιταμίνες Τα σώματά μας χρειάζονται:

Ορυκτά Τα σώματά μας χρειάζονται:

Αντιοξειδωτικά:

Τα αντιοξειδωτικά μπορεί να είναι βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα θρεπτικά συστατικά. Παραδείγματα αυτών περιλαμβάνουν:

> Πηγές:

Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας. Cancer.net Συστάσεις για τη διατροφή κατά τη διάρκεια και μετά από τον καρκίνο. 03/2014.

Block, Κ., Koch, Α., Mead, Μ., Tothy, Ρ., Newman, R., και C. Gyllenhaal. Επίδραση της αντιοξειδωτικής συμπλήρωσης στη χημειοθεραπευτική αποτελεσματικότητα: μια συστηματική ανασκόπηση των στοιχείων από τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές. Κριτικές για τη θεραπεία του καρκίνου . 2007. 33 (5): 407-18.

Denner, G., και Μ. Horneber. Σελήνιο για την ανακούφιση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας, της ακτινοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης σε ασθενείς με καρκίνο. Βιβλιοθήκη Cochrane . Ενημερώθηκε 16/02/09. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005077.pub2

Greenlee, Η., Hershman, D., and J. Jacobson. Χρήση συμπληρωμάτων αντιοξειδωτικών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο του μαστού: συνολική ανασκόπηση. Έρευνα και θεραπεία του καρκίνου του μαστού . 2009. 115 (3): 437-52.

Heaney, Μ., Gardner, J., Karasavvas, Ν., Golde, D., Scheinberg, ϋ., Smith, Ε., And O. O'Connor. Η βιταμίνη C ανταγωνίζεται τις κυτταροτοξικές επιδράσεις των αντινεοπλασματικών φαρμάκων. Cancer Research . 2008. 68 (19): 8031-8.

Hertz, Ν., Και R. Lister. Βελτιωμένη επιβίωση σε ασθενείς με καρκίνο τελικού σταδίου που θεραπεύεται με συνένζυμο Q10 και άλλα αντιοξειδωτικά: μια πιλοτική μελέτη. Διεθνής Εφημερίδα της Ιατρικής Έρευνας . 2009. 37: 1961-7 1.

Lawenda, Β., Kelly, Κ., Ladas, Ε., Sagar, S., Vickers, Α., And J. Blumberg. Πρέπει να αποφεύγεται η συμπληρωματική χορήγηση αντιοξειδωτικών κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας; . Εφημερίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου . 2008. 100 (11): 773-83.

Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Αντιοξειδωτικά και Πρόληψη του Καρκίνου. Ενημερώθηκε 01/16/14.

Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Υψηλή δόση βιταμίνης C (PDQ). Τελευταία ενημέρωση 04/08/15.

Peralta, Ε., Viegas, Μ., Louis, S., Engle, D., and G. Dunnington. Επίδραση της βιταμίνης Ε σε κύτταρα καρκίνου του μαστού που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ταμοξιφαίνη. Χειρουργική . 140 (4): 607-14.

Subramani, Τ., Yeap, S., Ho, W., Ηο, C., Omar, Α., Aziz, S., Rahman, Ν., And Μ. Alitheen. Η βιταμίνη C καταστέλλει τον κυτταρικό θάνατο σε κύτταρα ανθρώπινου καρκίνου του μαστού MCF-7 που επάγονται από το tamoxifen Journal of Cellular and Molecular Medicine . 2014. 18 (2): 305-13.

Velicer, C., και C. Ulrich. Πολύ σημαντική ερώτηση Η χρήση βιταμινών και ανόργανων ουσιών μεταξύ των ενηλίκων των ΗΠΑ μετά τη διάγνωση του καρκίνου: Συστηματική ανασκόπηση. Εφημερίδα της Κλινικής Ογκολογίας . 26 (4): 665-673.