Η παχυσαρκία συχνά τείνει να είναι άβολη. Το υπερβολικό βάρος μπορεί να είναι δυσάρεστο για τη μεταφορά, ιδιαίτερα όταν υπάρχει αρκετό υπερβολικό βάρος για να παρεμποδίζει τη λειτουργία ή να παρεμβαίνει στις ευνοούμενες δραστηριότητες. Υπάρχει προφανής δυσφορία όταν η παχυσαρκία οδηγεί σε επιπλοκές, όπως ο διαβήτης τύπου 2. Αλλά η πιο συνηθισμένη από όλες τις συσχετισμένες δυσκολίες είναι απλά να μιλάμε για το θέμα.
Το ένα πράγμα, η γλώσσα της παχυσαρκίας είναι ανησυχητική - ξεκινώντας από τη λέξη "παχυσαρκία" η ίδια. Δεν υπάρχει κανένας λόγος για τον οποίο η λέξη αυτή θα πρέπει να ακούγεται προσβλητική ή να μεταφράζει στιγματισμό, αλλά η κουλτούρα μας έχει προκαλέσει κάτι τέτοιο. Η λέξη "παχυσαρκία" είναι ικανή να προκαλέσει, σε πολλά τρίμηνα, μια ακούσια συσσώρευση.
Η πιο παραδοσιακή λέξη για τα παχύσαρκα λίπη-προφανώς δεν είναι καλύτερη. Και οι διάφορες προσπάθειες να περιηγηθεί κανείς στην δυσφορία λέξεων που δεν μας αρέσουν με λόγια που ίσως να μας άρεσαν καλύτερα (ογκώδη, υγιή κ.λπ.) γενικά απλώς ένωσαν το πρόβλημα υπογραμμίζοντας τις προσπάθειές μας να βρούμε έναν τρόπο γύρω από αυτό.
Η συζήτηση για την παχυσαρκία είναι δυσάρεστη. Έτσι λοιπόν, εκπληκτικά, μου παρουσιάσαμε αυτήν την πολύ μεγάλη πρόκληση αμέτρητες φορές πάνω από τα 25 χρόνια φροντίδας των ασθενών μου: Πώς μπορώ να μιλήσω με το _______ για το βάρος τους;
Υπάρχουν πολλοί δυνητικοί κάτοικοι αυτού του "_______". Είχα γονείς να ρωτήσω πώς να μιλήσω με τους γονείς τους.
Συχνά, το έκανα προς την άλλη κατεύθυνση: οι παππούδες ζητούν για τα παιδιά τους. Είχα φίλους να ρωτήσω για φίλους, τα αδέλφια ρωτούν για τα αδέλφια και οι σύζυγοι ρωτούν για τους συζύγους.
Σε γενικές γραμμές, όμως, τα πιο απαιτητικά και γεμάτα από αυτά σενάρια ήταν τα παιδιά. Όταν οι γονείς ή οι παππούδες ή οι άλλοι αγαπημένοι ανησυχούν για το δυνητικά ανθυγιεινό βάρος ενός παιδιού, είναι συνήθως απωλεσμένοι για το πώς να το συζητήσουν.
Για να είμαι σαφής, η παχυσαρκία δεν πρέπει να συζητείται καθόλου με πολύ μικρά παιδιά, κατά τη γνώμη μου. Δεν θα καταλάβουν και δεν ελέγχουν τους σχετικούς παράγοντες-δίαιτα, καθημερινά πρότυπα σωματικής δραστηριότητας-ούτως ή άλλως. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρόκληση επιστρέφει στους ενήλικες που ανησυχούν να μιλάνε με άλλους ενήλικες οι οποίοι μπορεί να ανησυχούν λιγότερο, να αρνούνται ή απλά να χάσουν.
Οι άμεσες συζητήσεις με ένα παιδί έχουν νόημα μόνο όταν το παιδί μπορεί να καταλάβει και έχει κάποια αυτονομία σε σχέση με τις σχετικές συμπεριφορές. Δεν υπάρχει αριθμητικό κατώφλι ενός μεγέθους για αυτό, αλλά σε ή περίπου την ηλικία 8 είναι μια λογική σκέψη .
Η ουσία του θέματος
Είτε έτσι είτε η συζήτηση είναι άμεση με ένα παιδί, είτε με έναν άλλο ενήλικα για λογαριασμό αυτού του παιδιού, η λύση είναι απλή, αποτελεσματική και ίσως ακόμη και προφανής-είναι αγάπη.
Αυτό που εννοώ είναι ότι, κυριολεκτικά, η συζήτηση πρέπει να αρχίσει με αγάπη. "Σ 'αγαπώ ..." ή "Αγαπώ το εγγόνι μου ..." Σε ένα άλλο πλαίσιο, όταν αντιμετωπίζεις την ίδια πρόκληση με έναν φίλο, "μου νοιάζει" θα ήταν μια λογική εναλλακτική λύση.
Γιατί συμβαίνει αυτό; Κατ 'αρχάς, εάν δεν είστε άνετοι να προχωρήσετε στο θέμα του βάρους με την αγάπη, τότε δεν είστε το σωστό άτομο να το αντιμετωπίζετε. Οι μόνες έγκυροι λόγοι για να συζητήσουμε το βάρος κάποιου μαζί τους είναι εάν (α) υπάρχει ένας νόμιμος λόγος να ανησυχείτε ότι το βάρος τους έχει ή θα μπορούσε να βλάψει την υγεία τους , και (β) νοιάζεις για την υγεία τους επειδή τους νοιάζεις.
Αν έχετε αμφιβολίες σχετικά με αυτό - αν, για παράδειγμα, νομίζετε ότι μπορεί να θέλετε κάποιος να απευθυνθεί στο βάρος του επειδή το θεωρείτε ενοχλητικό - τότε έχετε δίκιο να μην αισθάνεστε άνετα. Δεν πρέπει να το συζητάτε. είστε συγχωρήστε την αμβλύτητα χωρίς επιφυλάξεις. Η αγάπη σας κάνει ικανότητες.
Μην συζητάτε για το βάρος με κανέναν, παιδί ή με άλλο τρόπο, εάν είναι βάρος, per se, που σας αφορά. Μην συζητάτε για το βάρος εάν η ανησυχία σας αφορά την εμφάνιση ή την κρίση. Εάν, ωστόσο, ανησυχείτε για τις επιπτώσεις του βάρους στην υγεία σε κάποιον που αγαπάτε, συμπεριλαμβανομένου ενός παιδιού, έχετε δίκιο να θέλετε να το αντιμετωπίσετε αυτό, όπως θα θέλατε να προστατεύσετε αυτό το άτομο από οποιοδήποτε άλλο κίνδυνο.
Αυτό λοιπόν είναι ακριβώς αυτό που πρέπει να πείτε: " Σ 'αγαπώ και ανησυχώ ότι το βάρος σου μπορεί να είναι ένας κίνδυνος για σένα - και θα ήθελα να βοηθήσω να σιγουρευτώ ότι δεν είναι. Πώς μπορώ να βοηθήσω? "
Αυτό το τελευταίο κομμάτι, "πώς μπορώ να βοηθήσω", θα έχει την τάση να έχει μεγαλύτερη αντίληψη με τους εφήβους και τους ενήλικες παρά με τα παιδιά. Τα παιδιά είναι απίθανο να γνωρίζουν την απάντηση, οπότε μπορεί να μην έχει νόημα να τεθεί η ερώτηση. Και πάλι, δεν υπάρχει σενάριο ενιαίου μεγέθους. Αλλά η γενική προσέγγιση είναι αρκετά καθολική. Έτσι, αν μιλήσετε στο παιδί σας, μπορείτε να πείτε " ... και θέλω να βοηθήσω, είναι εντάξει μαζί σας";
Ομοίως, εάν μιλάτε σε έναν ενήλικα, ζητώντας βοήθεια μπορεί να είναι πρόωρος. Ίσως το καλύτερο, το πρώτο ερώτημα είναι: " Είναι κάτι που μπορούμε να συζητήσουμε; "
Πολύ πραγματική ανησυχία
Το υπερβολικό σωματικό λίπος δεν αποτελεί πάντα απειλή για την υγεία, αλλά πολύ συχνά είναι. Τα ποσοστά παχυσαρκίας εξακολουθούν να αυξάνονται μεταξύ των ενηλίκων και των παιδιών παγκοσμίως και οι συνέπειες της παχυσαρκίας - συμπεριλαμβανομένου του πρόωρου θανάτου - αυξάνονται παράλληλα. Η ανησυχία σχετικά με αυτό είναι απολύτως έγκυρη. Η αντιμετώπιση αυτού σε ατομικό επίπεδο είναι, επίσης, εάν το κίνητρό σας είναι αγάπη και ανησυχία, όχι κρίση.
Όσο για το τι πρέπει να κάνετε μετά την ανίχνευση του θέματος, αυτό εξαρτάται. Μερικές φορές είναι απλώς θέμα συνεργασίας για τη βελτίωση των τρόπων διατροφής και των δραστηριοτήτων. μερικές φορές, η προσπάθεια πρέπει να περιλαμβάνει άμεση καθοδήγηση από έναν επαγγελματία υγείας. Υπάρχει όμως ένα ενιαίο: Όλοι πρέπει να παίζουν στο επίπεδο της οικογένειας, όχι μεμονωμένου παιδιού.
Όταν η εστίαση είναι η υγεία παρά το βάρος, και η αγάπη και όχι η κρίση, δεν υπάρχει ποτέ κανένας λόγος για τον οποίο ένα παιδί θα πρέπει να "καθορίσει" το βάρος τους μόνο του. Θα πρέπει, αντίθετα, να είναι μέρος μιας οικογένειας που εργάζεται μαζί για να είναι υγιής και να υποστηρίζει ο ένας τον άλλον, επειδή αγαπούν ο ένας τον άλλον. Στην ενότητα, υπάρχει δύναμη.
Αν ό, τι κάνετε για να αντιμετωπίσετε ένα πρόβλημα βάρους σε ένα παιδί που κάνετε ως οικογένεια, και εσείς απευθύνεστε λόγω της αγάπης, απλά δεν μπορεί να πάει πάρα πολύ λάθος. Ξεκινήστε τις συνομιλίες σας ανάλογα.
Ο Δρ Katz ήταν ο ιδρυτικός αρχισυντάκτης του επιστημονικού περιοδικού Childhood Obesity.