Πόσο σπασμένα ισχία επηρεάζουν τη θνησιμότητα στην άνοια και την νόσος του Αλτσχάιμερ
Τα κατάγματα του ισχίου είναι δυστυχώς συνηθισμένα σε ηλικιωμένους ενήλικες και η άνοια αυξάνει τον κίνδυνο αυτό. Η οστεοπόρωση συχνά αναπτύσσεται καθώς οι άνθρωποι γερνούν και έτσι τα οστά είναι λιγότερο πιθανό να παραμείνουν άθικτα σε πτώση. Οι καταρράκτες είναι η αιτία του 95% των καταγμάτων του ισχίου και το 70% αυτών των καταγμάτων του ισχίου εμφανίζονται στις γυναίκες.
Τι είναι κάταγμα ισχίου;
Ένα κάταγμα του ισχίου είναι ένα σπασμένο οστό στο ισχίο, συχνά στην περιοχή της υποδοχής ή στην κορυφή του οστού του μηριαίου οστού.
Τα περισσότερα κατάγματα του ισχίου απαιτούν χειρουργική επέμβαση για επισκευή και συχνά ακολουθεί εκτεταμένη αποκατάσταση.
Καταγρμώσεις ισχίου σε άτομα με άνοια
Τα άτομα με άνοια έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν κάταγμα ισχίου. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι οι κάτοικοι νοσηλευτών με άνοια είχαν διπλάσιες πιθανότητες να σπάσουν ισχίο από εκείνους που ήταν γνωστικοί.
Τα άτομα με άνοια που ζουν στα σπίτια τους και παίρνουν αντιψυχωσικά φάρμακα είναι επίσης πιο πιθανό να σπάσουν τους γοφούς τους. Και δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτοί που έχουν τόσο άνοια όσο και οστεοπόρωση έχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για κάταγμα ισχίου, σύμφωνα με κάποια έρευνα.
Αυτοί με άνοια που θραύονται το ισχίο τους έχουν επίσης υψηλότερη πιθανότητα ανάπτυξης παραληρήματος κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο. Εάν αναπτύσσεται παράλλιο, μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερες νοσηλείες, φτωχότερη ανάκαμψη από την άποψη της κινητικότητας και της μεγαλύτερης φροντίδας των εγκαταστάσεων.
Η αποκατάσταση και αποκατάσταση ενός ατόμου με άνοια μετά από κάταγμα ισχίου μπορεί να περιπλέκεται από απώλεια μνήμης .
Συχνά, ένα όριο που φέρει βάρος τοποθετείται σε κάποιον μετά από χειρουργική επέμβαση και το άτομο με άνοια μπορεί να μην θυμάται ότι δεν μπορεί απλά να σηκωθεί και να περπατήσει.
Τα ποσοστά θνησιμότητας (ο αριθμός των ατόμων που πεθαίνουν) σε άτομα που θραύονται το ισχίο τους (με ή χωρίς άνοια) είναι μεταξύ 12-33% μετά από ένα έτος.
Όταν ένας μεγαλύτερος ενήλικας με Αλτσχάιμερ ή άλλη άνοια εμφανίσει κάταγμα ισχίου, είναι δυνατές αρκετές επιπλοκές.
- Λιγότερο πιθανό να αποκατασταθούν στο προηγούμενο επίπεδο λειτουργίας τους
- Είναι πιο πιθανό να απαιτήσει συνεχή φροντίδα εγκαταστάσεων
- Υψηλότερο ποσοστό θανάτου μετά από κάταγμα ισχίου
- Είναι πιθανότερο να αναπτύξει πνευμονία που σχετίζεται με μειωμένη κινητικότητα
- Λιγότερο πιθανό είναι να λάβετε επαρκή φαρμακευτική αγωγή για πόνο , πιθανώς αυξανόμενη ναρκωτική χρήση όταν αναπτύσσεται σοβαρός πόνος στο ισχίο
Μπορεί ένα άτομο με άνοια να ανακτήσει μετά από κάταγμα ισχίου;
Ναί. Παρόλο που η άνοια καθιστά πιο δύσκολη και μειώνει την πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης, οι άνθρωποι μπορούν να ανακτήσουν το προηγούμενο επίπεδο λειτουργίας τους. Η άνοια επηρεάζει τη διαδικασία αποκατάστασης, αλλά η έρευνα καταδεικνύει ότι το λειτουργικό επίπεδο πριν από το κάταγμα του ισχίου είναι ισχυρότερος προγνωστικός παράγοντας για την επιτυχή αποκατάσταση από ότι η γνωστική κατάσταση. Με άλλα λόγια, αν ήσαστε αρκετά δυνατός και κινητός πριν σπάσετε το ισχίο σας, είναι πιθανότερο να ανακτήσετε αυτή τη δύναμη και την κινητικότητα, ακόμα και αν έχετε κάποια απώλεια μνήμης ή μια διάγνωση άνοιας.
Πώς μπορούν να προληφθούν τα κατάγματα του ισχίου;
Οι καταρράκτες μπορούν να συμβούν τόσο γρήγορα, αλλά εξετάζοντας κάποιες από τις κοινές αιτίες πτώσης και λαμβάνοντας προφυλάξεις, ίσως μπορείτε να αποφύγετε μερικές από αυτές. Αν συμβεί μια πτώση, θα πρέπει να περάσετε κάποιο χρονικό διάστημα προσπαθώντας να καταλάβετε την αιτία για να μειώσετε την πιθανότητα να συμβεί ξανά.
Η σωματική άσκηση μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της ισορροπίας, του μυϊκού τόνου και της αντοχής των οστών και ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι η άσκηση μπορεί επίσης να επιβραδύνει τη γνωστική υποβάθμιση σε άτομα με άνοια. Οι καταρράκτες και το προκύπτον κάταγμα είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστούν σε εκείνους των οποίων τα σώματα είναι ισχυρότερα και των οποίων τα μυαλά μπορούν να αξιολογήσουν τα θέματα ασφάλειας.
Φάρμακα για την ενίσχυση των οστών
Μερικοί γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα όπως τα συμπληρώματα ασβεστίου για να προσπαθήσουν να κάνουν τα οστά πιο ανθεκτικά στα κατάγματα.
Μειώστε τη χρήση των φαρμάκων ύπνου
Τα φάρμακα που βοηθούν τους ανθρώπους να κοιμηθούν τη νύχτα μπορεί να φαίνονται σαν μια εξαιρετική λύση για το άτομο με αϋπνία, αλλά έρχονται με μεγαλύτερο κίνδυνο πτώσης.
Μερικοί γιατροί συστήνουν αντ 'αυτού ότι ένα φυσικό συμπλήρωμα όπως η μελατονίνη να ληφθεί για να μειωθεί, ελπίζω, ο κίνδυνος πτώσεων και καταγμάτων. Βεβαιωθείτε ότι ρωτήσατε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα ή συμπληρώματα χωρίς συνταγή.
Ένα Word από
Εάν εσείς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο ζείτε με άνοια, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τους κινδύνους που ενέχει ένα κάταγμα ισχίου, καθώς και πώς να μειώσετε αυτούς τους κινδύνους. Και ενώ ο κίνδυνος επιπλοκών από κάταγμα ισχίου είναι υψηλότερος με άνοια, υπάρχουν μερικοί άνθρωποι που αναρρώνουν καλά. Όπως συμβαίνει συχνά σε θέματα υγείας, η πρόληψη είναι πραγματικά το "καλύτερο φάρμακο" όταν πρόκειται για κατάγματα ισχίου.
Πηγές:
Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. Πρόληψη θραύσης ισχίου. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention
Η καναδική επισκόπηση της νόσου του Αλτσχάιμερ και άλλων μορφών άνοιας. Σεπτέμβριος 2008. Κατάγματα ισχίου και νόσος του Αλτσχάιμερ. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf
> Rapp Κ. Τα άτομα με νόσο του Alzheimer διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο κατάγματος ισχίου και θνησιμότητας μετά από κάταγμα ισχίου. Νοσηλευτική βασισμένη στα στοιχεία . 2011, 14 (3): 78-79. doi: 10.1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78
> Tolppanen AM, Lavikainen Ρ, Soininen Η, Hartikainen S. Περιπτώσεις καταγμάτων ισχίου μεταξύ των κοινοτικών ατόμων που κατοικούν με νόσο του Alzheimer σε μια φινλανδική εθνική ομάδα με βάση μητρώο. PLoS ONE . 2013 · 8 (3): e59124. doi: 10.1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124
> Wang Η, Hung C, Lin S et αϊ. Αυξημένος κίνδυνος κατάγματος του ισχίου σε ασθενείς με άνοια: εθνική πληθυσμιακή μελέτη. BMC Neurology . 2014 · 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2