Τι προκαλεί την απώλεια βάρους στη νόσο του Πάρκινσον

Η απώλεια βάρους μπορεί να υποδηλώνει την πρόοδο του Parkinson σας

Εάν έχετε νόσο του Πάρκινσον (PD), μπορεί να αισθανθείτε ότι ένα από τα λίγα οφέλη της PD είναι απώλεια βάρους, αλλά αυτό δεν είναι κατ 'ανάγκη αληθινό. Η απώλεια βάρους σε άτομα με νόσο του Parkinson δεν είναι καθολική, αλλά περίπου τέσσερις φορές περισσότεροι άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον χάσουν βάρος σε σύγκριση με άτομα παρόμοιας ηλικίας και υπόβαθρου που δεν έχουν την ασθένεια.

Τις περισσότερες φορές, η απώλεια βάρους είναι μόνο ήπια έως μέτρια, αλλά μερικοί άνθρωποι έχουν χάσει πάνω από 40 ή 50 λίβρες μετά τη διάγνωσή τους.

Η απώλεια βάρους μπορεί να είναι μια "κόκκινη σημαία" που υποδεικνύει πιο σοβαρή ασθένεια, αφού οι ασθενείς που βιώνουν απώλεια βάρους έχουν βρεθεί ότι έχουν ταχύτερη επιδείνωση της ασθένειάς τους στατιστικά. Η απώλεια βάρους φαίνεται να είναι συνηθέστερη στις γυναίκες με νόσο του Parkinson από ό, τι με τους άνδρες και αυξάνει με την ηλικία καθώς και με μεγαλύτερες δόσεις λεβοντόπα.

Γιατί οι άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον έχουν την τάση να χάσουν βάρος

Υπάρχουν πολλές θεωρίες σχετικά με την προέλευση της απώλειας βάρους για άτομα με νόσο του Parkinson. Ορισμένοι πιστεύουν ότι η απώλεια της οσμής, η οποία μπορεί να επηρεάσει την όρεξη, οδηγεί σε απώλεια βάρους, καθώς και σε αυξημένη κατανάλωση ενέργειας και καύση λίπους εξαιτίας δονήσεων και δυσκινησίας. Άλλες θεωρίες δείχνουν διαταραχές της διάθεσης που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον, όπως η κατάθλιψη. Ωστόσο, κανένας από αυτούς τους παράγοντες δεν έχει επιβεβαιωθεί σίγουρα ως η μόνη αιτία της απώλειας βάρους.

Η απώλεια βάρους πιστεύεται ότι είναι πιο συχνή σε αυτούς που υποβάλλονται σε θεραπεία με πήκτωμα έγχυσης λεβοντόπα / καρβιντόπα (LCIG) με ανεπαρκή έλεγχο των δυσκινησιών. Εάν πάσχετε από νόσο του Parkinson, μπορεί επίσης να έχετε δυσλειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος, η οποία πιστεύεται ότι είναι η πιο πιθανή αιτία απώλειας βάρους. Οι συνωστωμένες συνθήκες όπως η γαστροπάρεση και η μειωμένη περισταλτική του εντέρου κρατούν τα τρόφιμα να μετακινούνται μέσω του πεπτικού με κανονικό ρυθμό.

Αυτή η μειωμένη κίνηση των λείων μυών στον πεπτικό σωλήνα και αλλού με τη νόσο συχνά αναφέρεται ως «αυτόνομη δυσλειτουργία» και μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους.

Κίνδυνος υποσιτισμού

Διαφορετικά από την απώλεια βάρους μόνο, ο υποσιτισμός είναι ένας άλλος κίνδυνος που μπορεί να αντιμετωπίσετε εάν ζείτε με τη νόσο του Πάρκινσον. Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ο υποσιτισμός είναι παρόντες μεταξύ του μηδέν και του 24% των ατόμων με PD, ενώ άλλα 3 έως 60% κινδυνεύουν από υποσιτισμό. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν πολλές μελέτες που εξετάζουν αυτό το θέμα, οι πραγματικοί αριθμοί μπορεί να είναι πολύ υψηλότεροι από αυτό.

Γιατί η απώλεια βάρους αφορά

Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι η απώλεια βάρους, που ορίζεται ως η απώλεια κατά μέσο όρο μιας λίβρας ανά μήνα, συνδέεται με μια σημαντικά χαμηλότερη ποιότητα ζωής. Αν και η απώλεια βάρους δεν βρέθηκε να μειώνει την επιβίωση, το μικρό μέγεθος δείγματος μερικών από αυτές τις μελέτες κάνει μια πραγματική κρίση της επίδρασης της απώλειας βάρους στην επιβίωση δύσκολο να εκτιμηθεί.

Μια ανησυχία είναι ότι τα άτομα με νόσο του Parkinson φαίνεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο οστεοπόρωσης και η οστεοπόρωση είναι σημαντική αιτία τόσο της ασθένειας όσο και του θανάτου στους ηλικιωμένους. Η απώλεια βάρους έχει βρεθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης σε άτομα με PD-άτομα που έχουν ήδη αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης οστεοπόρωσης.

Η απώλεια βάρους αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης ελκών πίεσης , μιας άλλης πάθησης που έχει ήδη αυξηθεί σε άτομα με PD λόγω της ανακατανομής του σωματικού λίπους και του περιορισμού της κίνησης. Περισσότερο από απλή απώλεια βάρους, η καχεξία είναι μια άλλη ανησυχία και θεωρείται σημαντική αιτία πρόωρου θανάτου.

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι εκείνοι με PD που έχασαν βάρος είχαν ταχύτερη εξέλιξη της νόσου. Ωστόσο, οι ερευνητές δεν είναι βέβαιοι εάν η απώλεια βάρους προκαλεί επιδείνωση της νόσου του Πάρκινσον ή εάν η απώλεια βάρους είναι αποτέλεσμα πιο σοβαρών ασθενειών.

Διαχειριστείτε το Πάρκινσον και το βάρος σας

Αν ανησυχείτε για το ποσό του βάρους που έχετε χάσει, μιλήστε με το γιατρό σας.

Πέρα από την αξιολόγηση της εξέλιξης του Parkinson, δείτε μερικές συμβουλές που μπορεί να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε το βάρος σας:

Κάντε το γεύμα μια ευχάριστη εμπειρία. Προσθέστε μπαχαρικά και καρυκεύματα στα τρόφιμα για να αντισταθμίσετε τη μειωμένη αίσθηση γεύσης. Ρίξτε μια ματιά στην αισθητική του φαγητού. Η βελτίωση της διάθεσης με ένα καλαίσθητο τραπέζι, μουσική, ακόμα και κεριά μπορεί μερικές φορές να είναι εξίσου σημαντική με τη βελτίωση της γεύσης των τροφίμων. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετό χρόνο για φαγητό. Το αίσθημα της ταχυκαρδίας μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο, ειδικά για εκείνους των οποίων οι λείοι μύες του πεπτικού σωλήνα λειτουργούν πιο αργά από το κανονικό.

Εργασία με επαγγελματίες. Ζητήστε θεραπεία για κατάθλιψη και άλλες διαταραχές της διάθεσης που μπορεί να έχετε. Θα πρέπει επίσης να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν τα φάρμακά σας πρέπει να προσαρμοστούν, καθώς μερικά από αυτά μπορεί να συμβάλουν στην απώλεια βάρους. Μπορείτε επίσης να εργαστείτε με έναν διατροφολόγο ή να δοκιμάσετε συμπληρώματα διατροφής. Μπορείτε επίσης να εργαστείτε με έναν εκπαιδευτή ή φυσιοθεραπευτή για να ενισχύσετε τη δραστηριότητά σας. Προσθέτοντας μια μικρή άσκηση - ακόμα και μια μικρή ποσότητα σωματικής δραστηριότητας - μπορεί να τονώσει την όρεξή σας.

Βελτιστοποιήστε τα γεύματά σας. Επιλέξτε τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας όποτε είναι δυνατόν και μην φοβάστε να φάτε τα τρόφιμα που απολαμβάνετε περισσότερο. Θα πρέπει επίσης να τρώτε τις ώρες της ημέρας όταν έχετε την περισσότερη ενέργεια καθώς και να πίνετε υγρά και να τα πίνετε μετά από ένα γεύμα αντί για πριν ή κατά τη διάρκεια του γεύματος, ει δυνατόν.

Πηγές

Akbar, U., He, Υ., Dai, Υ. Et αϊ. Απώλεια βάρους και επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής στη νόσο του Parkinson. PLoS One . 2015. 10 (5): e0124541.

Malochet-Guinamand, S., Durif, F., και Τ. Thomas. Η νόσος του Πάρκινσον: ένας παράγοντας κινδύνου για την οστεοπόρωση. Κοινή σπονδυλική στήλη . 2015. 82 (6): 406-10.

Sheard, J., Ash, S., Mellick, G., Silburn, Ρ., And G. Kerr. Οι δείκτες της νόσου Η σοβαρότητα σχετίζεται με τον υποσιτισμό στη νόσο του Πάρκινσον. PLoS One . 2013. 8 (3): e57986.

Wills, Α., Perez, Α., Wang, J. et αϊ. Σύνδεση μεταξύ της αλλαγής του δείκτη μάζας σώματος, των βαθμολογιών κλίμακας αξιολόγησης της ενοποιημένης νόσου του Parkinson και της επιβίωσης μεταξύ των ατόμων με νόσο του Parkinson: Δευτερογενής ανάλυση των διαχρονικών δεδομένων από τις διερευνητικές δοκιμές NINDS στη νόσο του Parkinson Μακροπρόθεσμη μελέτη 1. JAMA Neurology . 2016. 73 (3): 321-8.