Προστάτευσε τον εαυτό σου
Η φωτοευαισθησία είναι μια δερματική αντίδραση (δηλ. Εξάνθημα) που εμφανίζεται μετά την έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία (UV) από τον ήλιο ή μια τεχνητή πηγή φωτός. Η φωτοευαισθησία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως τα ναρκωτικά, τα αρώματα, τα καλλυντικά και ακόμη και το αντηλιακό που προστατεύει το δέρμα σας. Εκτιμάται ότι ένας στους 100 ανθρώπους επηρεάζεται από τη φωτοευαισθησία.
Η κατάσταση μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από σύντομη έκθεση στο ηλιακό φως και σε ζεστό και κρύο. Μερικοί άνθρωποι συνεχίζουν να είναι ευαίσθητοι στο φως του ήλιου πολύ καιρό μετά τη διακοπή του φαρμάκου ή λοσιόν που προσβάλλει.
Ποιες είναι οι φωτοτοξικές αντιδράσεις;
Οι αντιδράσεις μπορεί να είναι φωτοτοξικές ή φωτοαλλεργικές. Οι φωτοτοξικές αντιδράσεις αντιπροσωπεύουν το 95% όλων των περιπτώσεων φωτοευαισθησίας - που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της κατάποσης ορισμένων φαρμάκων. Η επίπτωση και η σοβαρότητα των φωτοτοξικών αντιδράσεων συνδέονται άμεσα με τη δοσολογία του φαρμάκου και την ποσότητα της έκθεσης σε υπεριώδη ακτινοβολία.
Σε μια φωτοτοξική αντίδραση, τα μόρια του φαρμάκου απορροφούν την ενέργεια ενός συγκεκριμένου μήκους κύματος UV, το οποίο προκαλεί το μόριο να υποστεί χημική μεταβολή και να εκπέμψει ενέργεια που καταστρέφει τους περιβάλλοντες ιστούς. Η αντίδραση είναι συχνά άμεση. Συνήθως συμβαίνει μετά την πρώτη δόση ενός φαρμάκου και μέσα σε 24 ώρες από τη λήψη του φαρμάκου και την έκθεση στον ήλιο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σοβαρή ερυθρότητα στις περιοχές του δέρματος που εκτίθενται στο φως, σαν ένα υπερβολικό ηλιακό έγκαυμα με έντονη τρυφερότητα.
Για τα φάρμακα που λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις, μπορεί επίσης να υπάρχουν φυσαλίδες, οίδημα (πρήξιμο) και κνίδωση (κνίδωση). Αυτά τα συμπτώματα συνήθως διαρρηγνύονται εντός 2 έως 7 ημερών από τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.
Οι κατηγορίες φαρμάκων που σχετίζονται με τη φωτοευαισθησία περιλαμβάνουν αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά:
- ΜΣΑΦ
- Διουρητικά
- Αντιβιοτικά
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Τι είναι οι φωτοαλλεργικές αντιδράσεις;
Οι φωτοαλλεργικές αντιδράσεις προκαλούνται από την αντίδραση μιας τοπικής αλοιφής με υπεριώδη ακτινοβολία. Οι τοπικές αλοιφές εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα. Οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από μία έως δέκα ημέρες έκθεσης, αλλά εμφανίζονται συχνά εντός 24 έως 48 ωρών από την εκ νέου έκθεση. Σε μια φωτοαλλεργική αντίδραση, η αλοιφή, η οποία περιλαμβάνει καλλυντικές κρέμες και αντιηλιακό, απορροφά την ενέργεια της υπεριώδους ακτινοβολίας και δεσμεύεται με πρωτεΐνες στο δέρμα, προκαλώντας αλλεργικό εξάνθημα. Μια φωτοαλλεργική αντίδραση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε περιοχές του δέρματος που δεν εκτίθενται στον ήλιο και μπορεί να αναπτυχθούν ακόμη και με μικρή ποσότητα ερεθιστικού τοπικού παράγοντα.
Προληπτικά μέτρα και συστάσεις
Εάν παίρνετε κάποιο από τα φάρμακα που πιστεύεται ότι προκαλούν φωτοευαισθησία, το καλύτερο στοίχημά σας είναι να αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο. Αν πρέπει να αποδράσετε έξω, ελαχιστοποιήστε την έκθεσή σας όσον αφορά τη διάρκεια, την ώρα της ημέρας και τα ρούχα που επιλέγετε να φορέσετε. Ανοιχτόχρωμα ρούχα, πουκάμισα με μακριά μανίκια, μακρύ παντελόνι ή φούστες, γυαλιά ηλίου, αντηλιακό που έχει βαθμολογία SPF-15 ή υψηλότερο και ένα καπέλο με μεγάλη κλίση αποτελούν σημαντική προστασία, αλλά δεν θα εμποδίσουν εντελώς την υπεριώδη ακτινοβολία.
Αντηλιακά που περιέχουν φυσικούς αναστολείς, όπως οξείδιο ψευδαργύρου και / ή διοξείδιο τιτανίου, συνιστώνται ως προληπτικό μέτρο κατά της ευαισθησίας στον ήλιο.
Φάρμακα που σχετίζονται με αντιδράσεις φωτοευαισθησίας
Αντιβιοτικά
Δοξυκυκλίνη (Vibramycin και άλλοι)
Floxin
Μινοκυκλίνη
Τετρακυκλίνη
Αντι-Ρευματικά φάρμακα τροποποίησης ασθενειών
Χρυσός
Υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil)
Μεθοτρεξάτη
Σουλφασαλαζίνη (Αζουλφιδίνη)
ΜΣΑΦ
Piroxicam (Feldene)
Η ιβουπροφαίνη (λιγότερο πιθανή)
Naproxen και άλλοι
Αντιϋπερτασικά
Captopril
Diltiazem
Methyldopa
Νιφεδιπίνη
Υπογλυκαιμικά
Glipizide
Γλυβουρίδη
Τολβουταμίδη
Αντικαταθλιπτικά
Αμιτριπτυλίνη
Δεσιπραμίνη
Doxepin
Ημιπραμίνη
Νορτριπτυλίνη
Τραζοδόνη
Αντιισταμινικά
Benadryl και άλλοι
Διουρητικά
Η χλωροθειαζίδη (Diuril)
Φουροσεμίδη (Lasix)
Υδροχλωροθειαζίδη
Οι υπολοιποι
Στοματικά αντισυλληπτικά
Xanax
> Πηγές:
> Marshall, J., > Drug induced > Φωτοευαισθησία, > PhD > Φαρμακευτική επιστολή, τεύχος 14, αριθ. 7 σελ. 25
> Απάντηση που δόθηκε εν μέρει από τον Scott J. Zashin, MD, κλινικό επίκουρο καθηγητή στο Southwestern Medical School του Πανεπιστημίου του Τέξας, στο Ντάλας του Τέξας και σε παθολόγο των Presbyterian Hospitals του Dallas και Plano.