Γιατί η Μανσέτα και το Στηθοσκόπιο παραμένουν η καλύτερη μέθοδος
Υπήρξε μια πρόσφατη ανησυχητική ανοδική τάση στον αριθμό των παιδιών που διαγνώστηκαν με υψηλή αρτηριακή πίεση και αυτό οδήγησε πολλούς ειδικούς να πιστεύουν ότι η αρτηριακή πίεση του παιδιού δεν μετράται αρκετά συχνά.
Όταν τα παιδιά πρέπει να ελέγχουν την πίεση του αίματος
Επί του παρόντος, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας της Εθνικής Καρδιάς, του Πνευμονολογικού και Αίματος (NHLBI) συνιστούν μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης από την ηλικία των 3 ετών.
Γενικά, τα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών χρειάζονται μόνο τακτικούς ελέγχους της αρτηριακής πίεσης εάν:
- Είναι σοβαρά υπέρβαροι ή υποβαθμισμένοι
- Έμεινε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ICU) για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση
- Έχει / είχε γνωστό καρδιακό, πνευμονικό ή κυκλοφορικό πρόβλημα
- Έζησε οποιεσδήποτε επιπλοκές ή δυσκολίες πριν, κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά τη γέννηση
Οι μετρήσεις της πίεσης του αίματος που λαμβάνονται στο γραφείο του γιατρού θα αποτελέσουν μέρος του ιατρικού ιστορικού του παιδιού σας και θα επιτρέψουν στον γιατρό σας να παρακολουθεί τις τάσεις της αρτηριακής πίεσης με την πάροδο του χρόνου, ώστε να ανιχνεύει ευκολότερα τυχόν πιθανά προβλήματα.
Η σωστή τεχνική για τη λήψη αρτηριακής πίεσης είναι απαραίτητη
Η σωστή τεχνική για την ανάγνωση της πίεσης του αίματος στα παιδιά είναι η ίδια με τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες και απαραίτητη για την ακρίβεια.
Μια μεγάλη μελέτη που εξέτασε πόσο καλά οι γιατροί και οι νοσηλευτές εκτελούν το καθήκον μέτρησης της αρτηριακής πίεσης διαπίστωσαν ότι ακόμη και μικρά σφάλματα στη τεχνική μέτρησης μπορούν να ανατρέψουν τις αναγνώσεις κατά 10 έως 15 τοις εκατό - αρκετά για να δημιουργήσουν ανησυχία όταν τα πράγματα είναι πραγματικά καλά , ή να αποτρέψει περαιτέρω έρευνα όταν πρέπει να γίνει.
Βέλτιστες πρακτικές ανάγνωσης της πίεσης του αίματος
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι γονείς και οι άλλοι φροντιστές θα πρέπει να προσέχουν τον ιατρό να διασφαλίσει ότι ακολουθούνται οι ακόλουθες βέλτιστες πρακτικές.
- Μανίκι μέγεθος. Εφόσον μια λανθασμένη μεγέθους μανσέτα μπορεί να παράγει ψευδώς υψηλές ή ψευδώς χαμηλές μετρήσεις, βεβαιωθείτε ότι ο πάροχος έχει το χρόνο να επιλέξει το σωστό. Το σωστό μέγεθος του μανικιού για το παιδί σας εξαρτάται από το μέγεθος του βραχίονα του και είναι συνήθως το μεγαλύτερο μανικέτι που ταιριάζει ενώ απομένει ακόμα χώρος για το κεφάλι του στηθοσκοπίου.
- Συγχρονισμός. Η πρόσφατη σωματική δραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει σε μια κατά τα άλλα καλή ανάγνωση. Επομένως, περιμένετε έως ότου το παιδί σας είναι σχετικά ήρεμο για τουλάχιστον 5 λεπτά πριν ξεκινήσετε. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα παιδιά πρέπει να καθίσουν και να προσπαθήσουν να χαλαρώσουν - να πάρουν μερικές βαθιές αναπνοές μαζί μπορεί να βοηθήσει να ηρεμήσει ένα ανήσυχο παιδί.
- Επανάληψη . Ο επαγγελματίας υγείας του παιδιού σας θα πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον δύο ξεχωριστές αναγνώσεις κατά τη διάρκεια κάθε επίσκεψης. Ενώ αυτές οι αναγνώσεις πρέπει να λαμβάνονται σε απόσταση τουλάχιστον δύο λεπτών, υπάρχουν ορισμένα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η λήψη των αναγνώσεων στην αρχή και στο τέλος του ραντεβού μπορεί να δώσει ακριβέστερα αποτελέσματα.
- Συνέπεια . Ένας επαγγελματίας πρέπει να λαμβάνει τις δύο μετρήσεις της πίεσης του αίματος , όποτε είναι δυνατόν. Για τα πιο συνεπή αποτελέσματα, το NHLBI συνιστά τη χρήση του χρυσού προτύπου για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, που είναι ο "παλιομοδίτικος" τρόπος με μανσέτα και στηθοσκόπιο. Αν μια αυτοματοποιημένη συσκευή ανιχνεύσει μια πρώτη ανάγνωση για πρώτη φορά, συνιστά να αλλάξετε το χρυσό πρότυπο για το δεύτερο, αντί να χρησιμοποιήσετε άλλη ψηφιακή ανάγνωση.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο λήψης της πίεσης της αρτηριακής πίεσης, φροντίστε να ελέγξετε: Η σωστή τεχνική για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης .
Πηγές
Pickering, TG, Hall, JE, Appel, LJ, et αϊ. Συστάσεις για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στους ανθρώπους και τα πειραματόζωα: Μέρος 1: Μέτρηση της πίεσης του αίματος στον άνθρωπο: δήλωση για τους επαγγελματίες της υποεπιτροπής επαγγελματικής και δημόσιας εκπαίδευσης του Συμβουλίου Αμερικανικής Καρδιολογίας για την Έρευνα Υψηλής Πίεσης. Circulation 2005; 111: 697.
Williams, CL, Hayman, LL, Daniels, SR, Robinson, ΤΝ. Καρδιαγγειακή υγεία στην παιδική ηλικία: Δήλωση για τους επαγγελματίες της υγείας από την επιτροπή για την αρτηριοσκλήρωση, την υπέρταση και την παχυσαρκία στους νέους (AHOY) του Συμβουλίου για την Καρδιαγγειακή Νόσος στο Young American Association για την Καρδιά. Circulation 2002; 106: 143.
Συστάσεις για τη μέτρηση της συνηθισμένης πίεσης αίματος μέσω σφυγμομανομετρίας έμμεσης περιχειρίδας. Αμερικανική Εταιρεία Υπέρτασης. American Journal of Hypertension 1992; 5: 207.
Beevers, G, Lip, GY, O'Brien, Ε. ABC υπέρτασης. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Μέρος II - Συμβατική σφυγμομανομετρία: Τεχνική μέτρησης της ακουστικής πίεσης του αίματος. BMJ 2001; 322: 1043. Gillman, ΜΒ, Cook, NR. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στις παιδικές επιδημιολογικές μελέτες. Circulation 1995; 92: 1049.
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίμα: Ένας οδηγός τσέπης για την μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στα παιδιά (2007).