Μπορεί η γλουτένη ή η καζεΐνη (σιτάρι ή γαλακτοκομικά) να προκαλέσουν αυτισμό ; Τα βιβλία και οι ιστότοποι προτείνουν ότι τα άτομα με αυτισμό θα εξαλείψουν το σιτάρι και τα γαλακτοκομικά προϊόντα από τη διατροφή τους. Μερικοί θεραπευτές, γονείς, γιατροί και συγγραφείς ορκίζονται ότι γνωρίζουν ένα παιδί το οποίο ως αποτέλεσμα αυτής της δίαιτας έχει "ανακτηθεί" πλήρως από τον αυτισμό και το παιδί δεν πληροί πλέον τις προϋποθέσεις για μια ετικέτα ραδιοσυχνοτήτων για τον αυτισμό .
Οι κύριοι γιατροί και ερευνητές, ωστόσο, τείνουν να είναι σκεπτικοί σχετικά με τους ισχυρισμούς για «θεραπείες» ως αποτέλεσμα μιας διαιτητικής αλλαγής.
Μπορεί το σιτάρι και τα γαλακτοκομικά προϊόντα να είναι οι ένοχοι για τουλάχιστον ορισμένες περιπτώσεις αυτισμού;
Η γλουτένη και η καζεΐνη προκαλούν αυτισμό; Η Θεωρία Οπιούχων
Μια δημοφιλής θεωρία ακολουθεί αυτή τη λογική:
- Η γλουτένη σίτου και η καζεΐνη περιέχουν πρωτεΐνες που διασπώνται σε μόρια που μοιάζουν με φάρμακα που μοιάζουν με όπιο.
- Τα παιδιά με αυτισμό έχουν υπονομεύσει τα πεπτικά συστήματα, συμπεριλαμβανομένου του " διαρρηγνυόμενου εντέρου ". Το σύνδρομο διαρροής είναι μια κάπως αμφιλεγόμενη διάγνωση. στην ουσία, αυτό σημαίνει ότι τα έντερα ενός ατόμου είναι ασυνήθιστα διαπερατά, επιτρέποντας στα πολύ μεγάλα μόρια (όπως οι πρωτεΐνες) να εγκαταλείψουν τα έντερα. Έτσι, αντί να απλά εκκρίνουν αυτά τα μεγάλα μόρια που μοιάζουν με όπιο, τα αυτιστικά παιδιά απορροφούν τα μόρια στις ροές αίματός τους.
- Τα μόρια ταξιδεύουν στον εγκέφαλο, όπου προκαλούν κατάσταση παρόμοια με εκείνη ενός "υψηλού" φαρμάκου.
- Όταν το σιτάρι και η καζεΐνη απομακρυνθούν από τη διατροφή, το παιδί δεν βιώνει πια το υψηλό, και οι συμπεριφορές και οι ικανότητές του / της ριζικά βελτιώνονται.
Το συμπέρασμα αυτής της θεωρίας είναι ότι όταν η προτιμώμενη διατροφή ενός παιδιού είναι κυρίως προϊόντα που περιέχουν σίτο και γαλακτοκομικά (πίτσα, κροτίδες, γάλα, παγωτό, γιαούρτι, σάντουιτς - εν συντομία, αυτό που συχνά θεωρούμε ως "παιδική τροφή" ότι το παιδί είναι εθισμένο στα μόρια που μοιάζουν με οπιούχα και θα επωφεληθεί από τη δίαιτα των ΑΕΠΚ.
Η θεωρία των οπιοειδών του αυτισμού κρατάει οποιοδήποτε νερό;
Δεν είναι εύκολο να εντοπίσουμε στοιχεία για κάθε στοιχείο της θεωρίας των οπιούχων. Εδώ, ωστόσο, είναι οι πληροφορίες που έχω καταφέρει να συλλέξω μέχρι στιγμής:
- Το σιτάρι και τα γαλακτοκομικά προϊόντα καταρρέουν στην πραγματικότητα σε πεπτίδια, τα οποία στην πραγματικότητα μοιάζουν πολύ με φάρμακα που μοιάζουν με όπιο. Αυτές ονομάζονται γλουταμορφίνες και κασμορφίνες.
- Μερικά παιδιά με αυτισμό (αν και δεν έχουν όλα) έχουν γαστρεντερικά προβλήματα. Μια υποομάδα αυτών των παιδιών έχει διαρροή εντέρων.
- Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα εν λόγω πεπτίδια βρίσκονται σε ασυνήθιστα υψηλά ποσά στα ούρα παιδιών με αυτισμό - αλλά στις μελέτες αυτές περιλαμβάνονται μόνο παιδιά με υπάρχοντα γαστρεντερικά προβλήματα. Μια μελέτη που περιελάμβανε μια ευρύτερη ομάδα παιδιών με αυτισμό δεν έδειξε αυξημένο επίπεδο πεπτιδίων στα ούρα.
- Έχουν διεξαχθεί μελέτες που δείχνουν ότι οι εγκέφαλοι των αρουραίων που εγχύονται με casomorphins ενεργοποιούνται σε περιοχές που έχουν προσβληθεί από αυτισμό (αν και υπάρχουν ακόμη μεγάλα ερωτήματα σχετικά με τις περιοχές του εγκεφάλου που επηρεάζονται πραγματικά από τον αυτισμό, γεγονός που με κάνει να αμφισβητώ την έκβαση της συγκεκριμένης μελέτης) .
- Δεν μπορούσα να βρω κανένα στοιχείο που να δείχνει ότι οι γλουταμορφίνες και οι καμομορφίνες προκαλούν πραγματικά αυτιστικές συμπεριφορές. Αρκετές μελέτες εξέτασαν την επίδραση της ναλτρεξόνης (μη εγκεκριμένης στις ΗΠΑ) - ενός φαρμάκου που εμποδίζει τον αντίκτυπο των γλουταμορφινών και των καμομορφών στον εγκέφαλο. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι υπήρχε ελάχιστη υποστήριξη για την ιδέα ότι η ναλτρεξόνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία συμπτωμάτων αυτισμού.
- Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι μια δίαιτα σε ΑΕΠΚ είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των συμπτωμάτων του αυτισμού , αν και αρκετές εξίσου αξιόπιστες μελέτες φαίνεται να δείχνουν διαφορετικά.
Για να επαληθεύσω τη δική μου έρευνα, πραγματοποιήθηκα επαφή με τη Δρ Cynthia Molloy, MD, Επίκουρη Καθηγήτρια Παιδιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Νοσοκομείου Παιδιών του Cincinnati στο Κέντρο Επιδημιολογίας και Βιοστατιστικής. Εδώ είναι η απάντησή της:
- Οι διαιτητικές πρωτεΐνες θα μπορούσαν λογικά να έχουν αντίκτυπο στα θέματα της ΓΠ, αλλά ακόμη και αυτό δεν έχει αποδειχθεί με σαφήνεια. Δεν υπάρχουν εμπειρικά στοιχεία που να υποστηρίζουν μια αιτιολογική σχέση μεταξύ αυτών των πρωτεϊνών και του αυτισμού. Είναι εικασία να συναγάγουμε το συμπέρασμα ότι ένα παιδί βιώνει οπιούχα επίδραση από τα τρόφιμα γιατί τους λαχταράει.
Με βάση όλα αυτά τα στοιχεία, πιστεύω ότι η θεωρία των οπιούχων του αυτισμού κρατά πολύ λίγο νερό, αν και η διατροφή της ίδιας κατηγορίας μπορεί να έχει κάποια υπόσχεση.
Γιατί η ΑΕΠΚ φαίνεται να δουλεύει;
Οι διαισθoίεvς τoυ αvταλλαγμέvωv αvθρώπιvες αγoρές (FFCF) είναι δύσκολες και δαπανηρές για τη διαχείριση. Απαιτούν μεγάλη αφοσίωση και γνώση και οι περισσότεροι επαγγελματίες υποδεικνύουν ότι η διατροφή εφαρμόζεται τουλάχιστον για τρεις μήνες. Δεδομένων όλων αυτών, είναι πιθανό οι γονείς που θέλουν απεγνωσμένα να δουν βελτίωση θα μπορούσαν να αναφέρουν βελτίωση που μπορεί ή όχι να υπάρχει. Επιπλέον, πολλά παιδιά αποκτούν νέες δεξιότητες μέσα σε τρεις μήνες, με ή χωρίς ειδική δίαιτα.
Αλλά υπάρχουν περισσότερα για την ιστορία που απλώς ευσεβείς σκέψης. Οι αλλεργίες στη γλουτένη και την καζεΐνη δεν είναι ασυνήθιστες και αυτές οι αλλεργίες συχνά εκδηλώνονται σε διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα και άλλα συμπτώματα. Περίπου το 19 με 20% των παιδιών με αυτισμό φαίνεται ότι έχουν σημαντικά γαστρεντερικά προβλήματα.
Αν αυτά τα προβλήματα προκαλούνται από τη γλουτένη και / ή την καζεΐνη, τότε σίγουρα θα βελτιωθούν σημαντικά από τη διατροφή. Αφαιρώντας μια πηγή συνεχούς ταλαιπωρίας και αγωνίας, οι γονείς ίσως ανοίξουν την πόρτα για βελτιωμένες συμπεριφορές, καλύτερη εστίαση και ακόμη και μείωση του άγχους.
Πηγές:
> Christison, GW και Κ. Ιβάνυ. 2006. "Δίαιτες εξάλειψης στις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού: κάθε σιτάρι μέσα στο σκώρο;" J Dev Behav Pediatr. 27 (2 Suppl): S162-S171.
> Cornish, Ε. 2002. "Διατροφή χωρίς γλουτένη και καζεΐνη στον αυτισμό: μια μελέτη των επιπτώσεων στην επιλογή και τη διατροφή των τροφίμων". J Hum.Nutr.Diet. 15 (4): 261-269.
> Elchaar, GM, et αϊ. 2006. «Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της χρήσης ναλτρεξόνης σε παιδιατρικούς ασθενείς με αυτιστική διαταραχή». Ann.Pharmacother. 40 (6): 1086-1095.
> Elder, J., et αϊ. 2006. "Η δίαιτα χωρίς γλουτένη, χωρίς καζεΐνη στον αυτισμό: Αποτελέσματα προκαταρκτικής διπλής τυφλής κλινικής δοκιμής". Journal of Autism and Developmental Disorders 36: 413-420.
> Erickson, C. et αϊ. 2005. "Γαστρεντερικοί Παράγοντες στην Αυτιστική Διαταραχή: Μια κριτική κριτική." Behavioral Science Volume 35, Αριθμός 6 / Δεκέμβριος 2005
> [url link = http: //autism.healingthresholds.com/] Ιστοσελίδα θεραπευτικών ορίων
> Συνέντευξη με τον Δρ Cynthia Molloy, MD, MS Επίκουρη Καθηγήτρια Παιδιατρικής, Κέντρο Επιδημιολογίας και Βιοστατιστικής, Ιατρικό Κέντρο Νοσοκομείου Παιδιών του Cincinnati, 13 Μαρτίου 2007.