Έχετε πονοκεφάλους κατά τη διάρκεια της περιόδου σας; Μπορεί να έχετε ημικρανίες εμμηνόρροιας
Έχετε πονοκεφάλους ημικρανίας που εμφανίζονται λίγο πριν ή λίγο μετά την έναρξη της περιόδου σας; Οι πονοκέφαλοι σας εμφανίζονται επίσης σε άλλες περιόδους κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου; Εάν ναι, πιθανόν να έχετε αυτό που είναι γνωστό ως εμμηνορροϊκή εμμηνόρροια.
Εμμηνορροϊκή εμμηνόρροια
Περίπου το 18% των γυναικών στην αμερικανική έκθεση πάσχουν από ημικρανίες . Οι περισσότερες από αυτές τις γυναίκες θα αναφέρουν την πρώτη τους ημικρανία πριν από την ηλικία των 35 ετών.
Περίπου οι μισές από αυτές τις γυναίκες λένε ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της ημικρανίας και της εμμηνόρροιας τους.
Εάν πάσχετε από πονοκεφάλους που έχουν κάποια σχέση με την περίοδό σας, έχετε αυτό που αναφέρεται ως εμμηνορροϊκή εμμηνόρροια. Οι πονοκέφαλοι που σχετίζονται με τον κύκλο μπορούν να ταξινομηθούν περαιτέρω σε:
Καλή εμμηνορροϊκή εμμηνόρροια
Μια καθαρή εμμηνορροϊκή ημικρανία είναι ένας πονοκέφαλος ημικρανίας που εμφανίζεται ΜΟΝΟ 1-2 ημέρες πριν ή μετά την έναρξη της περιόδου σας. Οι καθαρές εμμηνορροϊκές εμμηνόρροιας είναι χωρίς αύρα. Για να κάνετε τη διάγνωση μιας καθαρής εμμηνορροϊκής εμμηνόρροιας, δεν μπορείτε να υποφέρετε από ημικρανίες οποιαδήποτε άλλη στιγμή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Επίσης, ο πονοκέφαλος πρέπει να εμφανίζεται σε περισσότερο από το 60% των κύκλων σας. Καθαρές εμμηνορροϊκές ημικρανίες συμβαίνουν μόνο στο 10% περίπου των γυναικών με εμμηνορρυσιακές ημικρανίες που τις καθιστούν πολύ λιγότερο συχνές από τις άλλες εμμηνόρροιας ημικρανίας τύπου εμμηνορρυσιακής πάθησης.
Εμμηνοπαυσιακά συνδεδεμένη με ημικρανία
Εάν πάσχετε από ημικρανίες σε άλλες περιόδους του κύκλου σας εκτός από την δεξιά γύρω από την περίοδο σας έχετε αυτό που είναι γνωστό ως εμμηνορροϊκή σχετική ημικρανία.
Οι εμμηνορροϊκές σχετιζόμενες ημικρανίες είναι η κεφαλαλγία ημικρανίας που εμφανίζεται 1-2 ημέρες πριν ή μετά την έναρξη της περιόδου σας. Αυτές οι ημικρανίες είναι χωρίς αύρα, ακόμη και αν οι ημικρανίες σας άλλες φορές στον κύκλο σας συνδέονται με μια αύρα. Και πάλι, αυτές οι ημικρανίες πρέπει να εμφανιστούν σε περισσότερο από το 60% των κύκλων σας.
Παρακολουθήστε τον κύκλο σας στον κύκλο σας
Πριν συζητήσετε τον πονοκέφαλο σας με το γιατρό σας, είναι καλή ιδέα να καταγράψετε τους πονοκεφάλους σας σε σχέση με την περίοδο σας. Εάν δεν έχετε ήδη ένα ημερολόγιο για τον έμμηνο κύκλο, τώρα είναι μια καλή στιγμή για να ξεκινήσετε ένα. Η παρακολούθηση των πονοκεφάλων μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει ποιο είδος πονοκέφαλου μπορεί να έχετε, συμπεριλαμβανομένου του εάν έχετε εμμηνορρυϊκή αιμορραγία.
Οι εμμηνορροϊκές ημικρανίες μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ή μπορεί να είναι μία από τις καταγγελίες του Προεμμηνορροϊκού Συνδρόμου (PMS) . Τα άλλα συμπτώματα του PMS περιλαμβάνουν:
- Ναυτία
- Φούσκωμα
- Πρήξιμο
- Τρυφερότητα του μαστού
- Αλλαγές διάθεσης
- Οσφυαλγία
Οι εμμηνορροϊκές ημικρανίες μπορούν επίσης να συσχετιστούν με οδυνηρές περιόδους.
Επιλογές θεραπείας
Η θεραπεία μιας οξείας ημικρανίας είναι η ίδια για τις εμμηνορροϊκές ημικρανίες, όπως για τις μη εμμηνορροϊκές ημικρανίες. Η πρώτη στρατηγική για τη διαχείριση της εμμηνορροϊκής εμμηνόρροιας είναι να ξεκουραστείτε σε ένα δροσερό και σκοτεινό δωμάτιο. Ορισμένες γυναίκες θα έχουν μεγάλη επιτυχία με ένα ισχυρό φλιτζάνι καφέ ή καφεΐνη, παρόλο που αυτό λειτουργεί είναι κάπως ασαφές.
Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι τα αναλγητικά και οι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες όπως:
- Ασπιρίνη
- Ακεταμινοφέν
- Ιβουπροφαίνη και άλλα ΜΣΑΦ
Ορισμένες γυναίκες θα απαιτούν ισχυρότερα φάρμακα για την ημικρανία, όπως:
- Fioricet (αναλγητικό, ηρεμιστικό, καφεΐνη)
- παράγωγα ergot
- τριπτάνες
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και τις βασικές τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, υπάρχουν και άλλες συμπληρωματικές και εναλλακτικές ιατρικές επιλογές για τη διαχείριση της ημικρανίας.
Διαχείριση ημικρανιών εμμηνόρροιας με έλεγχο κύκλου
Ίσως ο πιο σημαντικός λόγος για να διαπιστώσετε εάν πάσχετε από ένα σχετικά με τις παραλλαγές της εμμηνορροϊκής εμμηνόρροιας είναι ότι υπάρχουν στρατηγικές που βοηθούν στην εξάλειψη ή τουλάχιστον στη μείωση της εμφάνισης αυτών των τύπων ημικρανιών.
Θεωρείται ότι οι κυκλικές μεταβολές στα επίπεδα ορμονών σας αποτελούν σημαντική ώθηση για εμμηνορροϊκές ημικρανίες. Τα φάρμακα που μειώνουν αυτές τις ορμονικές διακυμάνσεις έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τις εμμηνορροϊκές εμμηνόρροια, ιδιαίτερα τις καθαρές εμμηνορροϊκές μιχειρίες.
Η πιο κοινή από αυτές τις στρατηγικές είναι η συνεχής χρήση του αντισυλληπτικού χάπι από το στόμα. Όχι μόνο αυτό εμποδίζει την ωορρηξία, η οποία είναι η αιτία για τις ορμονικές αλλαγές που διατηρεί επίσης τα επίπεδα οιστρογόνων με την εξάλειψη της εβδομάδας χωρίς ορμόνες που συνδέεται με την κυκλική χρήση του χαπιού ελέγχου των γεννήσεων. Ωστόσο, εάν έχετε εμμηνορρυσιακά σχετιζόμενες ημικρανίες, είναι πιθανό το χάπι από στόματος αντισυλληπτικό που περιέχει οιστρογόνα να αυξήσει τις επιθέσεις ημικρανίας σε άλλες χρονικές στιγμές στον κύκλο σας ή ίσως να προκαλέσει μια αύρα. Αν αναπτύξετε μια επιδείνωση των ημικρανιών σας ή μιας αύρας ενώ βρίσκεστε στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το θέμα αυτό.
Εάν το από του στόματος αντισυλληπτικό χάπι δεν βελτιώσει την ημικρανία σας, ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας άλλα ορμονικά φάρμακα όπως η συμπλήρωση οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης του κύκλου σας ή υψηλών δόσεων προγεστερόνης ή αγωνιστών GnRH για την πρόληψη της ωορρηξίας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συζητήσει τη χρήση συνδυασμού ορμονών και αναλγητικών ή ειδικών για την ημικρανία φαρμάκων για να διακόψει την κυκλική εμφάνιση της ημικρανίας σας.
Ένα Word Από
Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας μπορεί να είναι πολύ εξασθενημένοι. Παρακολουθήστε όταν οι πονοκέφαλοι σας εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου σας μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε καλύτερα τα συμπτώματά σας.
Όπως πάντα, φροντίστε να συζητήσετε τυχόν πονοκεφάλους ή σχετικά συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του κύκλου της εμμήνου ρύσεως με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης.
Ενημερώθηκε από τον Andrea Chisholm, MD.
> Πηγή:
> Sacco, S., Ricci, S., Degan, D. & Carolei, Α. (2012). Ημικρανία στις γυναίκες: Ο ρόλος των ορμονών και η επίδρασή τους στις αγγειακές παθήσεις. Το Journal of Headache and Pain , 13 (3), 177-189. http://doi.org/10.1007/s10194-012-0424-y