Το Zithromax αντιμετωπίζει πολλούς τύπους βακτηριακών λοιμώξεων.
Το Zithromax είναι ένα ευέλικτο αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών τύπων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων δερματικών λοιμώξεων, λοιμώξεων του αυτιού, λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Διατίθεται ως χάπι ή ένεση.
Μηχανισμός
Το αντιβιοτικό Zithromax (αζιθρομυκίνη) προέρχεται από ερυθρομυκίνη, έναν άλλο τύπο αντιβιοτικού. Αν και τα δύο "μακρολίδια", τεχνικά το Zithromax είναι μια αζαλίδη, και η ερυθρομυκίνη είναι ένα μακρολίδιο.
Από χημική άποψη, το Zithromax μοιράζεται την ίδια ακριβώς δομή λακτόζης-μακρολίδης με την ερυθρομυκίνη εκτός από την έγχυση μεθυλιωμένου αζώτου στον δακτύλιο λακτόνης.
Αυτή η μικρή διαφορά αποκαθιστά τη βακτηριακή κάλυψη του Zithromax και μεταβάλλει περιέργως τη διαδρομή του μεταβολισμού. Ενώ η ερυθρομυκίνη μεταβολίζεται από το σύστημα του κυτοχρώματος P450, το Zithromax δεν είναι. Έτσι, ο Zithromax αλληλεπιδρά με λίγα φάρμακα και, σε αντίθεση με την ερυθρομυκίνη, δεν θα έχει αλληλεπίδραση φαρμάκου-φαρμάκου με στατίνη (π.χ. Zocor ή Crestor).
Όπως και οι άλλες μακρολίδες-ερυθρομυκίνη και η κλαριθρομυκίνη-Zithromax δουλεύει με τη δέσμευση των ριβοσωματικών υπομονάδων 50S των βακτηριδίων, παρεμποδίζοντας έτσι την ικανότητα των βακτηρίων να παράγουν πρωτεΐνες. Τα βακτήρια πρέπει να παράγουν πρωτεΐνες για να επιβιώσουν. (Ανάλογα με τη δοσολογία, τα μακρολίδια μπορεί να είναι βακτηριοστατικά ή βακτηριοκτόνα.)
Κάλυψη
Εδώ είναι μερικά από τα βακτήρια που αγωνίζονται Zithromax:
- Το σύμπλοκο Mycobacterium avium (MAC)
- Τοξοπλάσμωση gondii
- Haemophilus influenza
- Ο στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος (ελαφρώς λιγότερο δραστικά από την ερυθρομυκίνη)
- Helicobacter
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- Χλαμύδια
Ακολουθούν κάποιες κλινικές χρήσεις για το Zithromax:
- Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος
- Το δέρμα και άλλες λοιμώξεις από μαλακό ιστό
- Οξείες βακτηριακές παροξύνσεις της ΧΑΠ
- Ωτίτιδα
- Αποκτηθείσα από την Κοινότητα πνευμονία
- Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα (μόλυνση των ματιών)
- Mycobacterium avium complex ή MAC (μια ευκαιριακή αναπνευστική λοίμωξη κοινή με το AIDS)
- Chancroid
- Φαρυγγίτιδα
- Αμυγδαλίτιδα
- Χλαμυδιακή τραχηλίτιδα και ουρηθρίτιδα (σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη)
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα υψηλά επίπεδα ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά καθιστούν το Zithromax μια φτωχή επιλογή για τη θεραπεία ορισμένων λοιμώξεων όπως η πνευμονία που έχει αποκτήσει η κοινότητα, η μέση ωτίτιδα (μόλυνση του αυτιού) και η οξεία ιγμορίτιδα. Ιδιαίτερα, το Zithromax είναι αναποτελεσματικό στην καταπολέμηση των λοιμώξεων που προκαλούνται από το MRSA, ένα superbug με ευρεία αντιβακτηριακή αντίσταση.
Ανάλογα με την οδό χορήγησης, το Zithromax διατίθεται σε δισκία, πόσιμα εναιωρήματα, ενέσεις και οφθαλμικά διαλύματα.
Παρόλο που δεν είναι σε θέση να διασχίσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (και να θεραπεύσει μηνιγγίτιδα), ο Zithromax προσδίδει βαθιά στον ιστό μας. Το φάρμακο αυτό επίσης απελευθερώνεται αργά σε συστηματική κυκλοφορία και έχει χρόνο ημιζωής περίπου 48 ώρες. Αυτές οι επιδεκτικές φαρμακοκινητικές ιδιότητες επιτρέπουν στους κλινικούς ιατρούς να χορηγούν το φάρμακο πιο σπάνια (Η ημιζωή αναφέρεται στον χρόνο που απαιτείται για τη μείωση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα κατά το ήμισυ.) Εάν ο χρόνος ημιζωής είναι 48 ώρες, τότε 48 ώρες μετά τη χορήγηση , το ήμισυ του φαρμάκου θα έχει καθαριστεί από το αίμα.)
Όσον αφορά την εγκεφαλίτιδα και την ουραιθρίτιδα που προκαλούνται από τη μόλυνση με χλαμύδια, μια εφάπαξ δόση (ένεση) Zithromax είναι εξίσου αποτελεσματική με μια επταήμερη πορεία δοξυκυκλίνης, ως εκ τούτου, περιορίζοντας τη μη συμμόρφωση με τη φαρμακευτική αγωγή. (Το CDC συνιστά στους κλινικούς γιατρούς να χειριστούν τη γονόρροια και τα χλαμύδια μαζί, τη λεγόμενη «διπλή» θεραπεία. Συνεπώς, ένας κλινικός ιατρός συνήθως συνταγογραφεί ένα πλάνο της κεφαλοσπορίνης Rocephin για θεραπεία για πιθανή γονόρροια, επίσης.) Παρακαλούμε σημειώστε ότι κατά την κρίση του γιατρού σας για τη θεραπεία σας με τη ζιθρομυκίνη και σε ποια δοσολογία. Εάν ενδιαφέρεστε, παρακαλούμε να συζητήσετε αυτή τη θεραπεία με το γιατρό σας.
Δυσμενείς επιδράσεις
Αν και όχι τόσο σοβαρή όσο η ερυθρομυκίνη, η ζιθρομυκίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει γαστρεντερική δυσφορία όπως ναυτία ή έμετο. Αυτές οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορούν να μετριαστούν με την κατανάλωση κάποιου τροφίμου προτού λάβετε μια από του στόματος δόση ζιθρομυκίνης.
Ένα Word Από
Εάν εσείς ή ο αγαπημένος σας πάσχετε από καρδιακή νόσο, ίσως είναι καλή ιδέα να αποφύγετε τη ζιθρομυκίνη. Αυτό το φάρμακο είναι γνωστό ότι προκαλεί QT-παράταση, αρρυθμία και αιφνίδιο θάνατο. Αξιοσημείωτο είναι ότι η παράταση του QT παρεμβαίνει στους ρυθμούς της εστίας.
Το ωραίο πράγμα για τη ζιθρομυκίνη είναι ότι ο μακρύς χρόνος ημίσειας ζωής και οι λιγότερες δόσεις περιορίζουν τη μη προσκόλληση. Για παράδειγμα, μία δόση αυτού του φαρμάκου που λαμβάνεται στο ιατρείο είναι μια πλήρης θεραπεία. ενώ αν πρέπει να παίρνετε τη δοξυκυκλίνη μόνοι σας για μια εβδομάδα, μπορεί να ξεχάσετε ή να σταματήσετε.
Παρόλα αυτά, όταν συνταγογραφήθηκε ζιθρομυκίνη για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, λοίμωξη στο λαιμό και ούτω καθεξής, είναι υποχρέωσή μας να δούμε τη θεραπεία μέσω. Όταν αποτύχουμε στην ολοκλήρωση της θεραπείας και πλήρης θανάτωση των βακτηρίων στο σώμα μας, τα ανθεκτικά βακτήρια επιβιώνουν και εξαπλώνονται - μολύνοντας άλλα, ανασυνδυάζοντας και παρέχοντας αντίσταση σε άλλα βακτήρια.
Λάβετε υπόψη ότι, παρακάμπτοντας τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συμβάλλουμε στην αντοχή στα αντιβιοτικά, που είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα. Η μάχη ενάντια στην αντίσταση στα αντιβιοτικά είναι μια συνεχής εκτροπή και ροή, με πολλές από τις προηγούμενες ιατρικές νίκες μας να ξεπλένονται. Πρέπει όλοι να κάνουμε το καλύτερο δυνατό για την καταπολέμηση της αντίστασης στα αντιβιοτικά.
> Πηγές
> Deck DH, Winston LG. Κεφάλαιο 44. Τετρακυκλίνες, Μακρολίδες, Κλινδαμυκίνη, Χλωραμφενικόλη, Στρεπτογραμίνες, & Οξαζολιδινόνες. Στο: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. eds. Βασική & Κλινική Φαρμακολογία, 12ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2012.
> Η αναφορά του Mosby για το φάρμακο για τους επαγγελματίες υγείας, δεύτερη έκδοση που δημοσιεύθηκε από τον Elsevier το 2010.
> O'Donnell MR, Saukkonen JJ. Κεφάλαιο 168. Αντιμικροβακτηριακοί παράγοντες. Στο: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Αρχές εσωτερικής ιατρικής του Harrison, 18ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2012.