Ορισμένες παρενέργειες από πρεδνιζόνη είναι μόνιμες
Η πρεδνιζόνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) (ασθένεια του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας), καθώς και πλήθος άλλων ασθενειών και καταστάσεων. Μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικό για να πάρει οξεία συμπτώματα IBD υπό έλεγχο, αλλά ο κατάλογος των πιθανών παρενεργειών που μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο είναι εκτενής.
Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες πρεδνιζόνης θα εξαφανιστούν καθώς η δόση μειώνεται και το φάρμακο σταματά εντελώς.
Ένας από τους στόχους της θεραπείας του IBD είναι η χρήση πρεδνιζόνης με φειδώ και η απομάκρυνση των ασθενών όσο το δυνατόν συντομότερα. Η γνώση των πιθανών παρενεργειών πηγαίνει πολύ μακριά προς την κατεύθυνση της ελαχιστοποίησης και αντιμετώπισής τους όταν συμβούν. Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει πρεδνιζόνη, είναι επειδή τα οφέλη του φαρμάκου αντισταθμίζουν τους κινδύνους των ανεπιθύμητων ενεργειών. Παρακάτω γίνεται μια συζήτηση για τις πιθανές παρενέργειες της πρεδνιζόνης, όταν αυτές εμφανίζονται, οι οποίες είναι προσωρινές και θα μπορούσαν να είναι μόνιμες.
Γιατί χρησιμοποιείται πρεδνιζόνη;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως για μια οξεία φλεγμονή όπως μια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η πορεία της πρεδνιζόνης μπορεί να είναι μικρή. χρησιμοποιείται μόνο για μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Τα άτομα με IBD ή άλλες φλεγμονώδεις καταστάσεις, ωστόσο, μπορεί να βρουν ότι οι γιατροί τους έχουν συνταγογραφήσει πρεδνιζόνη για μήνες ή και χρόνια. Ο στόχος της θεραπείας με ΙΒϋ είναι συνήθως να απογαλακτιστεί ένας ασθενής από τα στεροειδή, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολη.
Μερικοί άνθρωποι μπορούν να μειώσουν τη δοσολογία του φαρμάκου σε ένα ορισμένο σημείο, αλλά στη συνέχεια τα συμπτώματα επιστρέφουν και πρέπει να τα ξαναπήξουν ξανά. Ο στόχος της θεραπείας στο IBD είναι πάντα να προκαλεί ύφεση με ένα φάρμακο συντήρησης που έχει λιγότερες παρενέργειες και να διακόψει την πρεδνιζόνη
Τύποι παρενεργειών πρεδνιζόνης
Σε περίπτωση ανεπιθύμητων παρενεργειών, οι γιατροί συχνά θα τους αναφέρουν ως ανεπιθύμητες ενέργειες, επειδή αυτή είναι μια καλύτερη περιγραφή.
Ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες από την πρεδνιζόνη μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικές, ιδιαίτερα φυσικές, όπως η «φεγγαρόφωση» του προσώπου (το πρόσωπο που παίρνει ένα πρησμένο σχήμα σε σχήμα φεγγαριού), η ακμή και η αυξημένη τριχοφυία (hirsutism). Η αυξημένη όρεξη, οι διακυμάνσεις της διάθεσης και η δυσκολία στον ύπνο που προκαλείται από την πρεδνιζόνη μπορούν επίσης να επηρεάσουν αρνητικά την ποιότητα ζωής.
Τα καλά νέα είναι ότι αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες διαφεύγουν όταν η δόση της πρεδνιζόνης μειώνεται και διακόπτεται. Πόσο καιρό θα πάρει για να πάρει τη δόση χαμηλή και τελικά κάτω σε τίποτα εξαρτάται από το χρονικό διάστημα που η πρεδνιζόνη χρησιμοποιήθηκε και τη δοσολογία. Όσο περισσότερο λήφθηκε η πρεδνιζόνη και όσο μεγαλύτερη είναι η δόση, τόσο περισσότερο θα χρειαστεί να μειωθεί και να σταματήσει.
Το ίδιο το σώμα παράγει μια ουσία που είναι ισοδύναμη με περίπου 5 mg πρεδνιζόνης. Μία σύντομη πορεία 10 mg πρεδνιζόνης ημερησίως δεν μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ωστόσο, είτε η δόση των 10 έως 20 mg ημερησίως για ένα μήνα ή περισσότερο είτε μια δόση μεγαλύτερη από 20 mg ημερησίως για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα, θα μπορούσε να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ορισμένες παρενέργειες που μπορεί να είναι μόνιμες
Καθώς η δοσολογία της πρεδνιζόνης μειώνεται κάτω από τα 10 mg ημερησίως και τελικά διακόπτεται, οι προσωρινές ανεπιθύμητες ενέργειες θα μειωθούν και θα αντιστραφούν. Θα πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι ορισμένες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες της πρεδνιζόνης είναι μόνιμες και η διακοπή του φαρμάκου δεν θα τις αντιστρέψει.
Αυτό περιλαμβάνει το γλαύκωμα , τους καταρράκτες , την οστεοπόρωση (αδυναμία των οστών) και την οστεονέκρωση (θάνατος των οστών).
Ένα Word Από
Κανείς δεν θέλει να τεθεί σε πρεδνιζόνη, αλλά δεν υπάρχει αμφιβολία ότι, για πολλούς ανθρώπους, παίρνει αποτελέσματα και μετριάζει τη φλεγμονή γρήγορα. Τα άτομα με IBD που έχουν ανησυχίες σχετικά με παρενέργειες θα πρέπει να τα συζητήσουν με έναν γιατρό. Μπορεί να υπάρχουν τρόποι αποφυγής ορισμένων παρενεργειών, όπως η λήψη δόσεων νωρίτερα την ημέρα για να μειωθεί η επίδραση στον ύπνο. Είναι επίσης σημαντικό να συζητήσουμε πόσο χρόνο θα χρειαστεί η πρεδνιζόνη και ποιο είναι το σχέδιο να σταματήσει εντελώς η πρεδνιζόνη. Γνωρίζοντας τις απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα μπορεί να βοηθήσει στην επίτευξη μιας πορείας πρεδνιζόνης χωρίς πολλούς αγώνες με παρενέργειες.
Πηγές:
UW Medicine. Κορτικοστεροειδή για την αρθρίτιδα. Πανεπιστήμιο Ουάσιγκτον-Σιάτλ 30 Δεκεμβρίου 2004.
MedlinePlus. Πρεδνιζόνη. Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής 1 Σεπτεμβρίου 2010.