Συμπτώματα του οφθαλμού που σχετίζονται με το HIV

Κατατάσσεται από το στάδιο του HIV και τη θέση της λοίμωξης

Οι σχετιζόμενες με τον HIV οφθαλμικές διαταραχές είναι συχνές μεταξύ των ανθρώπων που ζουν με τον ιό HIV, με το 70-80 να αντιμετωπίζουν κάποια μορφή οφθαλμικών προβλημάτων κατά τη διάρκεια της νόσου. Ενώ πολλές από αυτές τις διαταραχές σχετίζονται με μεταγενέστερη μόλυνση - όταν ο αριθμός των CD4 ατόμων πέφτει κάτω από τα 250 κύτταρα / mL (και ακόμη περισσότερο κάτω από τα 100 κύτταρα / mL) - μπορούν στην πραγματικότητα να εμφανιστούν στο στάδιο της μόλυνσης.

Μεταξύ των σχετικών με το μάτι διαταραχών που σχετίζονται με τον HIV:

Ενώ οι οφθαλμικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ιό HIV προκαλούνται συχνότερα από αυτές και άλλες ευκαιριακές λοιμώξεις (OIs) , μπορεί επίσης να είναι άμεσο αποτέλεσμα της ίδιας της λοίμωξης HIV, εκδηλώνοντας με μεταβολές-μερικές φορές μικρές, ενίοτε βαθιές - με τη νευρική και αγγειακή δομή το ίδιο το μάτι.

Από την εμφάνιση της συνδυασμένης αντιρετροϊκής θεραπείας (ART) , η συχνότητα εμφάνισης πολλών από αυτές τις λοιμώξεις μειώθηκε δραματικά, αν και παραμένουν υψηλές σε περιοχές όπου η πρόσβαση στη θεραπεία παραμένει αραιή και / ή ο έλεγχος της ασθένειας είναι ανεπαρκής.

Ο εντοπισμός της αιτίας μιας σχετιζόμενης με τον HIV διαταραχής των ματιών συνήθως αρχίζει με τον προσδιορισμό της παρουσίας της λοίμωξης.

Λοιμώξεις των ανοιγμάτων, των δακρυϊκών αγωγών και της επιπεφυκώσεως

Γνωστή ως οφθαλμική προσάρτηση , αυτό το τμήμα της οφθαλμικής ανατομής παρέχει προστασία και λίπανση στο ίδιο το μάτι και περιλαμβάνει τα βλέφαρα, τους δακρυϊκούς αγωγούς και τον επιπεφυκότα (λευκό των ματιών).

Οι πιο συχνές λοιμώξεις που παρουσιάζονται σε αυτές τις περιοχές είναι ο ιός του έρπητα ζωστήρα (HSV), το σάρκωμα Kaposi (KS) και το molluscum contagiosum (επίσης γνωστοί ως «κονδυλωμάτων νερού»). Οι μικροαγγειακές μεταβολές-διαστολή των φλεβών και των αρτηριών, οι μικροανευαισθησίες-είναι επίσης γνωστό ότι συμβαίνουν σε περίπου 70 έως 80% των ατόμων με HIV και μπορεί να σχετίζονται άμεσα με την μόλυνση HIV

Οι λοιμώξεις του οφθαλμικού προσδέματος μπορεί να εμφανιστούν με οδυνηρό έρπητα που τρέχουν κατά μήκος του οφθαλμικού νεύρου στο μάτι. σκούρο μοβ όγκοι πάνω και γύρω από το βλέφαρο. ή ευλογιά που επηρεάζουν το ένα ή και τα δύο βλέφαρα ... Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώξεις στο μέτωπο του οφθαλμού (κερατοειδής, Ίρις και φακός)

Το εμπρόσθιο (εμπρόσθιο) τμήμα του ματιού λειτουργεί κυρίως με τη διάθλαση του φωτός και την προσαρμογή της εστίασης που απαιτείται για την όραση και περιλαμβάνει τον κερατοειδή χιτώνα, την ίριδα, τον φακό και τον πρόσθιο θάλαμο (το γεμάτο με υγρό διάστημα μεταξύ του κερατοειδούς και της ίριδας). Ορισμένες από τις πιο συχνές λοιμώξεις του εμπρόσθιου τμήματος είναι ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα (ο ιός που σχετίζεται με την ανεμοβλογιά και τον έρπητα ζωστήρα). μικροσποριδίωση (μόλυνση από πρωτόζωα). απλό έρπη (ο ιός που σχετίζεται με κρύες πληγές και έρπητα των γεννητικών οργάνων). και άλλες ευκαιριακές μυκητιακές ή βακτηριακές λοιμώξεις.

Πολλές από αυτές τις λοιμώξεις τείνουν να εμφανίζονται σε μεταγενέστερες ασθένειες όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός θετικού για τον ιό HIV είναι αποτελεσματικά ελεγχόμενο.

Η κερατίτιδα, μια μερικές φορές οδυνηρή και φαγούρα φλεγμονή του κερατοειδούς, είναι ένα από τα συχνότερα σημείων συμπτωμάτων στις μολύνσεις του εμπρόσθιου τμήματος, είτε προκαλείται από ιό ανεμοβλογιάς-έρπητα ζωστήρα, απλό έρπη ή μυκητιακή λοίμωξη όπως Candida ή Aspergillus ... Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώξεις στο πίσω μέρος του ματιού (αμφιβληστροειδές και οπτικό νεύρο)

Το οπίσθιο τμήμα του οφθαλμού λειτουργεί με τη διατήρηση του σχήματος του βολβού, κρατώντας το φακό στη θέση του και ενεργοποιώντας νευρικά ερεθίσματα στον εγκέφαλο από κύτταρα φωτοϋποδοχέα στο πίσω μέρος των ματιών. Ο αμφιβληστροειδής, το χοριοειδές (το αγγειακό στρώμα του οφθαλμού) και το οπτικό νεύρο περιλαμβάνουν ένα μεγάλο μέρος του οπίσθιου τμήματος, με έναν αριθμό σχετιζόμενων με τον HIV διαταραχών που παρουσιάζονται εντός αυτών των οφθαλμικών στρωμάτων, πιο συχνά σε μεταγενέστερη φάση του ιού HIV.

Οι διαταραχές του οπίσθιου τμήματος -που εμφανίζονται κυρίως με αγγειακές μεταβολές στον αμφιβληστροειδή- εμφανίζονται σε ποσοστό έως 50% έως 70% των ατόμων με Ηΐν και μπορεί κάποτε να οδηγήσουν σε επίμονη ή οξεία βλάβη στον αμφιβληστροειδή (που ονομάζεται αμφιβληστροειδοπάθεια).

Άλλες λοιμώξεις του οπίσθιου τμήματος που σχετίζονται με τον ιό HIV είναι ο κυτταρομεγαλοϊός (μία από τις πιο συχνές οφθαλμικές λοιμώξεις μεταξύ των ατόμων με HIV). φυματίωση (φυματίωση) · τοξοπλάσμωση (κοινή και εύκολα μεταδιδόμενη παρασιτική λοίμωξη). και κρυπτοκόκκωση (άλλη κοινή μυκητιακή λοίμωξη που σχετίζεται με τον ιό HIV) ... Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώξεις της πρίζας ματιών

Ενώ υπάρχουν λίγες μολύνσεις που συνδέονται με τον ιό του τροχιακού τμήματος του οφθαλμού (γνωστή και ως οπτική κοιλότητα), η ασπεργίλλωση - μια μυκητιακή λοίμωξη που συνήθως εμφανίζεται σε άτομα με προχωρημένη νόσο HIV - είναι γνωστό ότι προκαλεί τη φλεγμονή του τροχιακού οφθαλμικού ιστού (κυτταρίτιδα) σε μερικούς. Παρομοίως, τα λεμφώματα (όγκοι κυττάρων αίματος) μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε αυτό το τμήμα, και πάλι συνήθως όταν το CD4 του ατόμου έχει πέσει κάτω από τα 100 κύτταρα / mL.

Πηγές:

Rocha Lima, Β. "Οφθαλμικές εκδηλώσεις κατά τη μόλυνση από HIV". Ψηφιακή Εφημερίδα Οφθαλμολογίας. 29 Οκτωβρίου 2004. 10 (3): ηλεκτρονική έκδοση.

Sudhakar, Ρ .; Kedar, S .; και Berger, J. "Η νευρο-οφθαλμολογία της ανασκόπησης του HIV / AIDS της νευρο-συμπεριφορικής ιατρικής του HIV". Νευροσυμβατική ιατρική του HIV . 17 Σεπτεμβρίου 2012. 2012 (4): 99-111.