Σπηλαιώδης δυσπλασίες και εγκεφαλικό επεισόδιο

Μια σπηλαιώδης δυσπλασία είναι ένας σπάνιος τύπος αγγειακής δυσπλασίας

Μια σπηλαιώδης δυσπλασία είναι ένας σπάνιος τύπος αγγειακής δυσπλασίας, αλλά εκείνοι που την έχουν υποβληθεί σε κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Πιο συγκεκριμένα, μια σπηλαιώδης δυσπλασία είναι μια μικρή φωλιά ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται μέσα στον ιστό ενός συγκεκριμένου οργάνου του σώματος, όπως είναι τα οστά, το έντερο ή ο εγκέφαλος.

Όταν οι σπηλαιώδεις δυσπλασίες εμφανίζονται στον εγκέφαλο, μπορεί να είναι ιδιαίτερα προβληματικές.

Γενικά, οι σπηλαιώδεις δυσπλασίες αποτελούνται από φλέβες λεπτού τοιχώματος, οι οποίες στερούνται σημαντικές εισερχόμενες αρτηρίες και είναι πλήρως ξεχωριστές από τους ιστούς όπου ζουν. Ως εκ τούτου, οι σπηλαιώδεις δυσπλασίες τείνουν να είναι μικρότερες και λιγότερο επικίνδυνες από τις πιο προεξέχουσες αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες .

Κάνουν σπλαχνικές παραμορφώσεις αιτία αιμορραγίας;

Παρά το γεγονός ότι είναι μικρές, οι σπηλαιώδεις δυσπλασίες έχουν μια σημαντική τάση να προκαλούν αιμορραγία στον εγκέφαλο . Η αιμορραγία, ωστόσο, είναι συνήθως μικρή, αυτοδύναμη και σχετικά μικρή. Σε ένα κλάσμα των περιπτώσεων, ωστόσο, η αιμορραγία είναι ασυνήθιστα μεγάλη και προκαλεί αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο που απειλεί τη ζωή. Μόλις αιμορραγεί μια σπηλαιώδης δυσπλασία, ενέχει υψηλό κίνδυνο επανέγχυσης, ειδικά εντός των επόμενων δύο έως τριών ετών.

Πώς διαγιγνώσκονται οι στείρες παραμορφώσεις;

Συνήθως, οι σπηλαιώδεις δυσπλασίες διαγιγνώσκονται με μαγνητική τομογραφία . Έχουν την εμφάνιση μιας μικρής μάζας με καταθέσεις αίματος γύρω από αυτό.

Μερικές φορές, ωστόσο, είναι αδύνατο να διαφοροποιήσετε μια σπηλαιώδη δυσπλασία από μικρούς όγκους ή λοιμώξεις, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να εκτελέσει περαιτέρω εξετάσεις για να επιτύχει τελική διάγνωση.

Ποιος παίρνει σαρκώδη ελαττώματα;

Οι σπηλαιώδεις δυσπλασίες εμφανίζονται σε περίπου 0,5% του πληθυσμού.

Μπορούν να βρεθούν σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά συνήθως ανακαλύπτονται μεταξύ των ηλικιών 10 και 30. Κάποιες περιπτώσεις είναι οικογενειακές, που σημαίνει ότι εμφανίζονται σε πολλαπλά μέλη της ίδιας οικογένειας. Αυτό υποδηλώνει ότι σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μια υποκείμενη γενετική αιτία.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Συνήθως, οι σπηλαιώδεις δυσπλασίες δεν προκαλούν συμπτώματα, αλλά μετά την αιμορραγία, μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις , πονοκεφάλους και άλλα συμπτώματα .

Ποια είναι η θεραπεία;

Ορισμένα συμπτώματα, όπως επιληπτικές κρίσεις, συχνά μπορούν να ελεγχθούν με φάρμακα. Σε περιπτώσεις όπου τα φάρμακα δεν επαρκούν, ωστόσο, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σπηλαιώδους δυσπλασίας από τον εγκέφαλο. Όταν είναι επιτυχής, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να θεραπεύσει πλήρως τις κρίσεις σε πολλούς ασθενείς. Εάν έχει ήδη συμβεί σημαντική αιμορραγία, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω αιμορραγικά επεισόδια.

Μια άλλη μέθοδος θεραπείας που διατίθεται για σπηλαιώδεις δυσπλασίες είναι η ακτινοθεραπεία . Δεδομένου ότι υπάρχουν κάποιες δυνητικά επικίνδυνες μακροπρόθεσμες παρενέργειες αυτής της θεραπείας, όμως, αυτό δεν εκτελείται συνήθως εκτός εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πιθανή.

Πηγή: Bradley G Walter, Daroff Β Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurology στην κλινική πρακτική, αρχές διάγνωσης και διαχείρισης . Τέταρτη Έκδοση, Philadelphia Elsevier, 2004.

Robinson JR, Awad ΙΑ, Little JR: Φυσικό ιστορικό του σπηλαιώδους αγγείου. J Neurosurg 75: 709-714,1991.