Μερικά αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν χαλάρωση στα σκαμνά ή ακόμα και μια άλλη μόλυνση
Τα αντιβιοτικά είναι μερικές φορές απαραίτητα για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη μιας σειράς αντιβιοτικών για τη θεραπεία μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, μιας λοίμωξης του αυτιού ή της πνευμονίας μπορεί να έχει αθέλητη και μακροχρόνια επίδραση. Μπορούν τα αντιβιοτικά να προκαλέσουν διάρροια και γιατί συμβαίνει αυτό;
Γιατί τα αντιβιοτικά προκαλούν διάρροια;
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να καταλάβουμε για τα βακτήρια στο σώμα μας είναι ότι δεν είναι όλα "κακά". Αυτά που μας προκαλούν επιβλαβείς λοιμώξεις είναι αυτά που δεν θέλουμε.
Αλλά στην πραγματικότητα, το παχύ έντερο περιέχει μεγάλο αριθμό «καλών» τύπων βακτηρίων. Αυτό είναι τα βακτήρια που υποτίθεται ότι είναι εκεί και είναι απαραίτητα για σωστή πέψη. Αυτά τα βακτήρια διασπούν τα τρόφιμα και βοηθούν στην πέψη. Χωρίς αυτό, η πέψη δεν πηγαίνει αρκετά καλά.
Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν όλα τα βακτήρια
Ένα αντιβιοτικό δεν μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ των βακτηρίων που βοηθά το σώμα και τα βακτήρια που βλάπτουν το σώμα - σκοτώνει κάθε είδος βακτηρίων που βρίσκει. Εάν κάποια από τα χρήσιμα πεπτικά βακτήρια που ζουν στο παχύ έντερο σκοτωθούν, η ισορροπία των καλών / κακών βακτηρίων διαταράσσεται. Χωρίς όλα τα καλά σφάλματα που κάνουν την πέψη, τη διάρροια ή τα χαλαρά κόπρανα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα.
Clostridium difficile: Ένα είδος κακών βακτηρίων
Χρειαζόμαστε τα ευεργετικά βακτήρια στο πεπτικό μας σύστημα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι όλα τα βακτήρια που ζουν εκεί κάνουν καλή δουλειά για το σώμα μας. Υπάρχουν επίσης επιβλαβή βακτήρια που ζουν στο πεπτικό σύστημα.
Τα καλά νέα είναι ότι τις περισσότερες φορές, τα καλά στελέχη των βακτηρίων χτυπούν πίσω τα επιβλαβή βακτηρίδια, διατηρώντας τα κακά πράγματα υπό έλεγχο και εμποδίζοντας τους να προκαλέσουν ασθένειες.
Ο καθένας έχει αυτούς τους ταραχοποιούς βακτήρια, και τις περισσότερες φορές δεν κάνουν τίποτα, αλλά ότι όλες οι αλλαγές μετά από μια σειρά αντιβιοτικών όπου τα χρήσιμα βακτήρια σκοτώνονται.
Σε 1% έως 2% των ανθρώπων, ένας τύπος επιβλαβών βακτηρίων που ζουν στο κόλον - Clostridium difficile - μπορεί να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται και να αναλαμβάνει το κόλον μετά από μια πορεία αντιβιοτικών. Αυτό δυστυχώς μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά πιθανών ιατρικών προβλημάτων, όπως:
- C δυσχέρεια που σχετίζεται με τη διάρροια
- Η κολίτιδα (γενικευμένη φλεγμονή του παχέος εντέρου)
- Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα
- Το τοξικό megacolon , μια απειλητική για τη ζωή χειρουργική επέμβαση
Ποια αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές;
Οποιοδήποτε αντιβιοτικό μπορεί να διαταράξει τη χλωρίδα στο παχύ έντερο και να οδηγήσει σε θάνατο βακτηρίων. Ωστόσο, κάθε είδος αντιβιοτικού δεν φέρει την ίδια πιθανότητα να συμβάλλει στην κολίτιδα C. difficile . Ενώ είναι αλήθεια ότι η λήψη οποιουδήποτε αντιβιοτικού μπορεί να οδηγήσει σε κολίτιδα C difficile , υπάρχουν ορισμένα αντιβιοτικά που έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να το κάνουν από άλλα.
Τα αντιβιοτικά που είναι πιο υπεύθυνα για την κολίτιδα C δυσλεξία είναι εκείνα που διατυπώνονται για να σκοτώσουν μια μεγάλη ποικιλία βακτηρίων, κάτι που έχει νόημα, διότι πρόκειται να επηρεάσουν τους περισσότερους τύπους βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των καλών. Τα αντιβιοτικά που σχετίζονται περισσότερο με τη κολίτιδα C δυσλεξία είναι:
- αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (κλινδαμυκίνη, κεφαλοσπορίνες [κεφαφαξίνη], φθοροκινολόνες),
- πενικιλλίνες ευρέος φάσματος (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη)
Τα αντιβιοτικά που φέρουν μέτριο κίνδυνο περιλαμβάνουν:
- imipenem
- τετρακυκλίνες
- μακρολίδες
- σουλφα-τριμεθοπρίμη
Αυτά τα αντιβιοτικά με τον χαμηλότερο κίνδυνο είναι τα εξής:
- μετρονιδαζόλη
- βανκομυκίνη
- αμινογλυκοζίτες
- σουλφα
- νιτροφουραντοΐνη
- linezolid
Μπορεί τα προβιοτικά να αποτρέψουν τη διάρροια;
Τα προβιοτικά είναι ευρέως διαθέσιμα στα σούπερ μάρκετ και τα φαρμακεία, αλλά δεν είναι όλα δημιουργημένα εξίσου. Μπορεί να περιέχουν διαφορετικά στελέχη βακτηριδίων και διαφορετικά ποσά και είναι σε μεγάλο βαθμό άναρχη, αν και υπάρχουν μερικά σήματα που είναι πιο αξιόπιστα από άλλα. Επιπλέον, δεν έχει καθοριστεί ποιες από αυτές μπορεί να βοηθήσουν, ή ακόμα και πόσα από αυτά πρέπει να ληφθούν.
Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει καμία γενική σύσταση σχετικά με τη λήψη προβιοτικών μετά από μια πορεία αντιβιοτικών. Προτείνεται ότι μερικές φορές ένα προβιοτικό μπορεί να βοηθήσει, αλλά δεν πρόκειται να είναι αλήθεια σε όλες τις περιπτώσεις, και το κόστος των προβιοτικών και η πιθανή βλάβη που μπορούν να συνεργαστούν πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη.
Για τους ανθρώπους που πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) , ειδικά εκείνους με οστόμμη ή θώρακα , είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γαστρεντερολόγο για τα αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά έχουν συσχετιστεί με εμφράγματα του IBD και ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να έχει προτάσεις για το εάν ένα προβιοτικό θα ήταν χρήσιμο και ποια μάρκα θα χρησιμοποιήσει.
Ένα Word Από
Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά και μπορεί να μην υπάρχει κανένας τρόπος να το πετύχετε. Η επιλογή των χρησιμοποιούμενων αντιβιοτικών δεν θα βασίζεται στο εάν υπάρχει ή όχι χαμηλός κίνδυνος κολίτιδας C difficile , αλλά μάλλον σε ποια είναι η σωστή επιλογή για τη θανάτωση των βακτηρίων που προκαλούν τη λοίμωξη. Μόλις ξεκινήσει μια σειρά αντιβιοτικών, πρέπει να ολοκληρωθεί για να αποφευχθεί η δημιουργία στελεχών βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά.
Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με προβλήματα με τη διάρροια μετά τη λήψη αντιβιοτικών, μιλήστε με το γιατρό σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει κάποιο περιθώριο με το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί το αντιβιοτικό, αλλά πρέπει να είναι αποτελεσματικό έναντι των βακτηρίων που προκαλούν τη μόλυνση. Η λήψη προβιοτικών μπορεί να είναι μια επιλογή για την αποκατάσταση του παχέος εντέρου με καλά βακτήρια, αλλά αυτό πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό, γιατί πάλι πρέπει να επιλεγούν οι σωστοί.
Πηγές:
> Issa I, Moucari R. "Προβιοτικά για τη διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά: Έχουμε μια ετυμηγορία;" World J Gastroenterol. 2014 Dec 21; 20: 17788-17795.
Sachar DB, Walfish ΑΕ. "Κολίτιδα που προκαλείται από Clostridium difficile". Σεπ 2006.
Schroeder MS. "Η διάρροια που σχετίζεται με το Clostridium difficile." Am Fam Physician . 1 Μαρτίου 2005.