Λοιπόν, εξαρτάται από την κατάσταση που πραγματικά έχετε
Έτσι έχετε επίμονα συμπτώματα - πιθανώς πεπτικά, ενδεχομένως δερματολογικά ή ακόμα και νευρολογικά - και αναρωτιέστε, αυτά τα συμπτώματα σημαίνουν ότι έχω μια αλλεργία από γλουτένη; Μπορεί να εκπλαγείτε να μάθετε ότι υπάρχουν αρκετές διαφορετικές καταστάσεις στις οποίες οι άνθρωποι αναφέρονται ως «αλλεργία γλουτένης» και τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας εξαρτώνται από το ποιες από αυτές τις συνθήκες έχετε στην πραγματικότητα (αν υπάρχουν).
Βλέπετε, η ιατρική επιστήμη δεν αναγνωρίζει πραγματικά τον όρο "αλλεργία γλουτένης". Αντίθετα, όταν οι άνθρωποι αναφέρονται σε αλλεργία από γλουτένη, είναι πιθανό να εννοούν μία από τις τέσσερις διαφορετικές καταστάσεις : κοιλιοκάκη, ευαισθησία μη-κοιλιοκάκη γλουτένη, ερπητοειδής δερματίτιδα ή αταξία γλουτένης. Κανένα από αυτά δεν είναι μια πραγματική αλλεργία. Είναι επίσης πιθανό ότι κάποιος που αναφέρεται σε μια αλλεργία γλουτένης στην πραγματικότητα σημαίνει μια αλλεργία σιταριού, η οποία είναι μια πραγματική αλλεργία .
Εδώ είναι ένας οδηγός για τα διάφορα σύνολα συμπτωμάτων και συναφή θέματα που συνήθως αναφέρονται ως αλλεργίες γλουτένης.
Κοιλιακή νόσος: μια εμπειρία ολόκληρου του σώματος
Όταν ο γιατρός σας ακούει ότι λέτε "αλλεργία γλουτένης", είναι πιθανό να σκεφτεί πρώτα την κοιλιοκάκη , η οποία συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα τοποθετεί μια επίθεση στο λεπτό έντερο σας ανταποκρινόμενο στην κατάποση των τροφίμων που περιέχουν γλουτένη. Ο κελίικος επηρεάζει περίπου έναν στους 133 Αμερικανούς.
Υπάρχουν περισσότερα από 100 διαφορετικά συμπτώματα που μπορεί να προκληθούν από την κοιλιοκάκη - κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και στην πραγματικότητα μερικοί άνθρωποι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα.
Υπάρχουν όμως ορισμένα συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά σε άτομα που έχουν τελικά διαγνωστεί με κοιλιοκάκη, όπως:
- Διάρροια ή / και δυσκοιλιότητα
- Κοιλιακός πόνος ή / και καούρα
- Φούσκωμα
- Κούραση
- Ομίχλη του εγκεφάλου
- Αναιμία
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Εξανθήματα
- Κατάθλιψη και / ή άγχος
Η απουσία αυτών των συμπτωμάτων δεν σημαίνει απαραίτητα ότι μπορείτε να αποκλείσετε την κοιλιοκάκη: όπως είπα, ορισμένοι άνθρωποι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα ή υποφέρουν κυρίως από νευρολογικά συμπτώματα (όπως ημικρανίες και μυρμηκίαση στα χέρια και τα πόδια τους).
Μη ευαισθησία στη γλουτένη από κοιλιοκάκη: Όχι, δεν είναι κοιλιοκάκη
Έτσι έχετε διάρροια και / ή δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, κόπωση και ομίχλη του εγκεφάλου - πρέπει να έχετε κοιλιοκάκη, σωστά; Όχι τόσο γρήγορα ... μπορεί επίσης να έχετε ευαισθησία μη-κοιλιοκάκη γλουτένη .
Η ευαισθησία στη γλουτένη, μια κατάσταση που έγινε αποδεκτή από ερευνητές και κλινικούς για τα τελευταία δύο χρόνια, προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της κοιλιοκάκης. Στην πραγματικότητα, δεν είναι δυνατόν να αποκαλυφθούν οι δύο συνθήκες χωρίς ιατρικές εξετάσεις. Ακολουθεί μια μερική λίστα με αυτά που μπορεί να αντιμετωπίσετε εάν έχετε ευαισθησία σε μη-κοιλιοκάκη γλουτένη:
- Διάρροια ή / και δυσκοιλιότητα
- Καρδιά και / ή "πόνος στο στομάχι"
- Φούσκωμα
- Φούσκωμα
- Κούραση
- Ομίχλη του εγκεφάλου
- Πονοκέφαλοι (συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας)
- Εξανθήματα και / ή έκζεμα
Όπως και εκείνοι που πάσχουν από κοιλιοκάκη, οι άνθρωποι με τη μορφή ευαισθησίας της γλουτένης μη-κοιλιοκάκη "αλλεργία γλουτένης" αναφέρουν επίσης τον πόνο, τον άγχος και / ή την κατάθλιψη, ακόμα και το τσούξιμο στα χέρια και τα πόδια.
Αλλεργία Σιτάρι: Αυτή είναι μια πραγματική αλλεργία
Οι άνθρωποι που είναι αλλεργικοί στο σιτάρι - πράγματι, πραγματικά αλλεργικοί σε αυτό - μερικές φορές επίσης εμφανίζουν γαστρεντερικά συμπτώματα και εξανθήματα, αλλά επίσης εμφανίζουν περισσότερα "τυπικά" συμπτώματα αλλεργίας, όπως μια ρινική καταρροή. Οι άνθρωποι περιστασιακά αναφέρονται σε αλλεργία σε σίτο ως «αλλεργία γλουτένης», αλλά η αληθινή αλλεργία στο σιτάρι δεν συνεπάγεται απαραιτήτως τη γλουτένη - είναι πιθανό να είναι αλλεργικός σε πολλά διαφορετικά συστατικά του φυτού σιταριού.
Τα συμπτώματα της πραγματικής αλλεργίας στο σιτάρι περιλαμβάνουν:
- Ρινική συμφόρηση
- Κνησμώδη, κόκκινα, υγρά μάτια
- Κυψίλες και / ή κνησμώδη εξανθήματα
- Πρήξιμο των χειλιών, της γλώσσας και / ή του προσώπου
- Ναυτία, έμετος και / ή κοιλιακό άλγος
- Διάρροια
- Δυσκολία αναπνοής
Το πιο επικίνδυνο πιθανό σύμπτωμα της αλλεργίας του σίτου είναι η αναφυλαξία , μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή συστηματική αλλεργική αντίδραση. Οι άνθρωποι που βιώνουν αναφυλαξία από την αλλεργία του σίτου μπορεί να βρουν βήχα, συριγμό ή δυσκολία στην κατάποση. οι καρδιές τους μπορεί να νικήσουν γρήγορα ή να επιβραδυνθούν. και μπορεί να έχουν μεγάλη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Η αναφυλαξία είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, οπότε αν αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως 911.
Herpetiformitis δερματίτιδας: Η πιο οδυνηρή εξάνταστη φαντασία
Δεν είναι ασυνήθιστο μια πραγματική αλλεργική αντίδραση να έχει ως αποτέλεσμα δερματικό εξάνθημα, οπότε κάνει κάποια διαισθητική νόημα να ονομάζουμε ερπητοειδής δερματίτιδα μια "αλλεργία γλουτένης", καθώς προκαλεί ένα αξιοσημείωτα φαγούρα, επίμονο εξάνθημα. Αλλά αυτό το εξάνθημα δεν είναι το αποτέλεσμα μιας πραγματικής αλλεργίας: η ερπητοειδής δερματίτιδα είναι μια αυτοάνοση πάθηση του δέρματος που συμβαίνει όταν (το μαντέψατε) έχετε φάει σπόρους γλουτένης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ερυθρωμένο δέρμα
- Πολλές μικρές προσκρούσεις που μοιάζουν με σπυράκια
- Κνησμός και καύση
- Μωβ σημάδια όπου οι πληγές θεραπεύουν
Η ερπετίμορφη δερματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα σας, αλλά οι πιο κοινές θέσεις για αυτό το εξάνθημα είναι οι γλουτοί, οι αγκώνες, τα γόνατα και στο πίσω μέρος του λαιμού σας. Εάν πρόκειται να προκαλέσετε ένα ξέσπασμα, η κνησμός συνήθως ξεκινά ακόμα και πριν εμφανιστούν τα χτυπήματα. Η κατάσταση σχετίζεται στενά με την κοιλιοκάκη.
Γλουτενική αταξία: Διαταραχή εγκεφαλικού μυαλού
Η τελευταία από τις πιθανές συνθήκες "αλλεργίας γλουτένης" είναι επίσης το πιο ασυνήθιστο: μια διαταραχή του εγκεφάλου που ονομάζεται γλουτένη αταξία . Όταν υποφέρετε από αταξία γλουτένης, η κατανάλωση γλουτένης προκαλεί στην πραγματικότητα το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στο τμήμα του εγκεφάλου σας που ονομάζεται παρεγκεφαλίδα, ενδεχομένως προκαλώντας βλάβη που είναι τελικά μη αναστρέψιμη. Τα συμπτώματα της αταξίας των γλουτών περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα με το περπάτημα και το βάδισμα
- Αδεξιότητα και έλλειψη συντονισμού
- Επιδείνωση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων
- Σλάρωση της ομιλίας
- Δυσκολία στην κατάποση
Η γλουτένη αταξία είναι προοδευτική: οι πάσχοντες μπορεί να ξεκινήσουν με αυτό που μπορεί να φαίνεται σαν ένα μικρό πρόβλημα ισορροπίας, αλλά μπορεί τελικά να τελειώσει σημαντικά άτομα με ειδικές ανάγκες. Ενώ περίπου το ένα στα τέσσερα άτομα που έχουν διαγνωστεί με γλουτένη η αταξία έχει τη χαρακτηριστική ατροφία της κοιλιοκάκης, μόνο ένας στους 10 (και όχι απαραίτητα οι ίδιοι άνθρωποι) έχει γαστρεντερικά συμπτώματα.
Πώς μπορείτε να πείτε ποια «αλλεργία γλουτένης» έχετε;
Είναι σαφές ότι δεν μπορείτε να το πείτε μόνο από τα συμπτώματα. Η αλήθεια είναι ότι θα χρειαστεί να επισκεφτείτε το γιατρό σας και να κάνετε ορισμένες ιατρικές εξετάσεις για να προσδιορίσετε ποια από αυτές τις συνθήκες που σχετίζονται με τη γλουτένη, αν υπάρχουν, μπορεί πραγματικά να έχετε.
Εάν έχετε γαστρεντερικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν κοιλιοκάκη , πιθανότατα θα ξεκινήσετε με αιματολογικές εξετάσεις . Αν αυτά είναι θετικά, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να υποβληθείτε σε ενδοσκόπηση , μια διαδικασία που επιτρέπει στο γιατρό σας να κοιτάξει απευθείας στο λεπτό έντερο και να πάρει δείγματα για εργαστηριακή εξέταση. Διαβάστε περισσότερα για όλα αυτά: Δοκιμές κοιλιοκάκης - Πώς να πάρει διάγνωση
Εάν, από την άλλη πλευρά, οι εξετάσεις αίματος σε κοιλιοκάκη είναι αρνητικές, τότε ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τη δυνατότητα ευαισθησίας σε μη-κοιλιοκάκη γλουτένη ή σε άλλη πάθηση όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και μπορεί να συστήσει εξετάσεις για ευαισθησία στην γλουτένη .
Η αλλεργία κατά του σίτου συνήθως διαγνωρίζεται με δοκιμές δερμάτων, αν και ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει μια εξέταση αίματος που αναζητά ειδικά αντισώματα σε πρωτεΐνες σίτου.
Για άτομα με εξανθήματα που πιστεύουν ότι μπορεί να είναι ερπητοειδής δερματίτιδα , το πρώτο βήμα είναι πιθανότατα η επίσκεψη σε έναν δερματολόγο, ο οποίος μπορεί να συστήσει βιοψία δέρματος χαρακτηριστικών εναποθέσεων αντισωμάτων στην περιοχή εξάνθησής σας .
Και τέλος, εάν τα συμπτώματά σας είναι ενδεικτικά της γλουτένης αταξίας , η πορεία προς τη διάγνωση δυστυχώς δεν είναι απλή, αν και υπάρχουν αρκετές δοκιμές που μπορεί να θέλετε να εκτελέσει ο νευρολόγος σας.
Ανεξάρτητα από το ποια από αυτές τις "αλλεργίες γλουτένης" νομίζετε ότι έχετε, το πρώτο σας βήμα θα πρέπει να είναι μια κλήση στο γραφείο του γιατρού σας για να κλείσετε ραντεβού. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιες ιατρικές εξετάσεις, αν υπάρχουν, ίσως χρειαστείτε.