Η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη είναι οι πιο συνήθεις παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιαγγειακές παθήσεις, αν αγνοηθούν. Τα καλά νέα είναι ότι και οι δύο συνθήκες είναι θεραπευτικές με τροποποιήσεις του τρόπου ζωής και / ή φαρμακευτική αγωγή.
Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής σας πίεσης, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να επηρεάσουν τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων .
Ορισμένα φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης μπορεί να βελτιώσουν το προφίλ σας λιπιδίων ενώ ορισμένα φάρμακα μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσουν. Ευτυχώς, ακόμα και αν ορισμένα από αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα χοληστερόλης, το αποτέλεσμα είναι συνήθως ελαφρύ και προσωρινό.
Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση με ουδέτερη επίδραση
Μελέτες έχουν δείξει ότι τα ακόλουθα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση έχουν ελάχιστη επίδραση, εάν υπάρχουν, στα επίπεδα της χοληστερόλης σας, όπως:
- Reserpine (Sereplan)
- Η υδραλαζίνη (Apresoline)
- Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά, όπως η σπιρονολακτόνη (Aldactone)
- Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (επίσης γνωστοί ως αναστολείς ΜΕΑ) όπως η λισινοπρίλη (Zestril), η ραμιπρίλη (Altace), η quinapril (Accupril), κλπ.
- Οι αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης II (επίσης γνωστοί ως ARBs), οι οποίοι περιλαμβάνουν φάρμακα όπως telmisartan (Micardis), βαλσαρτάνη (Diovan), λοσαρτάνη (Cozaar), κλπ.
- Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου όπως η αμλοδιπίνη (Norvasc), η φελοδιπίνη (Plendil), η βεραπαμίλη (Verelan)
Meds που μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τα επίπεδα χοληστερόλης σας
Υπάρχουν άλλα συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που μπορεί να έχουν ελαφρώς αρνητική επίδραση στη χοληστερόλη σας. Αυτά τα φάρμακα θα μπορούσαν να αυξήσουν την LDL σας ή τα "κακά" επίπεδα χοληστερόλης, τα επίπεδα ολικής χοληστερόλης και τα τριγλυκερίδια και να μειώσουν την HDL χοληστερόλη σας .
Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Οι υψηλές δόσεις ορισμένων διουρητικών, όπως τα διουρητικά του βρόχου (φουροσεμίδη, torsemide) και τα θειαζιδικά διουρητικά (υδροχλωροθειαζίδη, μεθαζολόνη)
- Ορισμένοι β-αναστολείς, όπως η δισοπρολόλη (Zebeta), η ναντολόλη (Corgard), η μετοπρολόλη (Toprol, Lopressor), η προπρανολόλη (Inderal), η ατενολόλη (Tenormin)
Μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ολικής χοληστερόλης κατά τουλάχιστον 5 έως 10 mg / dL. Επειδή αυτές οι αλλαγές είναι συνήθως παροδικές και μικρές, αυτό δεν θα πρέπει να αποτελεί λόγο διακοπής της λήψης των φαρμάκων σας για την αρτηριακή πίεση.
Διαταραχές της αρτηριακής πίεσης που μειώνουν τη χοληστερόλη
Υπάρχουν και άλλα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και έχουν επίσης αποδειχθεί ότι μειώνουν ελαφρώς τα επίπεδα χοληστερόλης σας, καθώς επίσης αυξάνουν μέτρια την HDL χοληστερόλη. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Οι άλφα-1 αδρενεργικοί αναστολείς, όπως η πραζοσίνη (Minipress) ή η δοξαζοσίνη (Cardura)
Αν και αυτά τα φάρμακα έχουν θετική επίδραση στους αριθμούς χοληστερόλης σας, αυτό το αποτέλεσμα πιθανότατα δεν θα είναι αρκετό για να θεραπεύσει και την υψηλή χοληστερόλη σας.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα επιλέξει για εσάς το κατάλληλο φάρμακο για την αρτηριακή πίεση. Εάν έχετε υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και / ή τριγλυκεριδίων, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί τα επίπεδα λιπιδίων σας περιοδικά και μπορεί να προσαρμόσει τη δόση σας ή να σας μεταφέρει σε άλλο φάρμακο για την αρτηριακή πίεση ανάλογα με την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο.
Αν ανησυχείτε για το γεγονός ότι η φαρμακευτική αγωγή σας πίεσης του αίματος αλληλεπιδρά με τα επίπεδα λιπιδίων σας, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε τις ανησυχίες σας με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης.
Πηγές:
Dipiro JT, Talbert RL. Φαρμακοθεραπεία: Μια παθοφυσιολογική προσέγγιση, 9η έκδοση 2014.
Τρίτη έκθεση της επιτροπής εμπειρογνωμόνων για την ανίχνευση, αξιολόγηση και θεραπεία της χοληστερόλης υψηλού αίματος σε ενήλικες (PDF), Ιούλιος 2004, Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας: Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO.