Η επένδυση του χρόνου που χρειάζεται για να μάθετε τα βασικά της λήψης του Aleve ή του naproxen μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε παρενέργειες και επιπλοκές.
Το Aleve ( δραστικό συστατικό ναπροξένη) είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID) που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο, τη μείωση του πυρετού και τη μείωση της φλεγμονής. Λόγω της αντιφλεγμονώδους δράσης της, η ναπροξένη - είτε συνταγογραφείται είτε αγοράζεται από τον πάγκο - μπορεί να είναι χρήσιμη ως μέρος της θεραπείας σας είτε για πόνο στην πλάτη είτε για πάθηση που σχετίζεται με την αρθρίτιδα, αυτό περιλαμβάνει τόσο την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (μορφή φλεγμονώδους αρθρίτιδας) όσο και την οστεοαρθρίτιδα.
Το Naproxen μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή στο τοπικό φαρμακείο σας ως το εμπορικό σήμα Aleve ή ως γενόσημο φάρμακο. Αλλά βάσει των συμπτωμάτων που παρουσιάζετε, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι μπορεί να είναι σε κανονική δόση υψηλότερη δόση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να σας δώσει μια συνταγή.
Πόσο συχνά μπορείτε να πάρετε το Naproxen;
Αν παίρνετε το naproxen χωρίς αντιοξειδωτικό για τον πόνο, οι οδηγίες στη συσκευασία θα προτείνουν ένα χάπι κάθε οκτώ έως 12 ώρες, αρκεί να έχετε συμπτώματα. Η ετικέτα θα σας πει επίσης ότι είναι εντάξει να πάρετε δύο χάπια μέσα στην πρώτη ώρα, αλλά ότι δεν είναι σοφό να διαρκέσει περισσότερο από δύο σε οκτώ έως δώδεκα ώρες, ούτε τρεις σε οποιαδήποτε περίοδο 24 ωρών.
Το Drugs.com συνιστά να παίρνετε 440 mg από το στόμα την πρώτη ώρα όπως απαιτείται και στη συνέχεια 220 mg από το στόμα κάθε οκτώ έως 12 ώρες, και πάλι, όπως απαιτείται. Λένε επίσης ότι η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 440 mg σε οποιαδήποτε περίοδο οκτώ έως 12 ωρών, ή 660 σε οποιαδήποτε περίοδο 24 ωρών.
Τα πράγματα αλλάζουν εάν ο γιατρός σας συνταγογραφεί ναπροξένη για πόνο στον αυχένα ή στην πλάτη. Σε αυτή την περίπτωση, το Drugs.com αναφέρει ότι η συνιστώμενη πρώτη δόση ναπροξένης μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 500 και 1000 mg, ανάλογα με το εάν το δισκίο είναι ο τύπος άμεσης απελευθέρωσης ή ελεγχόμενης απελευθέρωσης. Λένε επίσης ότι τα δισκία καθυστερημένης απελευθέρωσης δεν συνιστώνται για οξύ πόνο.
Μετά από αυτή την αρχική δόση (αλλά ακόμα την πρώτη ημέρα), η σύσταση θα πρέπει να λάβει 275 mg του δισκίου άμεσης αποδέσμευσης από το στόμα κάθε έξι έως οκτώ ώρες ή 550 φορές κάθε 12 ώρες, όπως απαιτείται για τη μείωση των συμπτωμάτων. Λάβετε όμως υπόψη ότι η μέγιστη δόση για δισκίο άμεσης απελευθέρωσης που λαμβάνεται την πρώτη ημέρα είναι 1375 mg. Τις επόμενες ημέρες είναι 1100 mg.
Για τα ελεγχόμενα δισκία την πρώτη ημέρα (μετά την αρχική δόση), μπορείτε να αυξήσετε έως και τα 1500mg. Αλλά τις επόμενες ημέρες, η σύσταση είναι η μείωση της δόσης στα 1000mg ή και λιγότερο.
Σημειώστε ότι μία δόση του Aleve περιέχει 200 mg ναπροξένης και 20 mg νατρίου.
Πληροφορίες για τη δοσολογία του Naproxen για τους όρους της σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με την αρθρίτιδα
Για οστεοειδή και / ή φλεγμονώδη αρθρίτιδα , οι συνιστώμενες δόσεις ναπροξένης είναι χαμηλότερες.
Όταν πρόκειται για δισκία άμεσης απελευθέρωσης, το Drugs.com λέει ότι παίρνει μεταξύ 250 και 500mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, ξεκινώντας την δεύτερη μέρα, μπορείτε να αυξήσετε τη δόση σε 1500 mg από το στόμα. Υπάρχει μια προειδοποίηση για ορισμένους ασθενείς - αυτή η ποσότητα δοσολογίας μπορεί να είναι ασφαλής μόνο για έξι μήνες.
Λαμβάνετε (ή σκέφτεστε να πάρετε) ναπροξένη για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα; Εάν ναι, η συνιστώμενη δοσολογία 750mg έως 1000mg από το στόμα μία φορά την ημέρα ή 375 έως 500mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα.
Και για την οστεοαρθρίτιδα, η σύσταση είναι μεταξύ 750mg και 1000mg από το στόμα μια φορά την ημέρα.
Ξεχνώντας να πάρετε το Naproxen
Εάν χάσετε μια δόση, πάρτε το μόλις το θυμηθείτε. Μια εξαίρεση θα ήταν όταν έφτασε σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση. Σε αυτή την περίπτωση, περιμένετε μέχρι να έρθει η ώρα να το πάρετε ξανά. Μείνετε όσο το δυνατόν πιο κοντά στο κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας και ποτέ μην κάνετε διπλή δόση αυτού του φαρμάκου.
Αποθήκευση του Naproxen
Αποθηκεύστε με ασφάλεια το naproxen κρατώντας το στεγανά κλειστό στο δοχείο που εισέρχεται μακριά από τη θερμότητα και την υγρασία. Αυτό σημαίνει ότι δεν το κρατάτε στο μπάνιο. Επίσης, η ναπροξένη πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασία δωματίου. Απορρίψτε το αν είναι ξεπερασμένο ή δεν το χρειάζεστε πια.
Μπορείτε να ζητήσετε από τον φαρμακοποιό σας τον καλύτερο τρόπο να το κάνετε αυτό. Διατηρείτε το naproxen μακριά από παιδιά.
Ο μηχανισμός δράσης του Naproxen
Όλα τα φάρμακα στην κατηγορία των ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της ναπροξένης, λειτουργούν σε μεγάλο βαθμό με την αναστολή του σχηματισμού χημικών ουσιών στο σώμα, γνωστών ως προσταγλανδίνες . Αυτός είναι ο κύριος τρόπος με τον οποίο το φάρμακο προσφέρει ανακούφιση. (Σε περίπτωση που ενδιαφέρεστε, οι προσταγλανδίνες είναι ουσίες που ευθύνονται, μεταξύ άλλων, για την παραγωγή φλεγμονής και τον πόνο που προκύπτει από αυτό).
Σκέψεις για την ασφάλεια του Naproxen
Οι περισσότεροι άνθρωποι -συμπεριλαμβανομένων πολλών εξουσιοδοτημένων επαγγελματιών υγείας- έχουν την εντύπωση ότι η λήψη ναπροξένης είναι γενικά ασφαλής.
Εάν το συνειδητοποιείτε ή όχι, το ενεργό συστατικό του naproxen δεν είναι κατάλληλο για όλους. Η ναπροξένη έχει συσχετιστεί με σοβαρές, και μάλιστα θανατηφόρες, ανεπιθύμητες ενέργειες, νεφρικές και καρδιαγγειακές επιπλοκές. (Θα μιλήσουμε πιο εμπεριστατωμένα για αυτό παρακάτω.)
Επειδή οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με αυτό το φάρμακο για τον πόνο είναι συχνά πολύ σοβαρές, είναι καλύτερο να λαμβάνετε μόνο το απαραίτητο ποσό, για το συντομότερο απαραίτητο χρονικό διάστημα.
Ο γιατρός σας είναι το καλύτερο άτομο για να σας βοηθήσει να καθορίσετε πόσα φάρμακα πρέπει να πάρετε και πόσο συχνά (όπως με οποιοδήποτε φάρμακο). Εάν δεν είναι διαθέσιμος να μιλήσει μαζί σας, ακολουθήστε τις οδηγίες στη συσκευασία πολύ προσεκτικά και / ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Αλλά μην πάρετε περισσότερο ή λιγότερο από το συνιστώμενο ποσό και ακολουθήστε τη συνιστώμενη συχνότητα.
Πιθανές σοβαρές παρενέργειες
Ως πολύ αποτελεσματικό αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες, το naproxen μπορεί επίσης να αποτελέσει πολύ σοβαρό κίνδυνο για την υγεία σας.
Πρώτον, υπάρχει η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό μπορεί να εμφανιστεί ως κνίδωση, οίδημα προσώπου, άσθμα, δερματικό εξάνθημα, φουσκάλες ή σοκ. Εάν εμφανιστεί ακόμα και ένα από αυτά τα συμπτώματα, σταματήστε να παίρνετε naproxen και αναζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Ακολουθεί η γνωστή και πολύ σοβαρή παρενέργεια της αιμορραγίας στο στομάχι. Είναι σημαντικό να παραμείνετε προσεκτικοί - εάν παρατηρήσετε σημεία ή συμπτώματα αιμορραγίας, αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα. Κάτι τέτοιο μπορεί να σώσει τη ζωή σας.
Και το τρίτο είναι το καθιερωμένο προφίλ καρδιαγγειακού κινδύνου για τη λήψη οποιουδήποτε NSAID. Σύμφωνα με τον Gregory Curfman, MD, Αναπληρωτή Διευθυντή, Harvard Health Publications, είδαμε, τα τελευταία 12 περίπου χρόνια, αναδυόμενες αποδείξεις ότι η λήψη ΜΣΑΦ αποτελεί κίνδυνο για το καρδιαγγειακό σας σύστημα. Οι κίνδυνοι για την υγεία στους οποίους αναφέρεται περιλαμβάνουν καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια και εγκεφαλικό επεισόδιο. μια σχετική αυξημένη πίεση αίματος.
Με βάση τα ευρήματα της έρευνας, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), το 2015, απαίτησε από τους κατασκευαστές να ενισχύσουν τις προειδοποιήσεις τους σχετικά με αυτούς τους κινδύνους για την υγεία του CV σε συσκευασίες NSAID και επισήμανση. Η σήμανση πρέπει τώρα να σας ενημερώσει ότι ο κίνδυνος για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αυξηθεί, ακόμη και αν χρησιμοποιείτε μόνο NSAIDs για μερικές εβδομάδες και ότι υψηλότερες δόσεις που λαμβάνονται για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους μπορεί να καταστούν προβληματικές.
Ο Curfman αναφέρει επίσης ότι για ασθενείς που έχουν ήδη διαγνωστεί με καρδιοπάθεια, η λήψη ναπροξένης πιθανώς δεν είναι καλή ιδέα. Αυτό μπορεί να επεκταθεί, λέει, εκείνοι που δεν έχουν γνωστή καρδιακή νόσο.
Τούτου λεχθέντος, ενώ μια Δανική μελέτη του 2016 βρήκε μια συσχέτιση μεταξύ βραχείας θεραπείας με ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη και πρώιμου κινδύνου για καρδιαγγειακό επεισόδιο, δεν ήταν σε θέση να προσδιορίσουν καμία σχέση συγκεκριμένα μεταξύ ναπροξένης και τέτοιων συμβάντων. Η ασπιρίνη εξακολουθεί να θεωρείται ΜΣΑΦ χαμηλού κινδύνου.
Τα συμπτώματα που πρέπει να επισημανθούν μπορεί να υποδηλώνουν ότι ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο περιλαμβάνει κυκλοφορία ή αισθήσεις που σχετίζονται με την καρδιά σας, όπως πόνος στο στήθος, αδυναμία, δύσπνοια, ομιλία ή προβλήματα όρασης ή ισορροπίας. Η κατακράτηση υγρών είναι άλλο σημάδι που χρειάζεστε άμεση ιατρική φροντίδα.
Άλλες πιθανές παρενέργειες
Η βλάβη του ήπατος είναι μια άλλη πιθανή επιπλοκή λήψης ναπροξένης ή άλλων ΜΣΑΦ. Τα συμπτώματα του προβλήματος του ήπατος περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, κνησμό, κιτρίνισμα του δέρματος ή / και των οφθαλμών, συμπτώματα που ομοιάζουν με τη γρίπη και σκοτεινά ούρα. Εάν έχετε κάποιο από αυτά, σταματήστε να παίρνετε naproxen και αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα.
Και τέλος, εδώ είναι ένας κατάλογος άλλων παρενεργειών που μπορεί να είναι λιγότερο συχνές ή πιο μετριοπαθείς από αυτές για τις οποίες έχουμε μιλήσει παραπάνω. (Σημειώστε ότι ο κατάλογος δεν είναι πλήρης, οπότε αν θέλετε περισσότερες πληροφορίες, ελέγξτε το Drugs.com.) Μιλήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ισχύει για εσάς:
- δυσκοιλιότητα , διάρροια ή αέρια
- πληγές στο στόμα
- είστε διψασμένοι
- πονοκέφαλο
- ζάλη ή ζάλη
- μισοκοιμισμένος
- προβλήματα ύπνου
- καύση ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια
- νιώθεις σαν να έχεις κρύο
- να χτυπάει στα αυτιά ή άλλα προβλήματα ακοής.
Εάν πάρετε το Naproxen;
Μπορεί να είναι προφανές τώρα ότι υπό το πρίσμα της συνολικής εικόνας της υγείας σας μαζί με νέα έρευνα για τα ΜΣΑΦ, η ναπροξένη δεν είναι αναγκαστικά η καλύτερη επιλογή σας για ανακούφιση από τον πόνο.
Φυσικά, εάν έχετε ήδη κάποια από τις προαναφερθείσες καταστάσεις (καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικά επεισόδια, γαστρεντερικά προβλήματα, ηπατικά προβλήματα), η λήψη ναπροξένης πιθανώς δεν είναι καλή ιδέα καθόλου, καθώς θα αυξήσει τον κίνδυνο για τον συνδεόμενο θάνατο. Αλλά εδώ είναι μερικές άλλες σκέψεις.
Είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να συλλάβετε; Εάν ναι, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε το naproxen. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες όταν λαμβάνεται στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Μπορεί επίσης να περάσει από το μητρικό γάλα στο παιδί που θηλάζει και να κάνει κακό.
Σε αυτές τις γραμμές, η χορήγηση ναπροξένης σε παιδί ηλικίας κάτω των 2 ετών δεν συνιστάται, εκτός από τις οδηγίες του γιατρού σας.
Προφανώς, εάν έχετε ιστορικό καρδιακών προβλημάτων, θρόμβους αίματος, υψηλή αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρικά προβλήματα, θρόμβους αίματος ή έλκη στομάχου, επανεξετάζοντας το naproxen είναι πιθανώς προς το συμφέρον σας. Και πάλι, αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τον κίνδυνο για καρδιαγγειακό επεισόδιο ή θάνατο. (Δείτε παρακάτω για περαιτέρω λεπτομέρειες.) Δεν συνιστάται η λήψη οποιουδήποτε προϊόντος naproxen λίγο πριν ή μετά από μια επέμβαση παράκαμψης της καρδιάς.
Όπως μιλήσαμε παραπάνω, τα ΜΣΑΦ έρχονται με τον κίνδυνο για έλκη, αιμορραγία στην κοιλότητα του στομάχου και άλλα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτές οι παρενέργειες είναι πολύ σοβαρές. Λάβετε υπόψη ότι μπορούν να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή και ενδέχεται να εμφανιστούν χωρίς προηγούμενη προειδοποίηση. Οι ηλικιωμένοι μπορούν να διατρέχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο. Έτσι, εάν έχετε ήδη προβλήματα GI, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να καθορίσετε μια κατάλληλη λύση ανακούφισης του πόνου.
Επίσης, το πόσιμο και το naproxen δεν αναμιγνύονται. Η κατανάλωση οινοπνεύματος σε συνδυασμό με ναπροξένη είναι ένας άλλος τρόπος για να αυξήσετε τον κίνδυνο για προβλήματα στο στομάχι και στο γαστρεντερικό σύστημα.
Άλλες καταστάσεις που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για τις επικίνδυνες παρενέργειες του naproxen περιλαμβάνουν άσθμα, πολύποδες στη μύτη, διαταραχές αιμορραγίας και θρόμβωσης, καπνιστές, δέρματα ευαίσθητα στο ηλιακό φως και, όπως ήδη αναφέρθηκε, νεφρική και ηπατική νόσο ή προβλήματα.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και υπερδοσολογία
Έχουμε ήδη συζητήσει λίγο για την ανάμειξη αλκοόλ και naproxen? αυτό είναι ένα όχι-όχι! Αλλά αν παίρνετε άλλους τύπους φαρμάκων, είτε είναι (επίσης) φάρμακα για το πόνο ή είναι ψυχρά / αλλεργικά φάρμακα, μπορεί να καταλήξετε σε τυχαία υπερδοσολογία. (Πολλά OTC φάρμακα περιέχουν NSAIDs, αν και αυτό δεν είναι το είδος της δραστικής ουσίας που προσφέρεται σε διαφημίσεις ή στα ράφια φαρμακείων.) Για αυτό το λόγο, είναι πολύ σημαντικό να διαβάζετε όλες τις ετικέτες φαρμάκων (OTC και συνταγογραφούμενα) πριν τις αναμίξετε. Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε μόνο μία δόση ενός NSAID στις κατάλληλες χρονικές περιόδους (όπως περιγράφεται παραπάνω σε αυτό το άρθρο.)
Εάν πιστεύετε ότι έχετε υπερδοθεί, καλέστε το 911 ή το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων.
Το πιστεύετε ή όχι, η ανάμιξη διατροφικών συμπληρωμάτων, βοτάνων, ψυχαγωγικών φαρμάκων και / ή καφέ μπορεί να αλληλεπιδράσει με το naproxen και να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο λειτουργεί στο σώμα σας. Μιλήστε με τον παροχέα υγείας σας σχετικά με τις ποσότητες δοσολογίας για κάθε ή / και εναλλακτικές ουσίες που ανακουφίζουν από τον πόνο.
Και πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας εάν θέλετε ή πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο.
Μαζί με τα φάρμακα και άλλα πράγματα που έχουν ήδη συζητηθεί σε αυτό το άρθρο, παρακάτω είναι ένας κατάλογος των φαρμάκων που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με naproxen με αρνητικό τρόπο. Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν τα άλλα φάρμακα ή άλλα φάρμακα ή σε αυτόν τον κατάλογο ή εάν παίρνετε άλλα φάρμακα ή φάρμακα:
- αλκοόλ
- alendronate, που λαμβάνεται για την πρόληψη της οστικής απώλειας
- άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης . Εάν χρησιμοποιείτε ασπιρίνη μακροπρόθεσμα, οι πιθανότητές σας για αιμορραγία στο στομάχι αυξάνονται.
- άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως ιβουπροφαίνη ή πρεδνιζόνη)
- entecavir, για λοιμώξεις από ηπατίτιδα Β
- cidofovir, που ελήφθησαν για λοιμώξεις οφθαλμών σε ασθενείς με HIV
- κυκλοσπορίνη, που χορηγήθηκε σε ασθενείς με μεταμόσχευση
- χάπια νερού ( διουρητικά )
- φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, όπως οι αναστολείς ΜΕΑ
- αραιωτικά αίματος όπως Coumadin ή άλλα φάρμακα θεραπεύουν ή αποτρέπουν θρόμβους αίματος
- μεθοτρεξάτη, φάρμακο χημειοθεραπείας
- πεμετρεξίδη, φάρμακο χημειοθεραπείας
- φυτικά προϊόντα που περιέχουν πυρετό, σκόρδο, τζίντζερ ή τζίντζκο μπιλόβα
- φάρμακα λιθίου όπως το Eskolith Lithobid
Ένα Word Από
Το Naproxen μπορεί να είναι χρήσιμο για την κατάστασή σας, αλλά για να αξιοποιήσετε στο έπακρο αυτό πρέπει να το χρησιμοποιήσετε με ασφάλεια. Ανεξάρτητα από το αν παίρνετε το Naproxen σας απέναντι στο πάγκο ή ως ιατρική συνταγή από το γιατρό σας, σιγουρευτείτε ότι ακολουθείτε τις οδηγίες δοσολογίας και γνωρίζετε τις πιθανές παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις. Αν νομίζετε ότι κάτι δεν είναι σωστό, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
> Πηγές:
> Curfman, G., MD, Αναπληρωτής Διευθυντής. Το FDA ενισχύει την προειδοποίηση ότι τα ΜΣΑΦ αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Δημοσιεύσεις υγείας του Χάρβαρντ. Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Ιούλιος 2015. http://www.health.harvard.edu/blog/fda-strengthens-warning-that-nsaids-increase-heart-attack-and-stroke-risk-201507138138
> Naproxen. Ιστοσελίδα του Drugs.com. Τελευταία Ενημέρωση: Απρίλιος 2017. https://www.drugs.com/naproxen.html
> Sondergaard KB, Weeke Ρ, Wissenberg Μ, et αϊ. Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εξω-νοσοκομειακής καρδιακής ανακοπής: μια πανελλαδική μελέτη περιπτωσιολογικού ελέγχου. European Heart Journal - Καρδιαγγειακή Φαρμακοθεραπεία. Δεκ 2016. https://academic.oup.com/ehjcvp/article/doi/10.1093/ehjcvp/pvw041/2739709/Non-steroidal-anti-inflammatory-drug-use-is