Η θυρεοσφαιρίνη, επίσης γνωστή ως Tg, είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στο θυρεοειδές και στη συνέχεια μετατρέπεται σε θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4, οι οποίες βοηθούν το σώμα να ρυθμίσει το μεταβολισμό. Η θυρεοσφαιρίνη παράγεται από τα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, η οποία βρίσκεται στο κάτω μέρος του λαιμού σας. Παράγεται από φυσιολογικά και καρκινικά κύτταρα θυρεοειδούς.
Εάν ο θυρεοειδής αδένας σας απομακρυνθεί με θυρεοειδεκτομή , δεν μπορείτε πλέον να κάνετε θυρεοσφαιρίνη. Αυτό σημαίνει ότι η παρουσία του μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης όγκου για ορισμένους τύπους θηλωματικού καρκίνου του θυρεοειδούς και καρκίνου του θυρεοειδούς θυλακίου. Αν βρεθεί, αυτό σημαίνει ότι κάποιος θυρεοειδής ιστός ή όγκος παραμένει ή έχει επανέλθει.
Η θυρεοσφαιρίνη προσβάλλεται από αυτοαντισώματα σε μερικές αυτοάνοσες διαταραχές, οδηγώντας σε θυρεοειδικές παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε υπερδραστήριο θυρεοειδή ( υπερθυρεοειδισμός ) ή σε υπολειτουργικό θυρεοειδή ( υποθυρεοειδισμός ).
Διαγνωστικές δοκιμές
Είναι φυσιολογικό να ανιχνεύεται μια μικρή ποσότητα θυρεοσφαιρίνης στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά μια υψηλή συγκέντρωση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες, οι οποίες δεν οφείλονται σε καρκίνο.
Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει για θυρεοσφαιρίνη εάν υποψιάζεται ότι υπάρχει υπερδραστήριο θυρεοειδές σε διαταραχές όπως ο υπερθυρεοειδισμός, η νόσος του Graves ή η θυρεοειδίτιδα. Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία με φάρμακο κατά του θυρεοειδούς, μπορεί να ακολουθήσει τα επίπεδα θυρεοσφαιρίνης σας για να διαπιστώσει εάν είναι αποτελεσματική ή χρειάζεται προσαρμογή.
Χρησιμοποιήστε το ως δείκτη όγκου
Ένας κοινός λόγος για τον έλεγχο της θυρεοσφαιρίνης είναι ο καρκίνος του θυρεοειδούς. Η δοκιμή θυρεοσφαιρίνης δεν χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ή τη διάγνωση του καρκίνου, αλλά χρησιμοποιείται ως δείκτης όγκου μετά τη διάγνωση με βιοψία. Εάν τα επίπεδα είναι υψηλά πριν απομακρυνθεί ο θυρεοειδής, πιθανώς οφείλεται στα καρκινικά κύτταρα που παράγουν την περίσσεια.
Μετά την απομάκρυνση του θυρεοειδούς, τα επίπεδα της θυρεοσφαιρίνης μετριούνται ανά διαστήματα ώστε να διασφαλίζεται ότι πέφτει και ότι τελικά θα πρέπει να είναι μη ανιχνεύσιμα.
Αν οι εξετάσεις παρακολούθησης αρχίσουν να ανιχνεύουν ξανά την θυρεοσφαιρίνη και η συγκέντρωση αυξάνεται, μπορεί να σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει επανέλθει. Εάν υπάρχει οποιοσδήποτε υπόλοιπος δραστικός ιστός θυρεοειδούς ή όγκος που συνεχίζει να παράγει θυρεοσφαιρίνη, ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις που περιλαμβάνουν ραδιενεργό ιώδιο, PET ή άλλες σαρώσεις. Περαιτέρω επεξεργασία όπως χειρουργική επέμβαση, ραδιενεργό ιώδιο ή ακτινοβολία μπορεί να γίνει για να σκοτωθούν τα υπόλοιπα κύτταρα.
Η δοκιμή θυρεοσφαιρίνης είναι μια εξέταση αίματος που γίνεται σε ένα δείγμα αίματος που προέρχεται από μια φλέβα. Στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για έλεγχο και υποβολή εκθέσεων.
Ανίχνευση αντισωμάτων
Μερικές φορές το σώμα παράγει αντισώματα στην θυρεοσφαιρίνη, γνωστά ως αντισώματα Tg. Αυτά τα αυτοαντισώματα επιτίθενται στην θυρεοσφαιρίνη και καταστρέφουν τον θυρεοειδή αδένα σας. Μια δοκιμασία αντισωμάτων θυρεοσφαιρίνης βοηθά στη διάγνωση προβλημάτων θυρεοειδούς συμπεριλαμβανομένης της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto , της ασθένειας Graves και της αυτοάνοσης ασθένειας του θυρεοειδούς - και στις υποθυρεοειδικές παθήσεις και στις υπερθυρεοειδικές παθήσεις. Εάν υπάρχει υποψία ότι έχετε διαταραχή του θυρεοειδούς, ο γιατρός σας θα σας κάνει να πάρετε αυτό το τεστ. Είναι μια εξέταση αίματος που γίνεται με αίμα που τραβιέται από τη φλέβα σας και αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Εάν δεν υπάρχουν αντισώματα θυρεοσφαιρίνης στο αίμα σας, τα αποτελέσματα των εξετάσεων θα είναι αρνητικά. Μια θετική δοκιμασία σημαίνει ότι υπάρχουν αντισώματα θυρεοσφαιρίνης στο αίμα σας. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε κάποιο πρόβλημα με τον θυρεοειδή σας αδένα. Μπορεί επίσης να σημαίνει ότι η δοκιμή είναι ανακριβής και μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί. Αν είστε σε φάρμακο θυρεοειδικών ορμονών , μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της εξέτασης.
Πηγές:
Θυρεοσφαιρίνη, LabTestsOnline.org, American Association for Clinical Chemistry, 24 Φεβρουαρίου 2015.
Αντισώματα Θυρεοειδούς, LabTestsOnline.org, American Association for Clinical Chemistry, 26 Φεβρουαρίου 2016.