Ποια είναι η περίοδος παραθύρων για τον έλεγχο του ιού HIV;

Οι νεώτερες δοκιμές συνδυασμού είναι ταχύτερες και πιο ακριβείς

Με μολυσματικές ασθένειες όπως ο ιός HIV, η περίοδος παραθύρου είναι ο χρόνος μεταξύ της στιγμής της μόλυνσης και όταν η μόλυνση αυτή μπορεί να ανιχνευθεί με ακρίβεια με μια εξέταση HIV . Η περίοδος αυτή καθορίζεται από την ευαισθησία μιας δοκιμασίας, πολλές από τις οποίες έχουν σχεδιαστεί για την ανίχνευση αντισωμάτων (πρωτεϊνών που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα σε απόκριση μίας μόλυνσης), αντιγόνων (παράγοντες που προκαλούν την ανοσοαπόκριση) ή και των δύο.

Είναι κατά τη διάρκεια της περιόδου του παραθύρου ότι μια δοκιμή μπορεί να παραδώσει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα εάν η συγκέντρωση αντισωμάτων ή αντιγόνων στο αίμα είναι ανεπαρκής για ανίχνευση. Η πρόωρη δοκιμή όχι μόνο θέτει ένα άτομο σε κίνδυνο εσφαλμένης διάγνωσης, αλλά προκαλεί περαιτέρω εξάπλωση της νόσου από άτομα που δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους.

Η περίοδος παραθύρου δεν πρέπει να συγχέεται με την περίοδο επώασης που είναι ο χρόνος μεταξύ της έκθεσης σε μια ασθένεια και της εμφάνισης των συμπτωμάτων.

Η περίοδος παραθύρου συνεχίζει να συρρικνώνεται

Οι δοκιμές αντισωμάτων αντισωμάτων της τρέχουσας γενιάς έχουν περίοδο παραθύρου περίπου 21 έως 28 ημερών. Την τέταρτη εβδομάδα, οι εξετάσεις έχουν ευαισθησία περίπου 95%, πράγμα που σημαίνει ότι αυτό θα οδηγήσει σε σωστό αποτέλεσμα στο 95% των περιπτώσεων. Τρεις μήνες, η ευαισθησία αυξάνεται σε περίπου 99,9%.

Αντιθέτως, οι δοκιμές αντιγόνου Ηΐν ανιχνεύουν την παρουσία της πρωτεΐνης ρ24 που βρίσκεται στην επιφάνεια του ιού. Οι δοκιμές αντιγόνου μπορούν γενικά να δώσουν ένα σωστό αποτέλεσμα μεταξύ 13 και 28 ημερών, αν και η ευαισθησία μπορεί μερικές φορές να είναι μικρότερη.

Πιο πρόσφατα, οι δοκιμές γρήγορης συνδυασμού τέταρτης γενιάς, οι οποίες ανιχνεύουν αντισώματα και αντιγόνα, μείωσαν την περίοδο παραθύρου σε διάστημα μεταξύ 12 και 26 ημερών προσφέροντας ευαισθησία 87,5% έως 96%.

Αυτή η νέα τεχνολογία δοκιμών θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τον έλεγχο του HIV και είναι σε θέση να επιβεβαιώσει την οξεία μόλυνση , επιτρέποντας την προηγούμενη θεραπεία.

Εξέταση δοκιμών

Ενώ οι νεώτερες δοκιμασίες συνδυασμού είναι σε θέση να ανιχνεύσουν τον ιό HIV ταχύτερα από ποτέ, η πραγματική περίοδος παραθύρου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ανοσολογική απάντηση του ατόμου. Επομένως, είναι σημαντικό να αποφύγετε να έρθετε πολύ νωρίς για να δοκιμάσετε. Σε περίπτωση αμφιβολίας, μιλήστε με το γιατρό ή τον γιατρό σας για συμβουλές.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν χρησιμοποιείτε ένα προϊόν χωρίς ιατρική συνταγή, όπως το τεστ HIV OraQuick στο σπίτι . Ως δοκιμή που βασίζεται σε αντισώματα, πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον τρεις μήνες από τη στιγμή της έκθεσης πριν από τον εαυτό σας, σύμφωνα με τον κατασκευαστή.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η δοκιμή OraQuick στο σπίτι έχει ένα ψευδώς αρνητικό ποσοστό περίπου επτά τοις εκατό, πράγμα που σημαίνει ότι μία στις δώδεκα δοκιμές θα παραδώσει ένα λανθασμένο "all clear" σημάδι.

Εάν δεν είστε σίγουροι για την ακρίβεια μιας δοκιμής στο σπίτι, επικοινωνήστε με την πλησιέστερη κλινική σας για να προγραμματίσετε μια εμπιστευτική εξέταση HIV. Μπορείτε να βρείτε έναν τόπο δοκιμών κοντά σας, αποκτώντας πρόσβαση στον ηλεκτρονικό εντοπιστή που προσφέρει το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ.

Η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ συστήνει προς το παρόν όλα τα άτομα ηλικίας 15 έως 65 ετών να υποβάλλονται σε εξετάσεις για τον ιό HIV, στο πλαίσιο επισκέψεων ρουτίνας.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, περίπου 1.2 εκατομμύρια Αμερικανοί ζουν με HIV, εκ των οποίων περίπου το 14% παραμένουν αδιάγνωστες.

Επιπλέον, τα άτομα που αγνοούν την κατάσταση του ιού HIV αντιπροσωπεύουν το ένα τρίτο όλων των νέων μολύνσεων στις ΗΠΑ

> Πηγές:

> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. «Επικράτηση διαγνωσμένων και μη εντοπισμένων λοιμώξεων από τον ιό HIV - Ηνωμένες Πολιτείες, 2008 έως 2012». MMWR . 26 Ιουλίου 2015. 64 (24): 657-662.

> Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών. "Κατευθυντήριες γραμμές για τη χρήση αντιρετροϊκών παραγόντων σε ενήλικες και εφήβους που έχουν προσβληθεί από HIV-1 ". Πρόσβαση στις 22 Δεκεμβρίου 2014.

> Pilcher, C .; Louie, Β .; Facente, S .; et αϊ. "Επιδόσεις γρήγορων σημείων προσοχής και εργαστηριακών εξετάσεων για οξεία και καθιερωμένη μόλυνση από HIV στο Σαν Φρανσίσκο". PLOS | Ενας. 12 Δεκεμβρίου 2013. DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.

> Malm, Κ .; von Sydow, Μ .; και Andersson, S. "Εκτέλεση τριών αυτοματοποιημένων τεσσάρων γενεών συνδυασμένων προσδιορισμών αντιγόνου / αντισωμάτων Ηΐν σε διαλογή μεγάλης κλίμακας των δοτών αίματος και κλινικών δειγμάτων." Ιατρική μετάγγισης. 2009: 19 (2): 78-88.

> Task Force των Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. "Έλεγχος για τον ιό HIV: Δήλωση συστάσεων της Ειδικής Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ". Rockville, Maryland; Απρίλιος 2013; προσήλθε στις 7 Φεβρουαρίου 2014.