1 -
6 Νόσοι από τα κουνούπιαΠολλοί Αμερικανοί σκέφτονται τα κουνούπια σε γενικές γραμμές: Ένα δάγκωμα κουνουπιών προέρχεται από ένα κουνούπι. Ωστόσο, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι κουνούπια έξω εκεί και διαφορετικοί τύποι κουνούπια επιφέρουν περισσότερο από την όχληση μιας γενικής τοπικής αλλεργικής αντίδρασης ή κνησμού. Τα διαφορετικά κουνούπια μπορούν να μεταδώσουν διάφορα είδη σοβαρών ασθενειών.
Για παράδειγμα, το γένος Culex των κουνουπιών εξαπλώνει τον ιό του Δυτικού Νείλου, την εγκεφαλίτιδα του St. Louis και τα arboviridae. Τα κουνούπια που ανήκουν στο γένος Anophelus εξάπλωσαν την ελονοσία. Και τότε, τα κουνούπια Aedes - κυρίως Aedes aegypti αλλά και Aedes ablopictus - ο κίτρινος πυρετός, ο δάγκειος πυρετός, ο chikungunya και ο ιός Zika.
Ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στην ικανότητα ενός κουνουπιού να εξαπλωθεί με επιτυχία ασθένεια είναι η ιδιαίτερη προτίμηση του για τον οικότοπο. Το Culex pipiens , το οποίο εξαπλώνεται στο Δυτικό Νείλο, αγαπά στάσιμο, μολυσμένο και βρώμικο νερό. Τα είδη Anopheles , τα οποία εξαπλώνουν την ελονοσία, προτιμούν μόνιμες πηγές νερού, όπως λίμνες, λίμνες και βάλτους.
Αντίθετα, το Aedes aegypti , το οποίο εξαπλώνει τον ιό Zika , το δάγκειο και το chikungunya, είναι ένα κουνουπιέρα που μπορεί να αναπαραχθεί σε σχετικά μικρές ποσότητες νερού, συμπεριλαμβανομένων των μικρών δοχείων. Σε αντίθεση με τον Aedes ablopictus , ο οποίος είναι περισσότερο αγροτικός κουνουπιδιός και είναι λιγότερο δραστήριος στην εξάπλωση ασθενειών συμπεριλαμβανομένου του ιού Zika, το Aedes aegypti έχει μια ιδιαίτερη προτίμηση στις αστικές περιοχές.
Συνολικά, αυτές οι προτιμήσεις για τους οικοτόπους εξηγούν γιατί υπήρξε έκρηξη του ιού Zika σε υγρό, υγρό, πυκνοκατοικημένο περιβάλλον όπως αυτό της Βραζιλίας. Όπως ίσως έχετε ακούσει, περίπου 4000 κρούσματα νεογέννητης μικροκεφαλίας, πολλοί που πιστεύεται ότι σχετίζονται με τη μητρική λοίμωξη από τον ιό Zika, παρατηρήθηκαν στη Βραζιλία το 2015.
Εδώ είναι έξι διαφορετικές ασθένειες που προκαλούνται από κουνουπιές:
2 -
Κίτρινος πυρετόςΤο 1904, οι Αμερικανοί άρχισαν να κατασκευάζονται στο κανάλι του Παναμά (αφού οι Γάλλοι εγκατέλειψαν το έργο), ο οποίος σήμερα ενώνει τον Ατλαντικό και τον Ειρηνικό ωκεανό. Μέχρι το 1906, το 85% του εργατικού δυναμικού είχε νοσηλευτεί με κίτρινο πυρετό ή ελονοσία. Από αυτές τις δύο ασθένειες των κουνουπιών, ο κίτρινος πυρετός θεωρήθηκε πιο θανατηφόρος.
Ο κίτρινος πυρετός μεταδίδεται κυρίως από το Aedes aegypti , το οποίο είναι επίσης γνωστό ως κουνουπιέρα κίτρινου πυρετού . Τα ζεστά κρεβάτια για μολύνσεις περιλαμβάνουν την Αφρική και τη Λατινική Αμερική Τα συμπτώματα του κίτρινου πυρετού κυμαίνονται από ήπια ασθένεια έως ιικό αιμορραγικό πυρετό. (Η επόλα και το δάγκειο μπορεί επίσης να προκαλέσουν ιικό αιμορραγικό πυρετό.)
Ο κίτρινος πυρετός σκοτώνει περίπου το 20% όλων των ανθρώπων που μολύνει. Τα σοβαρά συμπτώματα περιλαμβάνουν επίμονο πυρετό, κατασχέσεις, έμετο, πονοκέφαλο, αρρυθμίες, κώμα και σοκ. Η κλασική τριάδα των συμπτωμάτων αποτελείται από λευκωματουρία (πρωτεΐνη στα ούρα), ίκτερο (γι 'αυτό η ασθένεια ονομάζεται κίτρινος πυρετός) και μαύρο έμεση ή έμετο.
Η θεραπεία για τον κίτρινο πυρετό είναι συμπτωματική και περιλαμβάνει φάρμακα για ανακούφιση πόνου και υγρά. Υπάρχει ένας πολύ αποτελεσματικός εμβολιασμός που αποτρέπει τον κίτρινο πυρετό.
3 -
ChikungunyaΌπως ο κίτρινος πυρετός, το chikungunya εξαπλώνεται από τον Aedes aegypti . Το Chikungunya μεταδίδεται επίσης από το ασιατικό κουνούπι τίγρης ( Aedes albopictus ).
Ίσως το μόνο καλό για το chikungunya , εκτός από το ξεκαρδιστικό του όνομα, είναι ότι αυτή η ασθένεια δεν θα σας σκοτώσει. Παρ 'όλα αυτά, εάν είστε αρκετά ατυχής για να μολυνθείτε από αυτή την ασθένεια, να είστε προετοιμασμένοι για μια εβδομάδα γεμάτη βόλτα.
Το Chikungunya προκαλεί σοβαρά πόνο στις αρθρώσεις, κεφαλαλγία, πυρετό και εξάνθημα. Ο πόνος των αρθρώσεων μπορεί να παραμείνει για χρόνια μετά τη μόλυνση.
Εκτός από την υποστηρικτική θεραπεία, όπως τα υγρά και τα φάρμακα για τον πόνο, όπως το Tylenol, δεν υπάρχει τίποτα να κάνει για το chikungunya. Δεν υπάρχει επίσης εμβολιασμός για την πρόληψη αυτής της ασθένειας. Οι άνθρωποι που ζουν σε περιοχές όπου το chikungunya είναι ενδημικό θα πρέπει να φορούν εντομοαπωθητικά και να καλύπτουν για να αποτρέψουν τα τσιμπήματα των κουνουπιών.
4 -
Δάγκειος πυρετόςΤο δάγκειο είναι εξαπλωμένο και από τους Aedes aegypti και Aedes albopictus .
Το δάγκειο παρουσιάζει πολλά όπως το chikungunya. πυρετός, εξάνθημα και πονοκέφαλος είναι όλοι για την πορεία. Ωστόσο, αντί για αρθραλγία (αρθραλγία) πιο χαρακτηριστική για το chikungunya, το δάγκειο εμφανίζεται με μυϊκούς πόνους ή μυαλγίες. Αυτός ο μυϊκός πόνος μπορεί να είναι τόσο έντονος που ο δάγκειος πυρετός έχει επιδείξει το σύνθημά του: "σπασμωδικός πυρετός".
Οι περισσότεροι άνθρωποι με πυρετό του δάγκειου ανακτούν. Δυστυχώς, μερικοί συνεχίζουν να αναπτύσσουν τον αιμορραγικό πυρετό του δάγγειου , ο οποίος είναι θανατηφόρος χωρίς έγκαιρη και επιθετική υποστηρικτική φροντίδα καθώς και ενδοφλέβια υγρά, μεταγγίσεις αίματος και άλλες οξείες φροντίδες. Τα άτομα με αιμορραγικό πυρετό του δάγκειου που παραμένουν χωρίς θεραπεία καταλήγουν να αιμορραγούν από πολλά μέρη του σώματος και μπορούν να πεθάνουν από σοκ.
Ο πυρετός του δάγκειου αντιμετωπίζεται συμπτωματικά και δεν υπάρχει καμία θεραπεία.
Μετά από 20 χρόνια έρευνας, η γαλλική φαρμακευτική εταιρεία Sanofi δημιούργησε εμβολιασμό για το δάγκειο δάσος το 2015.
5 -
ΕλονοσίαΗ ελονοσία εξαπλώνεται από τα κουνούπια Anophelus , τα οποία φέρουν το παράσιτο Plasmodium .
Η ελονοσία είναι υπεύθυνη για ένα επιβλητικό εκατομμύριο θανάτους ετησίως. εξαπλώνεται αμείωτα σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες με τροπικά και υποτροπικά περιβάλλοντα.
Εδώ είναι μερικά κοινά συμπτώματα της ελονοσίας:
- διαλείπουσες επιθέσεις από πυρετό, εφίδρωση και ρίγη
- πονοκέφαλο
- εμετό
- μυϊκός πόνος (μυαλγία)
- αναιμία
- θρομβοπενία (καταστροφή αιμοπεταλίων)
- σπληνομεγαλία (διευρυμένη σπλήνα)
Η σοβαρή μόλυνση από ελονοσία συνεπάγεται απειλητικές για τη ζωή βλάβες οργάνων, υπόταση (επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση), πνευμονικό οίδημα (υγρό στους πνεύμονες), σοβαρή αναιμία, διαταραχές του μεταβολισμού (αλάτι) και πολλά άλλα.
Ευτυχώς, τα ανθελονοσιακά φάρμακα είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της ελονοσίας. η χλωροκίνη είναι θεραπεία πρώτης γραμμής.
Τα ανθελονοσιακά φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως προφύλαξη για την πρόληψη της ελονοσίας στους ταξιδιώτες.
6 -
Ιός του Δυτικού ΝείλουΣτην ανατολική ακτή των Ηνωμένων Πολιτειών, το Culex pipiens επεκτείνει τον ιό του Δυτικού Νείλου. Σε αντίθεση με τα άλλα προαναφερθέντα κουνούπια, τα οποία εξαπλώνουν τη μόλυνση μεταξύ των ανθρώπων, ο Culex pipiens μεταδίδει το Δυτικό Νείλο αφού πρώτα δαγκώσει ένα πουλί και έπειτα ένα ανθρώπινο δευτερόλεπτο.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από τον ιό του Δυτικού Νείλου δεν έχουν συμπτώματα και ως εκ τούτου είναι ασυμπτωματικοί. Το CDC εκτιμά ότι ένα από τα πέντε άτομα που έχουν προσβληθεί από τον ιό του Δυτικού Νείλου αναπτύσσει ήπια κλινικά συμπτώματα, όπως πυρετό, έμετο, διάρροια, εξάνθημα, καθώς και πόνους και πόνους.
Μια μειονότητα ατόμων - κυρίως ανθρώπων άνω των 60 ετών που πάσχουν από διαβήτη, υπέρταση ή καρκίνο - συνεχίζουν να αναπτύσσουν σοβαρή λοίμωξη. Η σοβαρή μόλυνση περιλαμβάνει νευρολογικά προβλήματα: μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα. Περίπου το 10% των ανθρώπων που αναπτύσσουν τέτοια σοβαρή λοίμωξη πεθαίνουν.
Δεν υπάρχει ούτε θεραπεία ούτε εμβόλιο για τον ιό του Δυτικού Νείλου. Για τα άτομα με ήπια ασθένεια, παρέχεται συμπτωματική θεραπεία. Τα άτομα με σοβαρή ασθένεια χρειάζονται υποστηρικτική φροντίδα και νοσηλεία.
7 -
Zika VirusΌπως ο δάγκειος πυρετός, ο κίτρινος πυρετός και ο chikungunya, ο ιός Zika μεταδίδεται κυρίως από τον Aedes aegypti .
Στις αρχές του 2016, ο ΠΟΥ δήλωσε ότι ο ιός Zika ήταν μια παγκόσμια κατάσταση έκτακτης ανάγκης σε σχέση με την υγεία, λόγω της έλλειψης σχέσεων με τη μικροκεφαλία και άλλες γενετικές ανωμαλίες μεταξύ των νεογέννητων της Βραζιλίας.
Πηγές:
Παπαδάκης ΜΑ, McPhee SJ. Ελονοσία. Στο: Παπαδάκης MA, McPhee SJ. eds. Γρήγορη Ιατρική Διάγνωση & Θεραπεία 2016 . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2016. Πρόσβαση στις 05 Φεβρουαρίου 2016.
Venugopal R, D'Andrea S. Παγκόσμιοι ταξιδιώτες. Στο: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Tintinalli: ένας πλήρης οδηγός μελέτης, 8e . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2016. Πρόσβαση στις 04 Φεβρουαρίου 2016.