Πώς οι λοιμώξεις όπως η γονόρροια και η σύφιλη μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο του HIV
Γενικά είναι αποδεκτό κατά κανόνα ότι η ύπαρξη σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας (STD) αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου να πάρει HIV , τόσο για βιολογικούς λόγους όσο και για λόγους συμπεριφοράς. Σύμφωνα με έρευνες, οι STD, όπως η σύφιλη και η γονόρροια, όχι μόνο παρέχουν ευκολότερη πρόσβαση στον ιό σε ευπαθή κύτταρα και ιστούς του σώματος, η συν-μόλυνση STD αυξάνει στην πραγματικότητα τη μολυσματικότητα του ατόμου με HIV, καθιστώντας πιο πιθανό να μεταδώσει τον ιό σε άλλους.
Τα ΣΜΝ μπορούν να αυξήσουν την ευαισθησία του ιού HIV με πολλούς τρόπους:
- Ορισμένες ΣΜΝ προκαλούν ανοιχτά τραύματα ή έλκη που σχηματίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (όπως η σύφιλη, η οποία εμφανίζεται συχνά με ελκώδη διαύλους). Αυτές οι πληγές, μερικές φορές εμφανίζονται και μερικές φορές όχι, παρέχουν στον ιό HIV άμεση οδό στην κυκλοφορία του αίματος.
- Ενώ ορισμένα STDs δεν προκαλούν ανοικτές πληγές, η παρουσία της λοίμωξης μπορεί να προκαλέσει στο σώμα αύξηση της συγκέντρωσης CD4 Τ κυττάρων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Έχει καθιερωθεί ότι αυξημένες συγκεντρώσεις αυτών των κυττάρων μπορούν να παρέχουν τον Ηΐν με έναν ευνοϊκό στόχο για μόλυνση.
- Τα άτομα που έχουν μολυνθεί με STD έχουν επίσης αυξημένες συγκεντρώσεις του HIV στα σπερματικά και κολπικά υγρά τους, αυξάνοντας την πιθανότητα μετάδοσης του ιού HIV. Μία μελέτη έδειξε ότι οι άνδρες που έχουν μολυνθεί από HIV και γονόρροια έχουν 10 φορές περισσότερο HIV στο σπέρμα τους από τους άντρες που έχουν μολυνθεί μόνο με HIV.
Πρωταρχικά μεταξύ των προβλημάτων είναι τα STD, όπως η μολυσματική σύφιλη, η γονόρροια και ο έρπης (HSV) , με στοιχεία ότι τα χλαμύδια μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο του HIV στις γυναίκες.
Τα οφέλη της ανίχνευσης και θεραπείας της STD
Σε περίπτωση διάγνωσης STD, οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν θεραπεία το συντομότερο δυνατόν - όχι μόνο για να θεραπεύσουν τη λοίμωξη αλλά για να μειώσουν πιθανώς τον κίνδυνο μεταγενέστερης μετάδοσης εάν έχετε HIV.
Σύμφωνα με τις τελευταίες έρευνες, οι HIV-θετικοί άνθρωποι στη θεραπεία STD τείνουν να αποβάλλουν πολύ λιγότερο τον ιό HIV και να ρίχνουν τον ιό λιγότερο συχνά από εκείνους που δεν θεραπεύονται.
(Η απόρριψη είναι η κατάσταση όπου υπάρχει ο ιός HIV στο σπέρμα, στις κολπικές εκκρίσεις, στο αίμα ή στο μητρικό γάλα ακόμα και όταν ένα άτομο έχει μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο HIV ).
Επιπλέον, η παροχή συμβουλών για ασφαλέστερο σεξ με τη θεραπεία STD μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο που δεν έχει μολυνθεί από τον ιό HIV να εντοπίσει τους προσωπικούς παράγοντες κινδύνου και να βρει τρόπους για να μειώσει καλύτερα τον κίνδυνο του HIV.
Πόντοι Take-Home
Συχνά, τείνουμε να επικεντρωνόμαστε μεμονωμένα στον ιό HIV, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για θέματα πρόληψης και θεραπείας. Αλλά το γεγονός είναι το εξής: ακόμα και αν ένα άτομο βρίσκεται στο χάπι πρόληψης του HIV (PrEP) ή παίρνει πλήρη αντιρετροϊκή θεραπεία , οι STDs μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV, βάζοντας τον εαυτό σας ή τους άλλους σε κίνδυνο.
Επομένως, είναι σημαντικό να θυμόμαστε τα ακόλουθα σημεία που αφορούν το σπίτι:
- Ένα HIV-αρνητικό άτομο με ΣΜΝ έχει περισσότερες πιθανότητες να πάρει HIV.
- Η παρουσία STD σε ένα άτομο με HIV μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα του ατόμου να διαδώσει τον ιό.
- Η θεραπεία με STD μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξάπλωσης του HIV.
- Η θεραπεία με HIV δεν κάνει τίποτα για να μειώσει τον κίνδυνο να αποκτήσετε άλλο τύπο STD.
- Τα προφυλακτικά είναι ακόμα το καλύτερο μέσο για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ΣΜΝ, συμπεριλαμβανομένου του HIV.
Πηγές
Fleming, D. και Wasserheit, J. "Από την επιδημιολογική συνέργεια στην πολιτική και την πρακτική της δημόσιας υγείας: Η συμβολή άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών στη σεξουαλική μετάδοση της λοίμωξης από HIV". Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. 1999; 75: 3-17.
Pathela, Ρ .; Braunstein, S .; Schillinger, J .; et αϊ. "Οι άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με τους άνδρες έχουν 140 φορές υψηλότερο κίνδυνο νεοδιαγνωσθέντος HIV και σύφιλης σε σύγκριση με τους ετεροφυλόφιλους άνδρες στη Νέα Υόρκη". Περιοδικό σύνδρομου επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας. 2011; 58: 408-416.
Peterman, Τ .; Newman, D .; Maddox, L; et αϊ. "Κίνδυνος για τον ιό HIV μετά από τη διάγνωση της σύφιλης, της γονόρροιας ή των χλαμυδιών: 328.456 γυναίκες στη Φλόριντα, 2000-2011". Διεθνές Περιοδικό STD και AIDS. 2014; δημοσιευμένο online 8 Απριλίου DOI: 10.1177 / 0956462414531243.
Freeman, Ε .; Weiss, Η .: Glynn, J .; et αϊ. "Η λοίμωξη από τον ιό του απλού έρπητα αυξάνει την απόκτηση του HIV σε άνδρες και γυναίκες: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση διαχρονικών μελετών". AIDS. 2006; 20: 73-83.