Γλουτένη Αταξία Συμπτώματα: Τι μπορείτε να περιμένετε

Προβλήματα με το βάδισμα, μυρμήγκιασμα σε ακραίες καταστάσεις, άλλα σημεία κοινά

Τα συμπτώματα της αταξίας της γλουτένης, μιας νευρολογικής κατάστασης που προκύπτει από μια αντίδραση στην πρωτεΐνη της γλουτένης , μπορεί να κυμαίνονται από προοδευτικές δυσκολίες ισορροπίας και αστάθεια στα πόδια σας σε προβλήματα κατάποσης. Μπορεί να έχετε διπλή όραση, ή ακόμα και προβλήματα που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη.

Τα συμπτώματά σας ενδέχεται να εμφανιστούν αργά ή να εμφανιστούν ξαφνικά, αλλά πιθανότατα δεν θα περιλαμβάνουν πεπτικά συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν κοιλιοκάκη .

Οι ερευνητές αρχίζουν μόνο να ορίζουν τη γλουτένη αταξία , και όχι όλοι οι γιατροί συνηθισμένοι συμφωνούν ότι είναι μια έγκυρη διάγνωση. Επιπλέον, δεν υπάρχουν αναγνωρισμένες ιατρικές εξετάσεις για τη διάγνωση της αταξίας των γλουτένων, παρόλο που οι κορυφαίοι ερευνητές στον τομέα της κοιλιοκάκης και της ευαισθησίας σε μη κοιλιοκάκη γλουτένη πρότειναν μια διαδικασία διάγνωσης των ατόμων για τα οποία υπάρχει υποψία ότι τη έχουν.

Παρ 'όλα αυτά, διάφορες ιατρικές μελέτες έχουν σκιαγραφήσει τα συμπτώματα της γλουτένης αταξία και έχουν σκεφτεί πόσα άτομα μπορεί να έχουν γλουτένη αταξία .

Τα συμπτώματα της γλουτενικής αταξίας περιλαμβάνουν προβλήματα πρόκλησης, αστάθεια

Τα συμπτώματα της αταξίας γλουτένης είναι τα ίδια με εκείνα άλλων μορφών αταξίας, καθιστώντας πιο δύσκολη την παροχή κατάλληλης διάγνωσης. Οι ασθενείς με αλαξία γλουτένης γενικά βρίσκονται στα τέλη της δεκαετίας του '40 ή στις αρχές της δεκαετίας του '50 όταν διαγνώστηκαν, αν και η ιατρική βιβλιογραφία σημειώνει αρκετές περιπτώσεις όπου η πάθηση αναπτύσσεται σε μικρά παιδιά ή εφήβους. Οι άνδρες και οι γυναίκες αντιπροσωπεύονται εξίσου εξίσου (σε αντίθεση με την κοιλιοκάκη, όπου οι γυναίκες ξεπερνούν τους άνδρες ).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι παρατηρούν πρώτα προβλήματα με τις ακαθάριστες κινητικές δεξιότητές τους - με άλλα λόγια, θα είναι πολύ αδέξια, θα περπατούν ασταθώς με μια τάση να σκοντάφτουν ή να κάνουν σφάλματα, και γενικά θα είναι εξαιρετικά ασυντόνιστοι.

Οι πάσχοντες από γλουτένη αταξία μπορεί επίσης να παρατηρήσουν προβλήματα με τις λεπτές κινητικές δεξιότητες - για παράδειγμα, κάποιος με την κατάσταση μπορεί να μην είναι σε θέση να πιέσει εύκολα ένα πουκάμισο ή να χρησιμοποιήσει ένα στυλό για να γράψει μακροχρόνια.

Μερικοί ασθενείς χύνουν επίσης τα λόγια τους ή έχουν πρόβλημα να μιλήσουν, ενώ κάποιοι δυσκολεύονται να καταπιούν.

Προβλήματα μετάβασης έρχονται πρώτα

Οι ιατρικές μελέτες αναφέρουν ότι όλοι με γλουτένη αταξία έχουν συμπτώματα αταξίας στο βάδισμα και ότι αυτά τα προβλήματα συχνά συμβαδίζουν με συμπτώματα περιφερικής νευροπάθειας που σχετίζονται με τη γλουτένη (δηλαδή, μυρμήγκιασμα στα άκρα σας). Περίπου το 80% έχει προβλήματα με τα μάτια τους, στα οποία τα μάτια τους μετακινούνται ακούσια εμπρός και πίσω.

Περίπου το 60% των ασθενών παρουσιάζουν ενδείξεις για την αποκαλούμενη «αισθητικοκινητική νευραξία νευραξίας», που σημαίνει νευρική βλάβη που προκαλεί αισθήσεις μυρμηγκιού, απώλειας αίσθησης και ακόμη και πόνο στα άκρα. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια και δεν συμβάλλουν απαραίτητα στην αταξία, λένε οι ερευνητές.

Παρά την ενδεχομένως προκαλούμενη από γλουτένη φύση της βλάβης στο σώμα τους, μόνο το 10% των ανθρώπων με γλουτένη αταξία θα έχει γαστρεντερικά συμπτώματα όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα , φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, αέρια και παλινδρόμηση . Παρά το χαμηλό επίπεδο των συμπτωμάτων, μία μελέτη διαπίστωσε ότι το 24% των ασθενών με αταξία γλουτένης είχε στην πραγματικότητα ατροφία από την κοιλιοκάκη.

Τα συμπτώματα αντανακλούν τη βλάβη στον εγκέφαλό σας

Όλα αυτά τα συμπτώματα αταξίας γλουτένης προέρχονται από βλάβη στην παρεγκεφαλίδα σας, το μέρος του εγκεφάλου σας που είναι επιφορτισμένο με την εξασφάλιση ότι οι μύες σας συνεργάζονται μεταξύ τους.

Στην πραγματικότητα, το 60% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με γλουτένη αταξία έχουν ενδείξεις παρεγκεφαλιδικής ατροφίας - κυριολεκτικά, συρρίκνωση αυτού του τμήματος του εγκεφάλου τους - όταν εξετάζονται με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Οι ασθενείς που δεν έχουν ορατή συρρίκνωση στις παρεγκεφαλίδες τους εξακολουθούν να εμφανίζουν ανωμαλίες σε εξαιρετικά ευαίσθητες μελέτες ιατρικής απεικόνισης, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Η κατάσταση τείνει να εξελίσσεται σιγά-σιγά, αλλά είναι επίσης δυνατό να κινηθεί γρήγορα, με την παρεγκεφαλιδική ατροφία να αναπτύσσεται εντός ενός έτους από τα πρώτα συμπτώματα, σύμφωνα με τον Δρ Μάριο Χατζηβασίλιου, νευρολόγο που ασκεί το επάγγελμα στο Ηνωμένο Βασίλειο και τον κορυφαίο ερευνητή τομέα της γλουτένης αταξία.

Μια μελέτη που εκπόνησε ο Δρ. Χατζηβασιλείου σε 68 ασθενείς με γλουτένη αταξία σημείωσε ότι το 78% αυτών των ανθρώπων έφερε ένα ή και τα δύο γονίδια πρωτογενούς κοιλιακής νόσου , HLA-DQ2 και HLA-DQ8 . Το υπόλοιπο αυτής της ομάδας έφερε HLA-DQ1, το οποίο ο Δρ Hadjivassiliou έχει υποθέσει ότι εμπλέκεται με νευρολογικά συμπτώματα που προέρχονται από τη λήψη γλουτένης .

Ένα Word από

Σε άρθρο που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό BMC Medicine , ο Δρ. Χατζηβασιλείου και άλλοι κορυφαίοι ερευνητές περιέγραψαν τα πιο κοινά συμπτώματα της γλουτένης αταξίας και πρότειναν έναν διαγνωστικό αλγόριθμο σχεδιασμένο να διακρίνει την κατάσταση από τις άλλες συνθήκες που συνδέονται με τη γλουτένη και το σιτάρι: κοιλιοκάκη, γλουτένη ευαισθησία , ερπητοειδής δερματίτιδα και αλλεργία σε σίτο.

Ωστόσο, θα απαιτηθεί περισσότερη έρευνα και συναίνεση πριν οι κλινικοί γιατροί θα αποδεχτούν πλήρως τη γλουτένη αταξία ως διάγνωση και θα ελέγχουν τακτικά τους ανθρώπους για το εάν παρουσιάζουν συμπτώματα.

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε τα συμπτώματα της γλουτένης αταξία, πρέπει πρώτα να μιλήσετε με τον γιατρό σας για την πάθηση και για το τι βιώνετε. Πολλές άλλες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων άλλων μορφών αταξίας, μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Επίσης, δεν πρέπει να ξεκινήσετε τη δίαιτα χωρίς γλουτένη πριν μιλήσετε με το γιατρό σας, καθώς η αφαίρεση της γλουτένης μπορεί να κάνει τα αποτελέσματα των δοκιμών για την κοιλιοκάκη εσφαλμένα.

Πηγές:

Bushara Κ. Νευρολογική παρουσίαση κοιλιοκάκης. Γαστρεντερολογία. 2005 Apr · 128 (4 Suppl 1): S92-7.

Οι Fasano Α. Et αϊ. Φάσμα των διαταραχών που σχετίζονται με τη γλουτένη: συναίνεση σχετικά με τη νέα ονοματολογία και την ταξινόμηση. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Δημοσιεύθηκε: 7 Φεβρουαρίου 2012

Οι Hadjivassiliou Μ. Et αϊ. Διαιτητική θεραπεία της αταξίας της γλουτένης. Εφημερίδα της Νευρολογίας, Νευροχειρουργικής και Ψυχιατρικής. 2003, 74: 1221-1224.

Οι Hadjivassiliou Μ. Et αϊ. Ευαισθησία στη γλουτένη ως νευρολογική ασθένεια. Εφημερίδα της Νευρολογίας, Νευροχειρουργικής και Ψυχιατρικής. 2002, 72: 560-563 doi: 10.1136 / jnnp.72.5.560.

Οι Hadjivassiliou Μ. Et αϊ. Γλουτένη αταξία σε προοπτική: επιδημιολογία, γενετική ευαισθησία και κλινικά χαρακτηριστικά. Εγκέφαλος. 2003 Mar · 126 (Pt 3): 685-91.

Οι Hadjivassiliou Μ. Et αϊ. Γλουτένη αταξία. Η παρεγκεφαλίδα. 2008 7 (3): 494-8.

Rashtak S. et αϊ. Ορολογία της κοιλιακής νόσου σε ευαίσθητη σε γλουτένη αταξία ή νευροπάθεια: ρόλος του αποαμιδιωμένου αντισώματος γλιαδίνης. Journal of Neuroimmunology. Jan 2011 · 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 6 Νοεμβρίου.

Οι Zelnik Ν. Et αϊ. Εύρος νευρολογικών διαταραχών σε ασθενείς με κοιλιοκάκη. Παιδιατρική. 2004 Jun · 113 (6): 1672-6.