Ο βελονισμός για την αποκατάσταση του εγκεφαλικού επεισοδίου

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να γνωρίζετε καλά ότι ο δρόμος για ανάκαμψη μετά από τη θεραπεία μπορεί να είναι μακρύς και συχνά απογοητευτικός. Η αποκατάσταση αρχίζει όσο το δυνατόν νωρίτερα, συχνά κατά τη διάρκεια της αρχικής παραμονής στο νοσοκομείο, και μπορεί να περιλαμβάνει νοσηλεία αποκατάστασης, σωματική και επαγγελματική θεραπεία, λογοθεραπεία και κοινωνική εργασία.

Εκτός από την τυποποιημένη αποκατάσταση, μερικοί άνθρωποι στραφούν στον βελονισμό, έναν τύπο εναλλακτικής θεραπείας με βελόνες που χρησιμοποιείται μακράν στην παραδοσιακή κινεζική ιατρική .

Σύμφωνα με στοιχεία της Εθνικής Έρευνας Συνέντευξης για την Υγεία του 2002, το 46% των επιζώντων εγκεφαλικών επεισοδίων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική, με το βελονισμό να είναι η μόνη θεραπεία που χρησιμοποιείται συχνότερα στους επιζήσαντες του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με βελονισμό , ο ασκούμενος εισάγει λεπτές βελόνες σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος. Η θεραπεία λέγεται ότι διευκολύνει τον πόνο , βελτιώνει την ποιότητα ζωής και τη συναισθηματική ευεξία και πιθανώς βοηθά με τις καθημερινές δραστηριότητες όπως το περπάτημα ή την αυτο-φροντίδα.

Ο βελονισμός και η αποκατάσταση του εγκεφαλικού

Ενώ μερικές μελέτες υποδεικνύουν ότι ο βελονισμός μπορεί να ωφελήσει ανθρώπους που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, δεν έχουν υπάρξει αρκετές καλά σχεδιασμένες κλινικές δοκιμές μεγάλης κλίμακας για να καταλήξουν σε ένα συμπέρασμα.

Μια ανασκόπηση της έρευνας που δημοσιεύθηκε στη βάση δεδομένων Cochrane Systematic Reviews το 2016 έφτασε τις 31 μελέτες (συνολικά 2257 συμμετέχοντες) σχετικά με το βελονισμό για την αποκατάσταση του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης, ο βελονισμός μπορεί να έχει επιπτώσεις στη βελτίωση της εξάρτησης, της παγκόσμιας νευρολογικής ανεπάρκειας και ορισμένων ειδικών νευρολογικών βλαβών για άτομα με εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, οι συντάκτες προειδοποίησαν ότι οι περισσότερες από τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στην ανάλυσή τους δεν είχαν επαρκή ποιότητα ή μέγεθος, καθιστώντας δύσκολη την εξαγωγή συμπερασμάτων.

Σε μια ανασκόπηση της έρευνας που δημοσιεύθηκε στο Βελονισμό το 2015, οι επιστήμονες εξέτασαν προηγούμενα δημοσιευμένες κλινικές δοκιμές που συνέκριναν τον βελονισμό και την θεραπεία αποκατάστασης με την αποκατάσταση μόνο σε άτομα που ήταν τριών μηνών ή λιγότερο μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Στο συμπέρασμά τους, οι συγγραφείς δηλώνουν ότι ο βελονισμός με αποκατάσταση μπορεί να έχει οφέλη μόνο από την αποκατάσταση.

Τα ευρήματα από μερικές μελέτες δείχνουν ότι ο βελονισμός μπορεί να έχει συγκεκριμένα οφέλη κατά την αποκατάσταση του εγκεφαλικού:

Δυσκολίες κατάποσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, κάποιοι άνθρωποι δυσκολεύονται να καταπιούν (μια κατάσταση γνωστή ως δυσφαγία ) η οποία κάνει πρόκληση για φαγητό και πόσιμο και μπορεί να προκαλέσει πνιγμό και αναρρόφηση. Για μια έκθεση που δημοσιεύθηκε στη βάση δεδομένων Cochrane Systemic Reviews το 2012, οι ερευνητές ταξινόμησαν 33 δημοσιευμένες μελέτες (συνολικά 6779 συμμετέχοντες) συγκρίνοντας διαφορετικές θεραπείες για δυσφαγία σε άτομα που έκαναν εγκεφαλικό επεισόδιο εντός έξι μηνών από την εγγραφή τους στη μελέτη. Στην ανασκόπηση τους, οι συντάκτες της έκθεσης βρήκαν στοιχεία ότι ο βελονισμός μείωσε τη δυσφαγία.

Σπαστικότητα

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, κάποιοι άνθρωποι έχουν μυϊκή δυσκαμψία και ακούσια συστολή (γνωστή ως σπαστικότητα), η οποία μπορεί να δυσχεράνει τις καθημερινές δραστηριότητες.

Μια έκθεση που δημοσιεύτηκε στο Αρχείο Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης το 2017 ανέλυσε 22 προηγουμένως δημοσιευμένα ίχνη σχετικά με τη χρήση ηλεκτροακουστικών σε σπαστικότητα σχετιζόμενη με τον εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι συγγραφείς της έκθεσης διαπίστωσαν ότι η ηλεκτροθεραπεία εντός των έξι μηνών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο σε συνδυασμό με τη συμβατική φροντίδα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σπαστικότητας στο άνω και κάτω άκρο.

Μια προηγούμενη αναφορά (που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Εναλλακτικής και Συμπληρωματικής Ιατρικής ) κατέληξε ωστόσο στο συμπέρασμα ότι η αποτελεσματικότητα του βελονισμού στην σπαστικότητα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν αβέβαιη λόγω της κακής ποιότητας της διαθέσιμης έρευνας. Οι συγγραφείς προτείνουν μεγαλύτερες και καλά σχεδιασμένες μελέτες.

Παρενέργειες και Ανεπιθύμητες Αντιδράσεις

Όταν χρησιμοποιείτε το βελονισμό για αποκατάσταση του εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν ειδικευμένο ιατρικό ακουμπισιολόγο ο οποίος έχει εμπειρία με τη θεραπεία αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι αποστειρωμένες βελόνες βελονισμού μιας χρήσης θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο.

Ενώ οι κίνδυνοι γενικά θεωρούνται χαμηλοί εάν ο βελονισμός γίνει από έναν ικανό, εξουσιοδοτημένο βελονιστή, πιθανές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, πόνο, οίδημα, μώλωπες ή αιμορραγία στη θέση της βελόνας, λιποθυμία, τραυματισμό οργάνου, αιμάτωμα , ημιπληγία και λοιμώξεις.

Ο βελονισμός θεωρήθηκε "σχετικά ασφαλής" σύμφωνα με μια επισκόπηση του βελονισμού για εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, μια επισκόπηση της έρευνας σχετικά με τα ανεπιθύμητα συμβάντα μετά τον βελονισμό περιελάμβανε πνευμοθώρακα, λιποθυμία, καρδιαγγειακά τραύματα και αιμορραγία.

Εάν έχετε διαταραχή αιμορραγίας, παίρνετε αραιωτικά αίματος όπως η βαρφαρίνη, έχετε βηματοδότη, είστε έγκυος ή έχετε υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να μην είστε καλός υποψήφιος για βελονισμό.

Το Takeaway

Η αποκατάσταση των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι μια μακρά και συχνά περίπλοκη διαδικασία, η οποία μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε δυσαρεστημένοι με την αποκατάστασή σας και να αναζητήσετε πρόσθετες θεραπείες για βοήθεια. Παρόλο που δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία από κλινικές δοκιμές μεγάλης κλίμακας για να σχηματίσουν συμπεράσματα σχετικά με την αποτελεσματικότητα του βελονισμού, για μερικούς ανθρώπους μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και να έχει θετικές επιπτώσεις σε προβλήματα όπως η κατάποση ή η σπαστικότητα.

Αν σκέφτεστε να δοκιμάσετε βελονισμό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν η συμπερίληψή του ως μέρος της θεραπείας αποκατάστασης μπορεί να είναι ευεργετική και ασφαλής.

> Πηγές:

> Cai Υ, Zhang CS, Liu S, et αϊ. Ηλεκτροθεραπεία για τη σπαστικότητα του Poststroke: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Dec, 98 (12): 2578-2589.e4.

> Geeganage C, Beavan J, Ellender S, Bath PM. Παρεμβάσεις για δυσφαγία και διατροφική υποστήριξη σε οξεία και υποξεία εγκεφαλικό επεισόδιο. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17, 10: CD000323.

> Vados L, Ferreira Α, Zhao S, Vercelino R, Wang S. Αποτελεσματικότητα του βελονισμού σε συνδυασμό με την αποκατάσταση για τη θεραπεία οξείας ή υποξείας εγκεφαλικό επεισόδιο: μια συστηματική ανασκόπηση. Acupunct Med. 2015 Ιην · 33 (3): 180-7.

> Yang Α, Wu ΗΜ, Tang JL, XuL, Yang Μ, Liu GJ. Βελονισμός για αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 26, (8): CD004131.

> Αποποίηση ευθύνης: Οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν υποκατάστατο για συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία από εξουσιοδοτημένο γιατρό. Δεν προορίζεται να καλύψει όλες τις πιθανές προφυλάξεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, περιστάσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα για οποιαδήποτε θέματα υγείας και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε εναλλακτική ιατρική ή κάνοντας μια αλλαγή στο σχήμα σας.