'Αφυγράνετε' ένα παγωμένο ώμο

Ο παγωμένος ώμος είναι μια οδυνηρή κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα.

Πάνω από 150 χρόνια πριν, μια περιγραφή του κατεψυγμένου ώμου εμφανίστηκε για πρώτη φορά στην ιατρική βιβλιογραφία. Παρά τη μακρόχρονη επίγνωση αυτής της οδυνηρής κατάστασης, ωστόσο, δεν κατανοούμε πλήρως την παθολογία της και, σε πολλές περιπτώσεις, δεν γνωρίζουμε τι την προκαλεί.

Τι είναι παγωμένο ώμο;

Ο κατεψυγμένος ώμος ή η κολλητική καψουλίτιδα είναι μια κατάσταση που περιορίζει την εμβέλεια της κίνησης του ώμου.

Ο ώμος, όπως το γόνατο, ο αγκώνας και ο ισχίου, είναι μια άρθρωση. Η άρθρωση ώμων (glenohumeral άρθρωση) αποτελείται από μια κάψουλα γεμάτη με συνδέσμους που συνδέουν τα οστά του ώμου μεταξύ τους. Όταν αυτή η άρθρωση φλεγμονή, όπως συμβαίνει με τον παγωμένο ώμο , γίνεται οδυνηρή οδυνηρό να μετακινήσετε τον ώμο σας.

Τα αποτελέσματα από τη βιοψία δείχνουν ότι ο παγωμένος ώμος αρχίζει ως μια χρόνια φλεγμονώδης κατάσταση ακολουθούμενη από ίνωση και πολλαπλασιασμό ινοβλαστών. Αυτός ο πολλαπλασιασμός είναι πιθανώς ανοσοδιαμορφωμένος. Σε σχετικό σημείωμα, η παθολογία του παγωμένου ώμου πιθανότατα μοιάζει με την σύσπαση του Dupuytren , μια άλλη ινωτική κατάσταση που επηρεάζει τα δάχτυλα.

Ο παγωμένος ώμος συνήθως διαγνωρίζεται από έναν γιατρό μετά από μια φυσική εξέταση. Συχνά, οι διαγνωστικοί τρόποι απεικόνισης, όπως η ακτινογραφία, παρέχουν μικρή επιβεβαίωση αυτής της διάγνωσης, αν και η μαγνητική τομογραφία και ο υπερηχογράφος μπορούν να επιδείξουν αλλαγές μαλακού ιστού, όπως πύκνωση συνδέσμων.

Ο παγωμένος ώμος επηρεάζει μεταξύ 2% και 5% όλων των ανθρώπων.

Παρόλο που στους περισσότερους ανθρώπους η κατάσταση τελειώνει τελικά, αυτή η εξασθενητική και οδυνηρή κατάσταση είναι ο οργή των γιατρών και ειδικών της πρωτοβάθμιας περίθαλψης, επειδή είναι γνωστό ότι είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Παράγοντες κινδύνου για τον κατεψυγμένο ώμο

Στους περισσότερους ανθρώπους, ο παγωμένος ώμος είναι ιδιοπαθής . (Το ιδεοπαθητικό είναι ιατρικός jargonese που αναφέρεται σε άγνωστη αιτία).

Παρόλα αυτά, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου ενδέχεται να διαδραματίζουν κάποιο ρόλο σε αυτή την κατάσταση, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

Διαφορική διάγνωση για τον κατεψυγμένο ώμο

Επειδή η διάγνωση του κατεψυγμένου ώμου βασίζεται κυρίως σε ευρήματα κλινικών εξετάσεων, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη διαφορικές διαγνώσεις ή άλλη παθολογία των ώμων. Εδώ είναι ένας κατάλογος των ασθενειών που παρουσιάζονται σαν κατεψυγμένο ώμο:

Θεραπεία για κατεψυγμένο ώμο

Όσον αφορά τη θεραπεία, είναι σημαντικό να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν πρώτα οι υποκείμενες παράγοντες κινδύνου για τους παγωμένους ώμους, όπως ο διαβήτης και η θυρεοειδική νόσο.

Επειδή ο παγωμένος ώμος είναι οδυνηρός, η διαχείριση του πόνου με φάρμακα όπως τα ΜΣΑΦ ή τα στεροειδή είναι μια καλή ιδέα. Αξιοσημείωτο είναι ότι τα στεροειδή παρέχουν βραχυχρόνια ανακούφιση του πόνου από τον παγωμένο ώμο και μπορούν είτε να εγχυθούν στον ώμο είτε να ληφθούν από το στόμα.

Όταν αποτύχει κάθε άλλη θεραπεία, η χειραγώγηση της αρθρικής άρθρωσης υπό αναισθησία ή αρθροσκοπική χειρουργική ή η ανοικτή απελευθέρωση της κάψουλας είναι τελευταίες επιλογές.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι επιτακτική ανάγκη να συμμετάσχετε στη φυσική αποκατάσταση για να διατηρήσετε τον παγωμένο ώμο από επαναλαμβανόμενη.

Ακόμη και χωρίς θεραπεία, ο παγωμένος ώμος συνήθως πηγαίνει μακριά στο χρόνο και μερικές φορές ο πόνος μπορεί να μειωθεί μέσα σε λίγες μόνο μέρες. Τελικά, στο 90 τοις εκατό όλων των ανθρώπων, η ασθένεια αντισταθμίζει. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να επιταχύνει τη θεραπεία. Λάβετε υπόψη ότι εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μερικές φορές παγωμένος ώμος μπορεί να διαρκέσει έως και 3 χρόνια.

Αν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε υποφέρει από αυτό που φαίνεται να είναι παγωμένος ώμος, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Δεν υπάρχει κανένας λόγος να υποφέρουμε ιδιαίτερα όταν υπάρχει θεραπεία.

Αξιοσημείωτο είναι ότι η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη μελλοντική δυσκαμψία. Επιπλέον, ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας μπορεί να χρειαστεί να σας παραπέμψει σε έναν ρευματολόγο ή έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Να θυμάστε ότι ο γιατρός σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει και να απαντήσετε στις ερωτήσεις σας. είναι πάντα καλή ιδέα να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό σας όποτε έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες για την υγεία. Τέλος, εάν έχετε διαβήτη ή ασθένεια του θυρεοειδούς, είναι καλή ιδέα να κρατήσετε αυτές τις συνθήκες υπό έλεγχο όχι μόνο για να αποφύγετε τον παγωμένο ώμο αλλά και για να παραμείνετε υγιείς.

Επιλεγμένες πηγές

Το άρθρο με τίτλο "Η παθολογία του παγωμένου ώμου" από το GCR Hand και συν-συγγραφείς δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα των Οστών και Κοινής Χειρουργικής το 2007. Έγινε πρόσβαση στις 19/20/2015.

Το άρθρο με τίτλο "Συγκολλητική Κυσσουλίτιδα ώμου" από τον Κλινικό Σύμβουλο Ferri του 2016 από την FF Ferri. Πρόσβαση στις 19/20/2015.