Το οιστρογόνο σε πολλά χάπια ελέγχου γεννήσεων έχει μειωθεί
Είναι επικίνδυνο ή ακόμα και αποτελεσματικό για τις γυναίκες άνω των 40 ετών να χρησιμοποιούν ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων; Ο Δρ. Andrew Kaunitz παρουσιάζει την ακόλουθη βινιέτα σε δημοσιευμένο άρθρο στο New England Journal of Medicine :
Μια υγιής, άπαχη 46χρονη γυναίκα που είναι μη καπνιστής ζητά συμβουλές σχετικά με την αντισύλληψη. Παρατηρεί ότι οι περίοδοι της εμμηνόρροιας είναι λιγότερο τακτικές από ό, τι στο παρελθόν και αναφέρει επίσης διαλείπουσες ενοχλητικές καυτές παλμούς. Είναι σε μια νέα σχέση μετά από ένα διαζύγιο, και είναι σεξουαλικά ενεργός. Ρωτά αν μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί ένα από του στόματος αντισυλληπτικό . Τι θα συμβουλεύατε;
Επιλογές ελέγχου των γεννήσεων για γυναίκες άνω των 40 ετών
Εάν είστε γυναίκα ηλικίας 40 ετών ή μεγαλύτερης, ακούστε το! Έχει αποκαλυφθεί ότι οι διαθέσιμες επιλογές ελέγχου των γεννήσεων έχουν επεκταθεί. Δεν είναι πλέον οι επιλογές σας κάπως περιορισμένες σε προφυλακτικά, διαφράγματα και σωληναριακή σύνδεση .
Ο Δρ Kaunitz, μέλος του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας του Κολλεγίου Ιατρικής του Πανεπιστημίου της Φλώριδας, δημοσίευσε έρευνα στο περιοδικό New England Journal of Medicine που δημοσιεύθηκε στις 20 Μαρτίου του 2008 και εξετάζει τη χρήση ορμονικής αντισύλληψης από γυναίκες μετά την ηλικία των 40 ετών. .Το Kaunitz εξηγεί ότι από τη στιγμή που τα οιστρογόνα που βρέθηκαν σε πολλά από τα χάπια αντισύλληψης σήμερα συνδυασμού μειώθηκαν δραματικά, το χάπι θεωρείται σήμερα μια ασφαλής εναλλακτική λύση για τις λεπτές, υγιείς γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών.
Άλλα οφέλη της ορμονικής αντισύλληψης για γυναίκες άνω των 40 ετών
Ο Δρ Kaunitz επισημαίνει επίσης ότι πολλές γυναίκες μπορεί να προτιμούν το χάπι επειδή μπορούν:
- Μειώστε την ακανόνιστη εμμηνόρροια αιμορραγία
- Βοηθήστε στον έλεγχο των καυτών αναλαμπών
- Βοηθήστε να μειώσετε τα κατάγματα του ισχίου
- Μειώστε τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών, του ενδομητρίου και του ορθού
Κίνδυνος επικίνδυνων θρόμβων αίματος
Λάβετε όμως υπόψη ότι ο κίνδυνος επικίνδυνων θρόμβων αίματος αυξάνεται απότομα στην ηλικία των 40 ετών για γυναίκες που χρησιμοποιούν χάπια ελέγχου των γεννήσεων που περιέχουν οιστρογόνα, με εκτιμώμενη επίπτωση πάνω από 100 κρούσματα ανά 100.000 άτομα (σε σύγκριση με 25 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα εφηβικής ηλικίας).
Επίσης, ο κίνδυνος φλεβικής θρομβοεμβολής είναι σχεδόν διπλάσιος μεταξύ των παχύσαρκων γυναικών, καθώς είναι μεταξύ μη γυναικών που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από το στόμα .
Αν είστε γυναίκα ηλικίας 40 ετών και άνω που πάσχετε από παχυσαρκία, καπνίζετε τα τσιγάρα, έχετε ημικρανίες, υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη, η έρευνα του Δρ. Kaunitz δείχνει ότι οι παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με τη χρήση συνδυασμού ελέγχου των γεννήσεων θεωρούνται ότι υπερτερούν πλεονεκτήματα. Αλλά, υπάρχουν ακόμα καλά νέα. Οι γυναίκες άνω των 40 ετών με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου θα μπορούσαν ακόμη να είναι εξαιρετικοί υποψήφιοι για το IUD ParaGard ή για επιλογές αντισύλληψης μόνο με προγεστερόνη .
Χρήση του ελέγχου των γεννήσεων σε γυναίκες 40 ετών και άνω
Η ορμονική αντισύλληψη ήταν πρόσφατα μια αναγκαιότητα για τον πληθυσμό των 40 ατόμων - δεδομένου ότι πολλές γυναίκες επιλέγουν να αναβάλλουν την ανατροφή των παιδιών μέχρι αργότερα, οπότε η αποστείρωση, όπως και η σύνδεση των σωληνώσεων, ίσως να μην είναι μια καλή επιλογή. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι οι στατιστικές αποκαλύπτουν ότι οι γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών είναι λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιήσουν τον έλεγχο των γεννήσεων , αλλά (μαζί με τους εφήβους), αυτές οι μεγαλύτερες γυναίκες έχουν τα υψηλότερα ποσοστά έκτρωσης . Ωστόσο, ο Δρ. Kaunitz αναφέρει ότι 40 γυναίκες συντρόφου ηλικίας αναπαραγωγής που χρησιμοποιούν αντισύλληψη είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά σωστά και σταθερά από ό, τι οι νεότερες γυναίκες.
Κατά συνέπεια, οι γυναίκες αυτής της ηλικιακής ομάδας έχουν χαμηλότερα ποσοστά αποτυχίας αντισυλληπτικών σε σύγκριση με τις νεότερες γυναίκες. "
Η επέκταση των γυναικείων αντισυλληπτικών επιλογών 40 και γυναικών θα βρει πολλές γυναίκες ευτυχώς να απολαμβάνουν ικανοποιητικές σεξουαλικές σχέσεις χωρίς να χρειάζεται να ανησυχούν για να μείνουν έγκυες.
Πηγή:
Kaunitz, ΑΜ (2008, 20 Μαρτίου). Ορμονική αντισύλληψη σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας αναπαραγωγής. New England Journal of Medicine, 358 (12) , 1262-1270.