Αντιβιοτικά και Διάρροια

Μπορεί να πάρει αντιβιοτικά για μια μόλυνση να οδηγήσει σε διάρροια;

Έχετε πάρει ποτέ αντιβιοτικά για μια μόλυνση, μόνο για να καταλήξουμε σε σοβαρή διάρροια; Ίσως να μην ήταν ιός ή κάτι που φάγατε, η διάρροια θα μπορούσε να προκληθεί από τα αντιβιοτικά. Τα καλά νέα είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρροια θα ξεκαθαρίσει όταν τελειώσει η πορεία των αντιβιοτικών και συνεχίζεται κανονική δίαιτα. Αν όχι, ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στη συνταγογράφηση μιας θεραπείας για να επαναφέρει τα βακτηρίδια στο πεπτικό σύστημα σε αρμονία.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Κανονικά το παχύ έντερο διατηρεί μια λεπτή ισορροπία με τα δισεκατομμύρια βακτήρια που ζουν μέσα σε αυτό. Τα περισσότερα από αυτά είναι τα «καλά βακτήρια» και βοηθούν και τα δύο στην πέψη και καταπολεμούν τα «κακά βακτηρίδια» (το έντερο σας έχει και κάποια από αυτά). Τα αντιβιοτικά λειτουργούν εξουδετερώνοντας τα βακτηρίδια, αλλά δεν μπορούν να διακρίνουν μεταξύ των «καλών» και των «κακών» βακτηριδίων. Ως αποτέλεσμα, τα "καλά" βακτηρίδια στο κόλον καταστρέφονται, η λεπτή ισορροπία στο κόλον διακόπτεται και τα χαλαρά κόπρανα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα.

Τα κακά βακτήρια μπορούν να αναλάβουν

Σε ποσοστό 1% έως 2% των ανθρώπων που λαμβάνουν αντιβιοτικά, ένας τύπος "κακών" βακτηρίων στο παχύ έντερο μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται και να αναλαμβάνει. Αυτό το βακτήριο ονομάζεται Clostridium difficile και οι αριθμοί του διατηρούνται κανονικά σε χαμηλά επίπεδα από την υγιή χλωρίδα στο έντερο. Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και η ποσότητα των υγιή βακτήρια μειώνεται, το C difficile μπορεί να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται και να παράγει μια ουσία που είναι τοξική και μπορεί να προκαλέσει διάρροια.

Πρόκειται για μια σοβαρή κατάσταση και μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά πιθανών προβλημάτων, όπως η διάρροια που σχετίζεται με C difficile , η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (PMC) και μια απειλητική για τη ζωή χειρουργική επέμβαση, γνωστή ως τοξικό μεγακόλωνα .

Ποια αντιβιοτικά προκαλούν διάρροια;

Η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά είναι γενικά συχνότερη όταν συνταγογραφούνται περισσότερα από ένα αντιβιοτικά κατά την ίδια χρονική περίοδο, τα αντιβιοτικά λαμβάνονται για παρατεταμένο χρονικό διάστημα ή χρησιμοποιείται ισχυρό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος.

Περιστασιακά, ακόμη και ένα ήπιο αντιβιοτικό μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου .

Θεραπεία

Οποιαδήποτε στιγμή διάρροια ή χαλαρά κόπρανα είναι έμπειροι όταν παίρνετε αντιβιοτικά, θα πρέπει να πει ο γιατρός που συνταγογραφεί το φάρμακο. Γενικά, η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά θα βελτιωθεί όταν ολοκληρωθεί η πορεία των αντιβιοτικών. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να στραφείτε σε άλλο αντιβιοτικό. Εάν εμφανίσετε σοβαρό κοιλιακό ή ορθικό πόνο , η διάρροια συνεχίζεται για περισσότερο από τρεις ημέρες, υπάρχει αίμα στα κόπρανα ή υπάρχει πυρετός, μη διστάσετε να καλέσετε το γιατρό σας.

Για σημαντικές περιπτώσεις δυσπλασίας C , μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα άλλο αντιβιοτικό. Η μετρονιδαζόλη και η βανκομυκίνη είναι αντιβιοτικά που εξοντώσουν ειδικά το C difficile , γεγονός που θα επιτρέψει στα υγιή βακτηρίδια να πολλαπλασιαστούν ξανά. Η δυσκολία C είναι παρούσα στα κόπρανα ατόμων με ενεργό νόσο. Τα βακτηρίδια μπορούν να εξαπλωθούν μέσω επαφής με το σκαμνί ενός μολυσμένου ατόμου, έτσι οι πρακτικές καλής πλύσης των χεριών είναι πολύ σημαντικές. Τα βακτήρια μπορούν να ζουν έξω από το σώμα για μήνες ή και χρόνια.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν διάρροια συχνά καταλήγουν να αφυδατώνονται. Η αγωγή της αφυδάτωσης περιλαμβάνει πόση άφθονο νερό και αθλητικά ποτά, όπως τα Gatorade, Powerade ή Pedialyte για παιδιά.

Το κοτόπουλο και ο ζωμός βοείου κρέατος βοηθούν στην αντικατάσταση του νατρίου, και ο χυμός φρούτων και η ποπ σόδα βοηθούν στην αντικατάσταση του χαμένου καλίου.

Η διάρροια εξυπηρετεί πράγματι έναν σκοπό - βοηθά στην απομάκρυνση του σώματος των "κακών" βακτηριδίων. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνήθως δεν συνταγογραφούν αντιδιαρροϊκά φάρμακα . Εάν οι τοξίνες επιτρέπεται να παραμείνουν στο σώμα, μπορεί να προκαλέσουν περισσότερα προβλήματα, οπότε είναι καλύτερο να αφήσετε το σώμα φυσικά να τα εκδιώξει.

Ρόλος των προβιοτικών

Μελέτες έχουν δείξει ότι η αντικατάσταση των καλών βακτηρίων στο έντερο μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στη θεραπεία της διάρροιας. Ο λακτοβάκιλλος είναι ένα βακτήριο που βρίσκεται σε κάποιο γιαούρτι και σε γάλα οξυόφιλου.

Ψάξτε για γιαούρτι με "ζωντανές ενεργές καλλιέργειες", που περιέχουν Lactobacillus . Το Lactobacillus μπορεί επίσης να ληφθεί σε μορφή χαπιού. Ένα κοκτέιλ αρκετών προβιοτικών ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus και Streptococcus thermophilus ) έχει επίσης αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμο στην πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά, ειδικά σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών.

Πρόληψη

Όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά, τόσο καλύτερα, γι 'αυτό επικοινωνήστε πάντα με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου εντός έξι εβδομάδων από τη λήψη μιας σειράς αντιβιοτικών.

Τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν το κοινό κρυολόγημα ή τη γρίπη, που είναι και οι δύο ιογενείς λοιμώξεις. Εάν δείτε τον ιατρό για αυτές τις καταστάσεις, μην επιμείνετε σε μια πορεία αντιβιοτικών, καθώς δεν θα σας βοηθήσει και θα μπορούσε να οδηγήσει σε διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά.

Πάντα να τελειώνετε όλα τα αντιβιοτικά

Αν σας έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά για βακτηριακή λοίμωξη, ακολουθήστε τις οδηγίες του ιατρού και πάρτε τα φάρμακά σας έγκαιρα. Πάντοτε να τελειώνετε μια σειρά αντιβιοτικών, εκτός εάν ο γιατρός που σας συνταγογραφεί σας λέει να τους διακόψετε . Η παύση των αντιβιοτικών πριν την εκκαθάριση της βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία ενός νέου στελέχους βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Αυτό, με τη σειρά του, θα έχει ως αποτέλεσμα τη χρήση περισσότερων αντιβιοτικών, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο.

Η μόλυνση με C difficile είναι η κορυφαία νοσοκομειακή γαστρεντερική λοίμωξη σε εθνικό επίπεδο. Ο κίνδυνος απόκτησης της λοίμωξης είναι υψηλότερος για τους ανθρώπους που έχουν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα παραμονής στο νοσοκομείο και για όσους έχουν ένα συγκάτοικο που έχει προσβληθεί από βακτήρια C. difficile . Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να πλένουν τα χέρια τους μεταξύ των ασθενών και να απολυμαίνουν οποιαδήποτε μέσα. Εάν νοσηλευτείτε, υπενθυμίστε στους φροντιστές σας να πλύνουν τα χέρια τους.

Ένα Word Από

Δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι τα αντιβιοτικά κάνουν τόσο καλά κάνοντας έκκριση των λοιμώξεων που χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν οι ζωές των ανθρώπων. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται υπεύθυνα και με προσοχή. Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί ενδέχεται να συστήσουν να προστεθούν προβιοτικά στη διατροφή ή ως συμπλήρωμα μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Το πλύσιμο των χεριών είναι σημαντικό για την πρόληψη περαιτέρω λοιμώξεων σε άτομα που λαμβάνουν αντιβιοτικά, ειδικά σε εκείνους που νοσηλεύονται. Η διάρροια που είναι σοβαρή μετά από μια πορεία αντιβιοτικών θα πρέπει πάντα να συζητείται με έναν γιατρό σε περίπτωση που απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.

Πηγές:

Schroeder MS. "Διάρροια που σχετίζεται με το Clostridium difficile." Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών 01 Μαρ 2005.

Bartlett JG. "Κλινική πρακτική, διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά". N Engl J Med 31 Ιανουαρίου 2002.

Hickson Μ, D'Souza AL, Muthu Ν, et αϊ. "Χρήση του προ-βιοτικού παρασκευάσματος Lactobacillus για την πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά: τυχαιοποιημένη διπλή τυφλή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή". BMJ 14 Ιουλίου 2007.

Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Μια τυχαιοποιημένη δοκιμή γιαουρτιού για την πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά". Dig Dis Sci Oct 2003.