Πώς η σύνθεση του σώματος μετριέται στα παιδιά

Εάν παρακολουθείτε το βάρος του παιδιού σας ή προσπαθείτε να τον βοηθήσετε να χάσετε βάρος, ίσως να αναρωτηθείτε ποια εργαλεία είναι στη διάθεσή σας εκτός από τα μέτρα δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Δεδομένου ότι ο ΔΜΣ δεν υπολογίζει απευθείας το σωματικό λίπος, ούτε μετράει την άπαχη σωματική μάζα - απλώς αντανακλά το βάρος του παιδιού σε σχέση με το ύψος του - ίσως θελήσετε να εξετάσετε άλλες τεχνικές. Εξάλλου, αναγνωρίζεται ολοένα και περισσότερο ότι το σωματικό λίπος και η άπαχη μάζα ενός παιδιού μπορεί να επηρεάσει τους τρέχοντες κινδύνους για την υγεία και τους μελλοντικούς κινδύνους για την υγεία του.

Αλλά οι τεχνικές που είναι διαθέσιμες για ενήλικες δεν είναι πάντα κατάλληλες για τα παιδιά. Ακολουθεί μια ματιά στις επιλογές.

Μέτρα χαμηλής τεχνολογίας

Περιφέρεια μέσης: Για να υπολογίσετε εάν το παιδί σας αδυνατίζει, ειδικά καθώς αυξάνεται σε ύψος, μπορεί να είναι χρήσιμο να αναδείξετε ένα ευέλικτο μέτρο ταινιών. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε για να μετρήσετε την περιφέρεια της μέσης του παιδιού σας (το στενότερο τμήμα του μεσαίου τμήματος μεταξύ της χαμηλότερης πλευράς και της κορυφής του ισχιακού). Σε μια μελέτη που περιελάμβανε 201 παιδιά ηλικίας μεταξύ 7 και 17 ετών, οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Σινσινάτι διαπίστωσαν ότι η ισχυρότερη συσχέτιση της κατανομής του λίπους ήταν η περιφέρεια της μέσης, καθιστώντας την έτσι την καλύτερη απλή τεχνική για τη μέτρηση της κατανομής σωματικού λίπους.

Το πάχος του δέρματος : Χρησιμοποιώντας ένα σύνολο παχύμετρων για να μετρήσετε το πάχος του δέρματος σε διάφορα σημεία του σώματος, αυτή η τεχνική μπορεί να αξιολογήσει τη σχετική "λιπαρότητα" καθώς και απομονωμένες αποθέσεις λίπους σε παιδιά και ενήλικες.

Αν και αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση των αλλαγών σε ένα δεδομένο παιδί, χρήσιμα στοιχεία αναφοράς για τη σύγκριση ενός παιδιού με τους συνομηλίκους του πρέπει να αναπτυχθούν. Ένας άλλος περιορισμός: Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί η συνολική μάζα χωρίς λιπαρά (ή άπαχο).

Ανάλυση βιοηλεκτρικής αντίστασης (BIA): Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια τοποθετημένα στον καρπό και τον αστράγαλο για να τρέξει ένα μικρό ηλεκτρικό ρεύμα μέσω του σώματος για να καθορίσει πόση αντίσταση υπάρχει στο πέρασμα του.

Όσο περισσότερο σωματικό λίπος υπάρχει, τόσο πιο δύσκολο είναι να ρέει το ρεύμα μέσα από το σώμα. Στο παρελθόν, η ακρίβεια των συσκευών BIA ήταν κακή - μπορεί να παραμορφωθούν μόνο από την κατακράτηση νερού - αλλά η τεχνολογία βελτιώνεται.

Μέθοδοι υψηλής τεχνολογίας

Δευτερόλεπτη απορρόφηση ακτίνων Χ (DXA): Ενώ οι ανιχνεύσεις DXA, που βασίζονται σε ακτίνες Χ, αναπτύχθηκαν για να μετρήσουν την οστική πυκνότητα στους ενήλικες που διατρέχουν κίνδυνο οστεοπόρωσης, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον υπολογισμό του σωματικού λίπους και της άπαχης μάζας στα παιδιά νέοι ως 4 ετών. Αυτό θα μπορούσε να είναι χρήσιμο για τη μέτρηση του εάν η απώλεια βάρους συνοδεύεται από αλλαγές στην άλιπη μάζα καθώς και τη μάζα λίπους. Μια μελέτη του 2013 στο Ηνωμένο Βασίλειο διαπίστωσε ότι η DXA ήταν η πιο ακριβής μέθοδος, σε σύγκριση με τις άλλες τεχνικές που περιγράφονται εδώ, για την εκτίμηση της μάζας λίπους και της μάζας χωρίς λίπος στα παιδιά.

Πλεμισμογραφία: Με αυτή την τεχνική, ένα παιδί κάθεται μέσα σε ένα κουκούλι σε σχήμα αυγού για περίπου 5 λεπτά, ενώ ο αέρας αναπνέει απαλά γύρω του για να μετράει το λίπος και το λίπος χωρίς μάζα. Σε μια μελέτη που συγκρίνει διαφορετικές μεθόδους για την εκτίμηση των αλλαγών στη σύνθεση του σώματος των παιδιών, οι ερευνητές του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας του Παιδιού και Ανθρώπινης Ανάπτυξης στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας διαπίστωσαν ότι η plethysmography της μετατόπισης αέρα ήταν καλύτερη στην μέτρηση των αλλαγών στο σωματικό λίπος των παιδιών από ότι το BIA ή το skinfold thickness αλλά δεν ήταν τόσο καλό όσο το DXA.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI): Μια τεχνική που χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για την παραγωγή εικόνων σωματικών ιστών και οργάνων στο σώμα, η MRI είναι καλύτερη από άλλες τεχνικές για την εκτίμηση της περιφερειακής σύστασης του σώματος, ιδιαίτερα του λίπους στην κοιλιά. Το μειονέκτημα είναι: Είναι πολύ ακριβό και δεν είναι κατάλληλο για μικρά παιδιά που θα αγωνιστούν με το πρωτόκολλο μέτρησης (πρέπει να παραμείνουν πολύ ακίνητοι ενώ βρίσκονται μέσα στο σωλήνα).

Το καλύτερο στοίχημά σας είναι να συζητήσετε τις διάφορες επιλογές με τον παιδίατρο του παιδιού σας. Με αυτόν τον τρόπο, θα μπορείτε να μάθετε ποιος έχει την πιο νόημα για την κατάστασή του και τις ανησυχίες σας - και ποια είναι διαθέσιμα σε κλινικό περιβάλλον κοντά σας.

Πηγές:

Atherton RR, Williams JE, Wells JC, Fewtrell MS. Χρήση μάζας μάζας λίπους και ελεύθερης λιπαρής μάζας Παρεκκλίσεις βασικής απόκλισης μάζας που αποκτήθηκαν χρησιμοποιώντας απλές μεθόδους μέτρησης σε υγιή παιδιά και ασθενείς: Σύγκριση με το μοντέλο αναφοράς 4 συστατικών. PLoS One, 17 Μαΐου 2013. 8 (5): e62139.

Daniels SR, Khoury PR, Morrison JA. Χρησιμοποίηση διαφόρων μέτρων διανομής λίπους στο σώμα σε παιδιά και εφήβους. American Journal of Epidemiology, 2000; 152 (12): 1179-1184.

Elberg J, McDuffie JR, Sebring NG, Salaita C, Keil Μ, Robotham D, Reynolds JC, Yanovski JA. Σύγκριση μεθόδων για την αξιολόγηση της αλλαγής στη σύνθεση του σώματος των παιδιών. American Journal of Clinical Nutrition, Ιούλιος 2004. 80 (1): 64-9.

Σχολή Δημόσιας Υγείας του Χάρβαρντ. Μέτρηση της παχυσαρκίας .

Wells JCK, Fewtrell MS. Μέτρηση σώματος μέτρησης. Αρχεία της νόσου στην παιδική ηλικία, 2006; 91: 612-617.