Οι παρενέργειες της πρεδνιζόνης και άλλες παρενέργειες από το στόμα για τα κορτικοστεροειδή είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν επειδή αυτά τα φάρμακα απορροφώνται και επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα σας. Από την άλλη πλευρά, τα εισπνεόμενα και τοπικά κορτικοστεροειδή δρουν και απορροφούνται ως επί το πλείστον σε μια συγκεκριμένη περιοχή, καθιστώντας τα λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν σημαντικές παρενέργειες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαρτώμενες από τη δόση, με αποτέλεσμα οι παρενέργειες να είναι πιο συχνές σε υψηλότερες δόσεις.
Οι παρενέργειες της πρεδνιζόνης μπορούν να αναλυθούν σε παρενέργειες που εμφανίζονται βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα.
Βραχυπρόθεσμες παρενέργειες
Οι παρενέργειες της πρεδνιζόνης που μπορεί να εμφανιστούν ημέρες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής περιλαμβάνουν:
- Γλαύκωμα ή αυξημένη πίεση στο μάτι
- Οίδημα ή οίδημα στα κάτω πόδια σας
- Αυξημένη αρτηριακή πίεση
- Αλλαγές διάθεσης
- Αύξηση βάρους
Μακροπρόθεσμες παρενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες πρεδνιζόνης που μπορούν να εμφανιστούν ημέρες μετά τη λήψη φαρμάκων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα περιλαμβάνουν:
- Καταρράκτης
- Αυξημένο σάκχαρο αίματος που μπορεί να οδηγήσει ή να επιδεινώσει τον διαβήτη
- Αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων
- Η απώλεια ασβεστίου από τα οστά οδηγεί σε οστεοπόρωση
- Παράτυπη περίοδο
- Μώλωπες του δέρματος
- Κακή επούλωση πληγών
- Καταστολή των επινεφριδίων που αναστέλλει μια φυσιολογική ανταπόκριση για την παραγωγή της ορμόνης κορτιζόλης υπό στρες
Πρόληψη των παρενεργειών
Ενώ χρειάζεστε πρεδνιζόνη είναι ένα σημάδι του κακού ελέγχου του άσθματος, πολλοί ασθενείς θα τους χρειαστούν και θα θελήσετε να βεβαιωθείτε ότι αποτρέπετε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες αν είναι δυνατόν.
Τα παρακάτω είναι μερικοί τρόποι για να αποτρέψετε πιθανές παρενέργειες που οφείλονται στην πρεδνιζόνη:
- Απώλεια πυκνότητας οστού. Το ασβέστιο και η βιταμίνη D είναι συμπληρώματα που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας εάν πρέπει να κάνετε επαναλαμβανόμενα μαθήματα πρεδνιζόνης. Πρέπει να προσπαθήσετε να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τουλάχιστον 1500 mg ασβεστίου και 400 IU βιταμίνης D. Αν δεν θέλετε να πάρετε συμπληρώματα, βεβαιωθείτε ότι συμπληρώνετε τη διατροφή σας με γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το τυρί και το γιαούρτι. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει την παραγγελία μιας σάρωσης DEXA για να βεβαιωθεί ότι τα οστά σας είναι υγιή.
- Ασκηση. Τα στεροειδή συνδέονται με τον κακό έλεγχο της γλυκόζης και η άσκηση είναι ένα πράγμα στον έλεγχο που θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος και να μειώσετε τον κίνδυνο του διαβήτη. Οι περισσότεροι Αμερικανοί δεν έχουν αρκετή άσκηση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με μια συνταγή άσκησης, αλλά οι περισσότεροι Αμερικανοί θα πρέπει να έχουν στόχο 30 λεπτά μέτριας δραστηριότητας έντασης όπως το περπάτημα καθημερινά. Για την υγεία των οστών, οι ασκήσεις βαρύτητας είναι πιο σημαντικές.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση και διατροφή. Η πρεδνιζόνη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης. Η προσεκτική παρακολούθηση της πρόσληψης αλατιού είναι ένα πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση. Επιπλέον, η παρακολούθηση της πρόσληψης λίπους είναι ένα διαιτητικό μέτρο που μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος.
- Αν χρειάζεστε πολλαπλές προγεστερόνηδες, μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με το γιατρό σας τα φάρμακα που προστατεύουν τα οστά όπως η αλενδρονάτη (Fosamax), η καλσιτονίνη (Miacalcin), η ραλοξιφαίνη (Evista) και το risedronate (Actonel).
Πηγές:
Medline Plus. Πρεδνιζόνη