Οι αιτίες των διαφορετικών τύπων σοκ

1 -

Το κλονισμό είναι μια έλλειψη αρτηριακής πίεσης

Στον ιατρικό τομέα - ειδικά στις ιατρικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης - το σοκ έχει τρεις έννοιες: μπορεί να είναι μια ηλεκτρική εκκένωση, μια συναισθηματική κατάσταση ή μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Για τους σκοπούς αυτού του άρθρου, θα επικεντρωθούμε στα πράγματα που μπορεί να σας σκοτώσουν.

Προβλήματα πλήρωσης των τριχοειδών αγγείων

Ανεξάρτητα από το είδος του σοκ, όλα έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό: ο σοκ παρεμβαίνει στην ικανότητα του σώματος να πάρει αίμα σε όλους τους ιστούς. Προκειμένου να διοχετευθεί επαρκώς (να εγχυθεί με αίμα) τους ιστούς του σώματος, πρέπει να υπάρχει αρκετό αίμα που αντλείται γύρω από το κλειστό σύστημα (αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένων των τριχοειδών αγγείων) με αρκετή δύναμη (πίεση) για να σπρώχνουν μικροσκοπικά μικρά ερυθρά αιμοφόρα αγγεία. τριχοειδή κρεβάτια.

Στην καρδιά του, το σοκ είναι η έλλειψη επαρκούς αρτηριακής πίεσης.

Ανεπαρκής αρτηριακή πίεση

Το σοκ έχει πολλές αιτίες και στα μεταγενέστερα στάδια συνήθως θα έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Όταν το σώμα είναι σε θέση να διατηρήσει την αρτηριακή πίεση ακόμη και όταν αναπτύσσεται σοκ, είναι γνωστό ως αντισταθμισμένο σοκ . Μόλις η αρτηριακή πίεση αρχίσει να πέφτει, γίνεται μη αντισταθμισμένο σοκ . Το μη αντισταθμισμένο σοκ είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα, ειδικά αν δεν αντιμετωπιστεί .

Η διατήρηση της αρτηριακής πίεσης είναι συνάρτηση του καρδιαγγειακού συστήματος, το οποίο έχει τρία διαφορετικά μέρη:

1. Υγρό (αίμα)
2. Δοχεία (αρτηρίες και φλέβες)
3. Αντλία (καρδιά)

Υπάρχουν τέσσερις τύποι ιατρικού σοκ, οι οποίοι προέρχονται από την αποτυχία ενός από τα τρία μέρη του καρδιαγγειακού συστήματος:

2 -

Hypovolemic

Υβοβολικό σοκ αναπτύσσεται λόγω έλλειψης υγρού στην κυκλοφορία του αίματος. Τα σκάφη ενδέχεται να παραμένουν άθικτα και η αντλία εξακολουθεί να λειτουργεί, αλλά το υγρό είναι χαμηλό.

Το υποβοηθητικό σοκ μπορεί να οφείλεται σε άμεση αιμορραγία (αιμορραγικό σοκ) ή σε άλλες απώλειες υγρού. Η αφυδάτωση είναι μια κοινή αιτία της υποογκαιμίας, όπως και η σήψη (η οποία προκαλεί επίσης καταθλιπτικό σοκ).

3 -

Διανεμητικό

Το διανοητικό σοκ προέρχεται από το δοχείο (αιμοφόρα αγγεία) που επεκτείνεται πολύ μεγάλο για την ποσότητα του υγρού στο σύστημα. Η ποσότητα του αίματος στο σύστημα μπορεί να είναι χαμηλή ή φυσιολογική, αλλά τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται πολύ μεγάλες για να διατηρούν επαρκή πίεση.

Διανοητικό σοκ συνήθως συμβαίνει από τα αγγεία που διατείνονται ως αποτέλεσμα μιας αποτυχίας επικοινωνίας με τον εγκέφαλο (νευρογενές σοκ από τραυματισμό νωτιαίου μυελού, για παράδειγμα) ή την απελευθέρωση ισταμινών ( αναφυλακτικό σοκ ).

4 -

Καρδιογόνο

Καρδιογενής σοκ είναι όλα σχετικά με την αντλία. Όταν η καρδιά αποτύχει, όπως σε καρδιακές προσβολές , το καρδιογενές σοκ είναι το αποτέλεσμα.

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένα παράδειγμα καρδιογενούς σοκ. Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια αποτελεί εφεδρικό αίμα στο σώμα ή στους πνεύμονες, ως αποτέλεσμα μιας καρδιάς που έχει υποστεί βλάβη από καρδιακή προσβολή. Η καλή πλευρά των καρδιών αντλίες με πλήρη ταχύτητα, ενώ η ζημιά πλευρά δεν μπορεί να συμβαδίσει και η αρτηριακή πίεση υποφέρει ως αποτέλεσμα.

5 -

Κωλυσιεργικός

Ο αποφρακτικός κλονισμός είναι ένα ειδικό παράδειγμα. Αυτό συμβαίνει όταν η ροή αίματος εμποδίζεται από μια εξωτερική δύναμη.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα παραδείγματα αποφρακτικού σοκ είναι ένα πνευμοθώρακα τάσης (που ονομάζεται επίσης καταρρέον πνεύμονας ). Ο αέρας συσσωρεύεται στο στήθος έξω από τους πνεύμονες και ασκεί πίεση στην καρδιά και σε άλλα αγγεία. Καθώς αυξάνεται η πίεση, η καρδιά δεν είναι ικανή να αντλήσει επαρκώς και η ροή αίματος περιορίζεται μέσω των δοχείων που συμπιέζονται.

Το άλλο κοινό παράδειγμα αποφρακτικού σοκ είναι το περικαρδιακό ταμπόν. Ο σάκος γύρω από την καρδιά (περικάρδιο) παγιδεύει αίμα μεταξύ της καρδιάς και της καρδιάς. Το παγιδευμένο αίμα αρχίζει να ασκεί πίεση στην καρδιά και το συμπιέζει αρκετά σκληρά για να επιβραδύνει τη ροή του αίματος.

Συνδυασμοί Τύπων Shock

Ορισμένες μορφές σοκ συνδυάζουν δύο ή περισσότερες από τις παραπάνω κατηγορίες. Το σηπτικό σοκ είναι μια λοίμωξη που όχι μόνο έχει ως αποτέλεσμα την αφυδάτωση (hypovolemic), αλλά και τη διαστολή του αγγείου (κατανομή).

Το τραύμα στο στήθος συχνά οδηγεί όχι μόνο σε πνευμοθώρακα έντασης (αποφρακτική) αλλά και σε σοβαρή αιμορραγία (υποβολημική ή αν προτιμάτε να είστε πολύ συγκεκριμένος αιμορραγικός σοκ).

Υπερήχηση

Η υποδιαπότιση είναι ένας λιγότερο συνηθισμένος ιατρικός όρος που χρησιμοποιούν ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης για να διακρίνουν την ιατρική κατάσταση του σοκ από τη συναισθηματική κατάσταση. Η υποδιαπότιση αναφέρεται στη μειωμένη ροή αίματος του ιατρικού σοκ.