Τα IUD και τα αυχενικά καλύμματα κάνουν αυτή τη λίστα
Αρκετοί παράγοντες αρχίζουν να παίζουν όταν αποφασίζετε ποια μέθοδος αντισύλληψης είναι καλύτερο για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη. Η συνολική σας υγεία, η ηλικία, η συχνότητα της σεξουαλικής σας επαφής, ο αριθμός των συνεργατών που έχετε και το εάν επιθυμείτε να έχετε παιδιά στο μέλλον θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν αποφασιστεί η μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων.
Το χάπι
Το χάπι είναι το πρώτο αντισυλληπτικό που σκέφτονται οι περισσότερες γυναίκες όταν εξετάζουν τον έλεγχο των γεννήσεων.
Σήμερα το χάπι είναι διαθέσιμο ως συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC) που περιέχουν τόσο οιστρογόνο και προγεστερόνη είτε σε χάπια μόνο με προγεστερόνη (POP).
Τα COC λειτουργούν με την καταστολή της ωορρηξίας και μπορεί να κάνουν τις περιόδους πιο κανονικές. Σύμφωνα με μια έκθεση των καταναλωτών της FDA, προσφέρουν επίσης προστατευτικό αποτέλεσμα κατά της πυελικής φλεγμονώδους νόσου (PID) καθώς και των καρκίνων των ωοθηκών και του ενδομητρίου. Αυτά τα χάπια θεωρούνται ασφαλή για τις περισσότερες γυναίκες, όμως οι γυναίκες που καπνίζουν και είναι άνω των 35 ετών ή που έχουν σημαντικό οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου δεν πρέπει να χρησιμοποιούν από του στόματος αντισυλληπτικά λόγω αυξημένου κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων.
Οι γυναίκες με ιατρικό ιστορικό θρόμβων αίματος ή καρκίνους μαστού ή ενδομητρίου δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να υποχωρήσουν μετά από μερικούς μήνες περιλαμβάνουν ναυτία, κεφαλαλγία, ευαισθησία του μαστού, αύξηση βάρους, ακανόνιστη αιμορραγία και κατάθλιψη.
Τα POPs λειτουργούν μειώνοντας και πυκνώνοντας την βλέννα του τραχήλου της μήτρας για να εμποδίσουν το σπέρμα να φθάσει στο αυγό και διατηρώντας την επένδυση της μήτρας από την πάχυνση για να αποφευχθεί η εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού.
Επειδή αυτά τα χάπια δεν περιέχουν οιστρογόνα, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος δεν υπάρχει όπως συμβαίνει με τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.
Αυτός ο τύπος αντισυλληπτικού χάπι είναι μια καλή επιλογή για τις γυναίκες που δεν μπορούν να λάβουν οιστρογόνα επειδή θηλάζουν ή λόγω πονοκεφάλων ή προβλημάτων υψηλής αρτηριακής πίεσης που σχετίζονται με τα οιστρογόνα.
Το χάπι μόνο με προγεστερόνη μπορεί να προκαλέσει εμμηνορροϊκές αλλαγές, αύξηση βάρους και ευαισθησία του μαστού.
Ενέσιμες προγεστερόνες
Η κύηση μπορεί να προληφθεί έως και τρεις μήνες με ένεση του Depo-Provera. Το Depo-Provera εμποδίζει την εγκυμοσύνη εμποδίζοντας την ωοθυλακιορρηξία, αλλάζοντας την βλέννα του αυχένα για να εμποδίσει το σπέρμα να φθάσει σε ένα αυγό και αλλάζοντας την επένδυση της μήτρας ώστε να μην μπορεί να εμφυτευθεί γονιμοποιημένο ωάριο.
Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά αποτελεσματική αφού το μόνο που απαιτείται από μια γυναίκα είναι να επιστρέψει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για έναν πυροβολισμό κάθε τρεις μήνες. Τα οφέλη και οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Depo-Provera είναι παρόμοια με εκείνα των χαπιών μόνο με προγεστερόνη.
Ενδομήτριες συσκευές (IUD)
Το IUD έχει υποστεί κάποια κακή δημοσιότητα στο παρελθόν όταν η ασπίδα Dalkon συσχετίστηκε με υψηλή συχνότητα εμφάνισης πυελικών λοιμώξεων, στειρότητας και κάποιων θανάτων. Ωστόσο, τα σημερινά IUD έχουν ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά αποτυχίας οποιασδήποτε μεθόδου αντισύλληψης.
Ένα IUD είναι μια συσκευή σχήματος Τ που εισάγεται στη μήτρα από έναν επαγγελματία υγείας. Υπάρχουν δύο τύποι IUD, το Paragard T 380A, το οποίο προστατεύει από την εγκυμοσύνη για 10 χρόνια και το Progestasert Progesterone T, το οποίο πρέπει να αντικαθίσταται κάθε χρόνο. Το IUD είναι η κατάλληλη επιλογή για όσους βρίσκονται σε μακροχρόνιες μονογαμικές σχέσεις που δεν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ή λοιμώξεις.
Το σφουγγάρι
Το σφουγγάρι λειτουργεί απελευθερώνοντας σπερματοκτόνο πήκτωμα πάνω από την κολπική βλέννα ενώ το σφουγγάρι αποτελεί εμπόδιο για να σκοτώσει ή να ακινητοποιήσει το σπέρμα προτού να φτάσει στον τράχηλο και να εισέλθει στη μήτρα. Το σφουγγάρι μπορεί να εισαχθεί αρκετές ώρες πριν από την επαφή και μπορεί να αφεθεί στη θέση του μέχρι και 12 ώρες μετά το σεξ.
Δεν χρειάζεται να αντικατασταθεί εάν επαναληφθεί η σεξουαλική επαφή. Οι γυναίκες που είναι αλλεργικές σε nonoxynol-9 ή οι οποίες είχαν σύνδρομο τοξικού σοκ δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το σφουγγάρι.
Διάφραγμα
Το διάφραγμα διατίθεται με ιατρική συνταγή και έχει μέγεθος από έναν επαγγελματία υγείας για να εξασφαλιστεί η σωστή εφαρμογή. Το διάφραγμα λειτουργεί καλύπτοντας τον τράχηλο με έναν ελαστικό δίσκο σε σχήμα θόλου με εύκαμπτο χείλος για να εμποδίσει το σπερματοζωάριο να εισέλθει στη μήτρα.
Ένα σπερματοκτόνο εφαρμόζεται στο διάφραγμα πριν από την εισαγωγή για να σκοτώσει το σπέρμα.
Το διάφραγμα μπορεί να παραμείνει στη θέση του για έξι ώρες. Για επαναλαμβανόμενη σεξουαλική επαφή ή επαφή μετά από έξι ώρες, το σπερματοκτόνο πρέπει να εισάγεται στον κόλπο ενώ το διάφραγμα είναι ακόμα στη θέση του. Τα διαφράγματα δεν πρέπει ποτέ να παραμείνουν για περισσότερο από 24 ώρες λόγω του κινδύνου του συνδρόμου τοξικού σοκ (TSS).
Καρκίνο του αυχένα
Το αυχένα του αυχένα είναι παρόμοιο με το διάφραγμα. Πρόκειται για ένα μαλακό κύπελλο από καουτσούκ με στρογγυλεμένο χείλος και έχει μέγεθος που χωράει από έναν επαγγελματία υγείας, σφιχτά γύρω από τον τράχηλο. Όπως και το διάφραγμα, απαιτείται σπερματοκτόνο με το αυχενικό καπάκι.
Προστατεύει από την εγκυμοσύνη για 48 ώρες και για πολλαπλές πράξεις σεξουαλικής επαφής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η παρατεταμένη χρήση (πάνω από 48 ώρες) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για TSS και μπορεί να προκαλέσει παραφροσύνη ή απόρριψη.
Κολπικά σπερματοκτόνα
Τα κολπικά σπερματοκτόνα είναι διαθέσιμα μέσω του μετρητή με τη μορφή κρέμας, ζελέ, αφρού, μεμβράνης, κολπικού υποθέτου ή δισκίων. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν μια χημική ουσία που σκοτώνει τα σπερματοζωάρια. Υπάρχει μια συζήτηση σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χρήσης των κολπικών σπερματοκτόνων μόνο, αλλά πιστεύεται ότι έχουν ποσοστό αποτυχίας περίπου 21 τοις εκατό ανά έτος.
Οι γυναίκες που επιλέγουν αυτή τη μέθοδο αντισυλληπτικής πρέπει να είναι σίγουρο ότι ακολουθούν ακριβώς τις οδηγίες συσκευασίας, καθώς κάθε προϊόν είναι διαφορετικό. Αφήστε το σπερματοκτόνο να παραμείνει στον κόλπο για έξι έως οκτώ ώρες μετά την επαφή και μην ξεπλύνετε ή ξεπλύνετε τον κόλπο κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου για να βεβαιωθείτε ότι θανατωθούν όλα τα σπερματοζωάρια.
Γνωρίζοντας τη γονιμότητά σας είναι ένας άλλος τρόπος για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος. Ο φυσικός οικογενειακός προγραμματισμός είναι η μόνη μέθοδος που γίνεται δεκτή από μερικές θρησκείες και απαιτεί μεγάλη προσοχή και ζευγάρι με υψηλό κίνητρο για να είναι επιτυχής. Λειτουργεί επειδή δεν έχει σεξουαλική επαφή στις ημέρες που πιθανότατα έχετε την ωορρηξία. Αυτές οι μέθοδοι υπολογίζουν τη γονιμότητα μιας γυναίκας με βάση τις αλλαγές στην βλέννη του τραχήλου της μήτρας ή τις αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος.
Απόσυρση
Η αποτελεσματικότητα της απόσυρσης εξαρτάται από την ικανότητα του άνδρα να αποσύρει το πέος του από τον κόλπο προτού εκσπερματήσει. Αυτή η μέθοδος δεν εγγυάται ότι το προ-εκσπερμάτινο σπέρμα δεν έχει απελευθερωθεί στον κόλπο και δεν παρέχει προστασία κατά του AIDS, των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών ή λοιμώξεων.
Μέθοδος γαλακτοπαραγωγικής αμνοραιίας (LAM)
Οι γυναίκες που θηλάζουν αποκλειστικά μπορούν να προστατεύονται από την εγκυμοσύνη για διάστημα έως και έξι μηνών μετά τη γέννηση εάν η περίοδός τους δεν έχει επιστραφεί. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σωστά.
Το LAM λειτουργεί παρεμποδίζοντας το να απελευθερωθεί ένα ωάριο από την ωοθήκη σας. Μόλις αρχίσετε να τρώτε τη βρεφική σας τροφή εκτός από το μητρικό γάλα ή όταν επιστρέφει η περίοδος σας, πρέπει να επιλέξετε μια άλλη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.
Χειρουργική Αποστείρωση
Όταν είστε βέβαιοι ότι οι μέρες της εγκυμοσύνης σας τελειώνουν για καλό, η αποστείρωση είναι μια επιλογή που μπορεί να εξεταστεί. Οποιοσδήποτε από τους συνεργάτες μπορεί να επιλέξει χειρουργική αποστείρωση-σωληναριακή σύνδεση για τη γυναίκα ή vasectomy για το αρσενικό.
Είναι σημαντικό να μην θεωρείτε ότι αυτό είναι ένα προσωρινό μέσο αντισύλληψης που μπορεί να αντιστραφεί αν αλλάξετε γνώμη. Η αντιστροφή της αποστείρωσης είναι μεγάλη χειρουργική επέμβαση η οποία είναι συχνά ανεπιτυχής.
Αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης
Η επείγουσα αντισύλληψη λειτουργεί με την πρόληψη της εγκυμοσύνης μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες από το σεξ χωρίς προστασία. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την επείγουσα αντισύλληψη περιλαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, χάπια μόνο με προγεστερόνη και εισαγωγή ενός IUD.
Όταν εμφανιστεί η Μη προγραμματισμένη Εγκυμοσύνη
Όταν οι μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων εφαρμόζονται πιστά, οι περισσότερες μέθοδοι αντισύλληψης είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές κατά τη διάρκεια μιας μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μερικές φορές άλλοι παράγοντες αρχίζουν να παίζουν και η αντισύλληψη αποτυγχάνει.
Εάν βρεθείτε αντιμέτωποι με μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, θα χρειαστεί να αποφασίσετε πώς θα προχωρήσετε. Θα επιλέξετε την άμβλωση, την υιοθεσία ή τη γονική μέριμνα; Είναι μια απόφαση που κανείς δεν μπορεί να κάνει για σας και για κάποιον που θα πρέπει να ζήσετε για το υπόλοιπο της ζωής σας. Φροντίστε να επιλέξετε τι είναι σωστό για εσάς και μην αφήστε τον εαυτό σας να επηρεαστεί από τα συναισθήματα των άλλων.
Ένα σημαντικό μήνυμα σχετικά με τα προφυλακτικά
Τα προφυλακτικά θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιούνται, εκτός από οποιαδήποτε άλλη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, από οποιονδήποτε δεν έχει μακροχρόνια μονογαμική σχέση. Πρέπει να προσέχετε να μην χρησιμοποιείτε λιπαντικά με βάση το πετρέλαιο (βαζελίνη, λοσιόν ή βρεφικό λάδι) με προφυλακτικά από λατέξ ή από δέρμα αρνιού, καθώς μπορεί να αποδυναμώσει το υλικό.
Οι γυναίκες σήμερα έχουν την επιλογή να χρησιμοποιούν το παραδοσιακό αρσενικό προφυλακτικό ή να χρησιμοποιούν το θηλυκό προφυλακτικό. Το προφυλακτικό Reality® είναι εγκεκριμένο από το FDA και έχει σχήμα παρόμοιο με το ανδρικό προφυλακτικό.
Το κλειστό άκρο έχει ένα εύκαμπτο δακτύλιο που εισάγεται στον κόλπο, έως και οκτώ ώρες πριν από τη σεξουαλική επαφή, ενώ το ανοικτό άκρο παραμένει εν μέρει έξω από τον κόλπο. Το θηλυκό προφυλακτικό δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα ο σύντροφός σας χρησιμοποιεί ένα αντρικό προφυλακτικό.
Τα προφυλακτικά, αρσενικά ή θηλυκά, προορίζονται για μία μόνο χρήση και δεν πρέπει ποτέ να επαναχρησιμοποιηθούν. Εάν το κόστος των προφυλακτικών είναι ένα ζήτημα για εσάς, επισκεφθείτε την τοπική κλινική οικογενειακού προγραμματισμού. Πολλές κλινικές οικογενειακού προγραμματισμού θα σας δώσουν ευχαρίστως όσα προφυλακτικά χρειάζεστε.
Μην ξεχαστείτε
Ίσως έχετε ακούσει ότι δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος στην περίοδό σας ή αν δεν έχετε οργασμό ή εάν ο σύντροφός σας τραβιέται πριν από την εκσπερμάτιση. Αυτό δεν είναι αληθινό! Ίσως κάποιος σας έχει πει ότι το douching θα πλύνει το σπέρμα πριν να εμφανιστεί η εγκυμοσύνη. Όχι μόνο το douching δεν λειτουργεί για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πυελική φλεγμονώδη νόσο και να αυξήσει τον κίνδυνο άλλων STDs και λοιμώξεων.
Μην ξεγελιέστε - η μόνη 100 τοις εκατό αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της εγκυμοσύνης είναι η αποχή.