Κατανοώντας τους κινδύνους και τι μπορείτε να κάνετε
Μην κάνετε κανένα λάθος γι 'αυτό, είναι υπέροχο να είσαι νέος. Είναι μια εποχή στη ζωή να εξερευνήσετε ποιοι είστε και τι θέλετε να είστε. Πρόκειται για τη λήψη κινδύνων, τη διεξαγωγή λαθών και την ενασχόληση με τις τελετές μετάβασης που αποτελούν μέρος της κληρονομιάς κάθε γενιάς. Πρόκειται για την αρπαγή της ζωής με τα δύο χέρια, πλήρως και χωρίς φόβο.
Αλλά στη σκιά του HIV , οι κανόνες έχουν ξαφνικά αλλάξει;
Ο αντίκτυπος του HIV στους νέους
Στο πρόσωπο των πραγμάτων, οι αριθμοί μοιάζουν να μιλούν για τον εαυτό τους. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου το 26% των 50.000 Αμερικανών που έχουν μολυνθεί κάθε χρόνο με HIV είναι ηλικίας κάτω των 25 ετών. Αυτό είναι μόλις πάνω από 12.000 νέες μολύνσεις ετησίως ή 1.000 νέες μολύνσεις κάθε μήνα. Προσθέστε στο γεγονός ότι το 60 τοις εκατό των μολυσμένων νέων δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους και μεταδίδουν εν αγνοία τους τον ιό σε άλλους.
Αλλά οι αριθμοί αυτοί απλώς αντανακλούν την πραγματική φύση του προβλήματος. Η αντιμετώπιση του προβλήματος της πρόληψης του HIV είναι συχνά παρόμοια με το περπάτημα μέσα από ένα κοινωνικοοικονομικό σπίτι των καρτών. Αφορούν σε συμπεριφορικά και σεξουαλικά ζητήματα, σε βιολογικούς παράγοντες, σε κοινωνικές επιρροές και σε πλήθος άλλων παραγόντων, ο καθένας εκ των οποίων ισορροπεί επισφαλώς έναντι της επόμενης. Ρίξτε ένα ζήτημα ανεξάρτητα και ολόκληρη η δομή υποφέρει.
Σπάζοντας τους αριθμούς
Η οικοδόμηση μιας ενημερωμένης στρατηγικής είναι το κλειδί για την υπέρβαση αυτού και ξεκινά με την αποτελεσματική κατανομή των αριθμών για τον εντοπισμό των περιοχών με τον μεγαλύτερο κίνδυνο.
Σε μια συνεχή παρακολούθηση από τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών, οι ερευνητές εξέτασαν τις λοιμώξεις της νεολαίας στην Αμερική και κατάφεραν να διαπιστώσουν ότι:
- Περίπου το 85% όλων των μολύνσεων από τη νεολαία είναι μέσω της σεξουαλικής επαφής.
- Οι λοιμώξεις από την ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών κυμαίνονται οπουδήποτε από 7 έως 12 τοις εκατό
- Τα νεαρά αρσενικά αντιπροσωπεύουν περίπου το 60% των νέων μολύνσεων.
- Από τις μολύνσεις των ανδρών, το 75% είναι μεταξύ των ανδρών που έχουν σεξουαλική επαφή με τους άνδρες (MSM) .
- Από μολύνσεις MSM, 14 τοις εκατό είναι αφροαμερικάνων και επτά τοις εκατό είναι Latino.
- Η αφρικανική αμερικανική νεολαία αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 50% των νέων μολύνσεων.
- Οι Λατίνοι και οι Αφροαμερικανοί έχουν διπλάσια πιθανότητα να μολυνθούν από τη χρήση ναρκωτικών IV από τους λευκούς.
Θέματα ευπάθειας που θέτουν τη νεολαία σε κίνδυνο
Αλλά αυτό δεν συμβαίνει όταν το θέμα σταματά. Υποστηρίζοντας αυτά τα στατιστικά στοιχεία είναι διάφοροι άλλοι κοινωνικοί και κλινικοί παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό HIV - ουσιαστικά τις «εξωτερικές» δυνάμεις πάνω στις οποίες έχουμε περιορισμένο έλεγχο ως άτομα. Επικεφαλής μεταξύ τους:
- Η φτώχεια παραμένει αναπόσπαστο στοιχείο του υψηλού ποσοστού μόλυνσης μεταξύ των φτωχότερων κοινοτήτων, όπου υπάρχει ανεπαρκής πρόσβαση στη δημόσια υγειονομική περίθαλψη, στις υπηρεσίες, στη στήριξη και στην εξωστρέφεια.
- Ωστόσο, ενώ ο ρυθμός φτώχειας είναι οκτώ φορές μεγαλύτερος για τους Αφροαμερικανούς απ 'ό, τι για τα λευκά, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο ρυθμός των μολύνσεων μεταξύ των φτωχών ομάδων - είτε λευκών, λατινοαμερικανών είτε αφροαμερικάνων - είναι σχεδόν η ίδια. Η εθνότητα δεν παίζει κανένα ρόλο.
- Ο τρόπος μετάδοσης διαδραματίζει μείζονα ρόλο στο ποσοστό μόλυνσης μεταξύ των νέων MSM, ανεξάρτητα από το αν τα άτομα αυτά είναι ομοφυλόφιλα, αμφιφυλόφιλα ή μη. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, όπως ο φόβος της αποκάλυψης και ο υψηλός κίνδυνος έκθεσης μέσω ασυνήθιστου πρωκτικού σεξ .
Ομοίως, τα νεαρά θηλυκά έχουν μεγαλύτερη ευπάθεια έναντι του HIV από ό, τι τα παλαιότερα θηλυκά λόγω των μονολιθικών κυττάρων στήλης που ευθυγραμμίζουν τον τράχηλο . (Μετά την εφηβεία, αυτά τα κύτταρα αντικαθίστανται σταδιακά από μια παχύτερη πολυστρωματική κυτταρική δομή.)
- Η κοινωνική αποδοχή του σεξ με ηλικιωμένους άνδρες συνθέτει περαιτέρω το ζήτημα σε ορισμένους πολιτισμούς, καθώς οι ηλικιωμένοι άνδρες είναι πιθανότερο να μολυνθούν από τον ιό HIV. Τόσο αυτή όσο και η βιολογική ευαισθησία είναι δύο από τους λόγους που οι νεαρές γυναίκες συχνά μολύνονται σε μικρότερη ηλικία από νεαρούς άνδρες.
- Στις ΗΠΑ, περίπου το 25% των αναφερόμενων κρουσμάτων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών (STD) εμφανίζονται μεταξύ των νέων. Οι ΣΜΝ συνδέονται άμεσα με υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από HIV .
- Ο φόβος του στίγματος , της κακοποίησης και της ομοφοβίας στέλνει πολλούς νέους υπόγεια, εμποδίζοντας τους να αναζητήσουν τη φροντίδα και τη θεραπεία που χρειάζονται. Αυτό συχνά οδηγεί σε κατάθλιψη και κατάχρηση ουσιών, που με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε συχνότητες σεξουαλικής συμπεριφοράς υψηλού κινδύνου
- Το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών παραμένουν μια πρόκληση σε όλες τις ομάδες, μειώνοντας τις παρεμπόδισεις και θολώντας την κρίση. Ο επιπολασμός της κρυσταλλικής μεθαμφεταμίνης στην ομοφυλοφιλική κοινότητα, ειδικότερα, έχει συνδεθεί με ένα 250% μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης.
Οι στάσεις των νέων σχετικά με τον ιό HIV
Μια ακόμη πρόκληση για την πρόληψη του ιού HIV είναι η ίδια η στάση των νέων μας. Σε μια εκτεταμένη, εθνική έρευνα που διεξήγαγε το Kaiser Family Foundation, οι ερευνητές το ανακάλυψαν
- Τρεις στους πέντε ερωτηθέντες δήλωσαν ότι η καθυστέρηση του σεξ ήταν "μια ωραία ιδέα, κανείς δεν το κάνει".
- Ένας στους έξι πιστεύει ότι το περιστασιακό σεξ χωρίς προστασία είναι "όχι τόσο μεγάλη συμφωνία".
- Τρεις στους πέντε ανέφεραν ότι είτε αυτοί είτε ένας σύντροφος είχαν τρομάξει την εγκυμοσύνη.
- Το 70 τοις εκατό αφορά τις μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων εκτός από τα προφυλακτικά ως "εξάσκηση ασφαλέστερου φύλου".
- Το 50 τοις εκατό αφορά τα προφυλακτικά ως σημάδι δυσπιστίας, απιστίας ή εχθρότητας .
- Το 20% πιστεύει ότι μπορείτε να πείτε σε κάποιον τον ιό HIV εξετάζοντας τον.
Το πιο πιθανό είναι ότι λίγοι από τους νέους που συμμετείχαν στην έρευνα συμμετείχαν σε συζητήσεις για το HIV / AIDS με τον σεξουαλικό τους σύντροφο, παρά το γεγονός ότι πάνω από το 75% δήλωσαν ότι θέλουν περισσότερες πληροφορίες
Πρακτικές προσεγγίσεις για την πρόληψη του HIV στην νεολαία
Δεδομένων των σύνθετων, διασυνδεδεμένων θεμάτων που σχετίζονται με τον ιό HIV και τη νεολαία, είναι σαφές ότι μια συντονισμένη απάντηση είναι επιτακτική - όχι μόνο από την άποψη της δημόσιας υγείας, αλλά και από ατομικό και διαπροσωπικό επίπεδο. Τι χρόνια μας έχει μάθει η κοινή γνώμη είναι ότι η μείωση του κινδύνου υπερβαίνει κατά πολύ τον κατάλογο των "τι να κάνει και τι δεν κάνει". Απαιτεί σαφήνεια, επιμονή και ατομική προσέγγιση ως προς τις ανησυχίες και τα θέματα αυτού του προσώπου και αυτού του ατόμου και μόνο.
Αλλά ας είμαστε ειλικρινείς. Δεν υπάρχει κανένας τρόπος ώστε εμείς, ως άτομα, να μπορούμε ακόμη να προσποιούμαστε να ξεπεράσουμε ζητήματα όπως η φτώχεια και η πρόσβαση στην περίθαλψη. Και δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι όλη η συζήτηση στον κόσμο θα εμποδίσει κάποιον να αποφύγει κάθε κίνδυνο συνεχώς.
Στην πραγματικότητα, όλοι μας μπορεί πραγματικά να επικεντρωθούμε σε εμάς και σε εκείνους που βρίσκονται γύρω μας. Και δεν είναι τόσο πολύ για τη δημιουργία προειδοποιητικών σημάτων. Πρόκειται για την κατανόηση της φύσης του κινδύνου σε όλες του τις μορφές. από πού προέρχεται και πώς μπορεί να μας κάνει ευάλωτους.
Μόνο με τη "σύνδεση των κουκκίδων" - διάκριση του κινδύνου σε σχέση με τις στάσεις και τις κοινωνικές επιρροές - μπορούμε πραγματικά να αρχίσουμε να κάνουμε μια συνειδητή επιλογή.
Τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο τώρα
- Ξεκινήστε με τα στοιχεία για το HIV / AIDS, το ασφαλέστερο σεξ, τον έλεγχο των γεννήσεων , τη χρήση προφυλακτικών κλπ. Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας πρώτα, αναζητώντας συμβουλές και αναφορές από αξιόπιστες και αξιόπιστες πηγές.
- Να είστε σαφής με τον εαυτό σας από την αρχή ότι τα λάθη συμβαίνουν . Χρησιμοποιήστε τα για να κατανοήσετε πώς και γιατί συνέβη το λάθος (π.χ. το αλκοόλ, η πίεση από τους συμμαθητές) και να διερευνήσουν στρατηγικές για να αποφευχθεί η επανάληψή τους.
- Αύξηση του στρες. Δεν πρόκειται για "στροφή σε ένα ολόκληρο νέο φύλλο", αλλά για την αναγνώριση ρεαλιστικών αλλαγών που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον προσωπικό κίνδυνο.
- Προσπαθήστε να αποφύγετε στατιστικά στοιχεία και ποσοστά όταν συζητάτε για τον ιό HIV. Σε μερικούς, ο κίνδυνος 30 τοις εκατό για κάτι που πάει στραβά είναι το ίδιο με μια πιθανότητα 70 τοις εκατό ότι δεν θα το κάνει.
- Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τα ναρκωτικά, το αλκοόλ ή την κατάθλιψη, εξετάστε πρώτα. Κατώτατη γραμμή: δεν υπάρχει κανένας πραγματικός τρόπος για να γίνει μια τεκμηριωμένη κρίση μέχρι να αντιμετωπιστούν αυτά τα θέματα.
- Ως γονέας, προσπαθήστε να ομαλοποιήσετε τις συζητήσεις για το σεξ όσο το δυνατόν νωρίτερα. Προσπαθείτε πάντα να είστε συγκεκριμένοι και να αξιολογείτε τα προσωπικά σας επίπεδα δυσφορίας για να αποφύγετε να τα περάσετε στα παιδιά σας.
- Καταργήστε το ταμπού ή οποιεσδήποτε "ανεπιθύμητες" ετικέτες από τις συζητήσεις σχετικά με το σεξ ή τη χρήση ναρκωτικών. Είναι καλύτερο να έρχεται κάποιος σε επαφή με εσάς εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα από το φόβο της αντίδρασής σας εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν πρόκειται για θέματα ομοφυλόφιλου ή αμφιφυλόφιλου σεξ. Ανεξάρτητα από τον πολιτισμό ή τις πεποιθήσεις, απλώς δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η μείωση του κινδύνου αν κάτι «αφαιρεθεί από το τραπέζι».
- Όταν συζητάτε για τον ιό HIV, προσπαθήστε να μην ψήσετε το άτομο με ερωτήσεις όπως "Εσείς ...;" ή "Did you ...?" Αντ 'αυτού, κρατήστε την συζήτηση ανοιχτή ζητώντας: "Τι καταλαβαίνετε για ...;" ή "Ποια είναι τα συναισθήματά σου για ...;"
- Όταν πρόκειται για την πίεση από τους ομότιμους, προσπαθήστε να συνεργαστείτε για να διατυπώσετε στρατηγικές. Οι νέοι συχνά δηλώνουν ότι υποκύπτουν στην πίεση από τους ομοτίμους απλά επειδή "δεν ξέρουν τι να πουν".
- Ενεργοποιήστε ενεργά τα προγράμματα εκπαίδευσης HIV στα σχολεία και τα κέντρα νεότητας. Να είστε ένας "γνωστός" πόρος που μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι.
- Τέλος, το CDC συνιστά να δοκιμάζεται για νεαρά άτομα ηλικίας μεταξύ 13 και 24 ετών για HIV και STD τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξετάσεων. Το σεξουαλικώς ενεργό MSM θα πρέπει να εξετάζεται τουλάχιστον μία φορά ετησίως.
> Πηγές:
> Buchacz, Κ .; McFarland, W .; Kellogg, Τ., Et αϊ. "Η χρήση της αμφεταμίνης συνδέεται με την αυξημένη συχνότητα εμφάνισης του HIV στους άνδρες που κάνουν σεξ με άντρες στο Σαν Φρανσίσκο". AIDS. Σεπτέμβριος 2001; 19 (13): 1423-1424.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). "Η συχνότητα εμφάνισης του ιού HIV στους άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες - επτά πόλεις των ΗΠΑ, 1994-2000." Εβδομαδιαία έκθεση για την νοσηρότητα και την θνησιμότητα. 1 Ιουνίου 2001, 50 (21): 440-4.
> CDC. "Παρακολούθηση των κρυφών επιδημιών. Τάσεις στις ΣΜΝ στις Ηνωμένες Πολιτείες, 2000." Ατλάντα: Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, CDC. 2000.
> Hader, δ .; Smith, D .; Moore, J. et αϊ. «Η μόλυνση από τον ιό HIV στις γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες». Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης. 2001; 285 (9): 1186-1192.
> Kaiser Family Foundation. "Εθνική Έρευνα Εφήβων και Νέων Ενηλίκων: Σεξουαλική Υγεία, Γνώση, Στάσεις και Εμπειρίες". 19 Μαΐου 2003. Δημοσίευση 3218