Η σωστή τεχνική για την μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Η σωστή μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης ; Οι ακριβείς μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης είναι απαραίτητες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Έχει αναπτυχθεί ένα συγκεκριμένο σύνολο τεχνικών και διαδικασιών για την επίτευξη των πιο ακριβών μετρήσεων πίεσης του αίματος.

Ωστόσο, η έρευνα έδειξε ότι οι επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής συχνά δεν ακολουθούν εντελώς αυτές τις κατευθυντήριες γραμμές. Είναι σημαντικό για εσάς ως ασθενής να είστε σε θέση να προσδιορίσετε πότε ακολουθείται το κατάλληλο πρωτόκολλο ή όχι.

1 -

Πότε πρέπει να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση;

Είναι φυσιολογικό να βλέπετε μια μικρή ποσότητα διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Η λήψη πολλαπλών μετρήσεων διορθώνει αυτές τις διακυμάνσεις της ημέρας, αλλά υπάρχουν ορισμένα ειδικά θέματα χρονισμού που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Σε γενικές γραμμές, η αρτηριακή πίεση θα πρέπει να μετράται:

• Πριν πάρετε οποιαδήποτε πρωινή δόση φαρμάκου υψηλής αρτηριακής πίεσης
• Μόλις 1 ώρα μετά την άσκηση, το κάπνισμα ή την κατανάλωση καφεΐνης
• Μετά από περίπου 10 λεπτά, μπορείτε να προσαρμόσετε τη θερμοκρασία στην αίθουσα εξετάσεων

2 -

Επιλέξτε το σωστό μέγεθος αρτηριακής πίεσης

Ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια των μετρήσεων της πίεσης του αίματος είναι το μέγεθος της πίεσης πίεσης του αίματος που χρησιμοποιείται. Υπάρχει ένα πολύ συγκεκριμένο σύνολο κατευθυντήριων γραμμών για τον ακριβή προσδιορισμό μεγέθους περιχειρίδας. Ωστόσο, μπορεί να είναι δύσκολο για τους ασθενείς να λένε, αν κοιτάξουν, εάν ο πάροχος της υγειονομικής περίθαλψης τους χρησιμοποιεί μια σωστά διαμορφωμένη μανσέτα.

Εάν είστε σημαντικά πάνω ή κάτω από το "μέσο" ύψος ή βάρος, τότε ο γιατρός ή η νοσοκόμα πιθανότατα δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούν τη μανσέτα που υπάρχει ήδη στο δωμάτιο. Η "προεπιλεγμένη" περιχειρίδα που φυλάσσεται συνήθως στην αίθουσα εξετάσεων προορίζεται να χρησιμοποιηθεί για ανθρώπους μεσαίου μεγέθους και δεν θα παράγει ακριβή ανάγνωση αν είστε μεγαλύτεροι ή μικρότεροι από το μέσο όρο.

Οι επίσημες οδηγίες καθορίζουν τα ακόλουθα μεγέθη του μανικιού:

• Περιφέρεια βραχίονα 22 έως 26 cm, μανσέτα μικρού ενήλικα, 12 x 22 cm
• Περιφέρεια βραχίονα 27 έως 34 cm, ενδιάμεση μανσέτα: 16 x 30 cm
• Περιφέρεια βραχίονα 35 έως 44 cm, μανσέτα μεγάλου ενήλικα: 16 x 36 cm
• Περιφέρεια βραχίονα 45 έως 52 cm, μανσέτα "για τον ενήλικα μηρό". 16 x 42

3 -

Οι ακριβείς μετρήσεις της πίεσης του αίματος απαιτούν σωστή τοποθέτηση

Η σωστή τοποθέτηση είναι ζωτικής σημασίας για τη λήψη ακριβών μετρήσεων πίεσης του αίματος.

Σε γενικές γραμμές, η αρτηριακή πίεση θα πρέπει να μετράται ενώ βρίσκεστε άνετα. Ο βραχίονας που χρησιμοποιείται πρέπει να χαλαρώνει, να αποκαλύπτεται και να υποστηρίζεται στο επίπεδο της καρδιάς. Μόνο το τμήμα του βραχίονα, στο οποίο είναι κολλημένο το κολάρο πίεσης του αίματος, πρέπει να βρίσκεται στο επίπεδο της καρδιάς, όχι ολόκληρο το χέρι.

Ορισμένες φορές ο γιατρός σας θα πάρει την αρτηριακή σας πίεση ενώ είστε ξαπλωμένοι ή όταν στέκεστε. Αυτό είναι κατάλληλο σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά θα πρέπει επίσης να μετρά την αρτηριακή πίεση ενώ βρίσκεστε στην καθισμένη στάση, όπως περιγράφεται παραπάνω.

4 -

Θα πρέπει να ληφθούν μετρήσεις πολλών αρτηριακών πιέσεων

Μια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης δεν αρκεί για να γίνει ακριβής μέτρηση. Ενώ οι ιδιαιτερότητες του πόσα αναγνώσεις είναι απαραίτητες μπορούν να αλλάξουν με βάση πολλούς παράγοντες, η βασική ανάγκη για πολλαπλές μετρήσεις δεν το κάνει.

Για να εξασφαλίσετε ακριβή ανάγνωση, ο γιατρός σας πρέπει να ελέγχει την αρτηριακή σας πίεση με την πάροδο του χρόνου και να παρακολουθεί τον τρόπο με τον οποίο αλλάζουν οι αξίες μεταξύ επισκέψεων γραφείου. Περισσότερο από αυτό, όμως, θα έπρεπε να παίρνει την αρτηριακή σας πίεση περισσότερο από μία φορά κατά τη διάρκεια κάθε επίσκεψης γραφείου.

Επειδή πράγματα όπως η θερμοκρασία και το άγχος μπορούν να αλλάξουν την πίεση του αίματος, περισσότερες από μία ανάγνωση σε μια ενιαία επίσκεψη γραφείου επιτρέπει τη δυνατότητα να διορθώσει για αυτές τις παραλλαγές. Για παράδειγμα, η αρτηριακή σας πίεση είναι συχνά υψηλότερη στην αρχή μιας επίσκεψης γραφείου παρά στο τέλος. Η ανάγνωση τόσο στην αρχή όσο και στο τέλος δίνει μια ακριβέστερη μέση τιμή ανάγνωσης.

Ο γιατρός σας πρέπει να ελέγχει την αρτηριακή σας πίεση:

• Και στα δύο χέρια, όχι μόνο σε ένα
• Και στην αρχή και στο τέλος του ραντεβού σας

5 -

Αναμονή σωστής τεχνικής

Δεν υπάρχει κανένας λόγος να περιμένετε από το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας να χρησιμοποιήσετε οτιδήποτε λιγότερο από τέλεια τεχνική για τη μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης . Εάν δείτε τον γιατρό σας να κάνει λάθη ή να μην ακολουθήσει σωστή διαδικασία, θα πρέπει να ρωτήσετε γιατί. Παρόλο που οι αλλαγές στην τεχνική είναι μερικές φορές απαραίτητες, θα πρέπει να μπορέσετε να τις εξηγήσετε σαφώς ή θα πρέπει να ζητήσετε συγγνώμη για να μην ακολουθήσετε την αποδεκτή διαδικασία και να ξεκινήσετε τη μέτρηση.

Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας αν έχετε πάρει κάποια φάρμακα πριν από το ραντεβού σας ή εάν έχετε καπνίσει, ασκηθείτε ή φάτε οτιδήποτε την τελευταία ώρα - ακόμη και αν δεν το ζητάει.

_{Πηγές:
Pickering, et al., Συστάσεις για την μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στους ανθρώπους και τα πειραματόζωα: Μέρος 1: Μέτρηση της πίεσης του αίματος στους ανθρώπους: Δήλωση για τους επαγγελματίες της Υποεπιτροπής Επαγγελματικής και Δημόσιας Εκπαίδευσης του Συμβουλίου Αμερικανικής Ένωσης Καρδιάς για την Έρευνα Υψηλής Πίεσης. Circulation, 111 (5) 697-716, 2005.}