Η σύνδεση της παχυσαρκίας με την κολπική μαρμαρυγή

Η παχυσαρκία αναγνωρίζεται τώρα ως ένας παράγοντας κινδύνου για μια σειρά καρδιαγγειακών παθήσεων , συμπεριλαμβανομένης της στεφανιαίας νόσου, της καρδιακής ανεπάρκειας και του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τέσσερις νέες μελέτες επιβεβαίωσαν την ισχυρή σχέση μεταξύ της παχυσαρκίας και του ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού που είναι γνωστή ως κολπική μαρμαρυγή.

Τι είναι η κολπική μαρμαρυγή;

Η κολπική μαρμαρυγή, επίσης γνωστή ως AF ή "A-fib", είναι ένας ανώμαλος καρδιακός ρυθμός που είναι ο συνηθέστερος τύπος αρρυθμίας (ένας όρος που χρησιμοποιείται για οποιοδήποτε πρόβλημα με το ρυθμό ή το ρυθμό του καρδιακού ρυθμού).

Η κολπική μαρμαρυγή αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου .

Τι αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής;

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που έχουν εντοπιστεί και αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής. Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία, τις προϋπάρχουσες καρδιακές παθήσεις (όπως στεφανιαία νόσο ή καρδιομυοπάθεια), υψηλή αρτηριακή πίεση , συγγενή καρδιακά ελαττώματα, υπερθυρεοειδισμό, διαβήτη, πνευμονική νόσο, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ και παχυσαρκία. Σε μερικά άτομα, η καφεΐνη ή το ψυχολογικό άγχος μπορούν να προκαλέσουν A-fib.

Η παχυσαρκία ως παράγοντας κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή

Πολλές έρευνες έχουν καταδείξει ότι η παχυσαρκία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή και ότι ο κίνδυνος φαίνεται να αυξάνεται με τον αυξανόμενο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).

Μια έρευνα που εξέτασε τα ευρήματα της Μελέτης για την Υγεία των Γυναικών, η οποία περιλαμβάνει πάνω από 34.000 γυναίκες, διαπίστωσε ότι η παχυσαρκία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την επίμονη κολπική μαρμαρυγή (κολπική μαρμαρυγή που δεν απομακρύνεται, αλλά καθίσταται διαρκές, χρόνιο πρόβλημα).

Μια άλλη μελέτη, που βασίζεται σε ευρήματα από τη μελέτη της Κλινικής Αθηροσκλήρωσης στην Κοινότητα (ARIC), διαπίστωσε ότι η παχυσαρκία και η αύξηση βάρους είναι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της κολπικής μαρμαρυγής σε άνδρες και γυναίκες.

Εκτός από την προηγούμενη έρευνα για το θέμα, τέσσερις μετα-αναλύσεις (μελέτες που συγκεντρώνουν και αναλύουν δεδομένα από πολλές άλλες μελέτες για το ίδιο θέμα) επιβεβαίωσαν τώρα ότι η παχυσαρκία παίζει σημαντικό ρόλο τόσο στην εμφάνιση όσο και στη σοβαρότητα της κολπικής μαρμαρυγής .

Αυτές οι μετα-αναλύσεις περιελάμβαναν ένα συνδυασμένο σύνολο 51 ελεγχόμενων δοκιμών και διαπίστωσαν ότι, για κάθε αύξηση των BMI κατά 5 σημεία, η συχνότητα εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής αυξήθηκε κατά 10% έως 29%.

Η απώλεια βάρους και η σωματική δραστηριότητα μπορούν να βοηθήσουν

Άλλες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει το βάρος της κολπικής μαρμαρυγής και ότι αυτή η βελτίωση διαρκεί για όσο χρονικό διάστημα διατηρείται η απώλεια βάρους.

Στην μελέτη παρατήρησης για την Πρωτοβουλία Υγείας των Γυναικών (WHI), στην οποία συμμετείχαν πάνω από 93.000 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που παρακολουθήθηκαν κατά μέσο όρο 11,5 χρόνια, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι υψηλότερα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας μειώνουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής που διαφορετικά θα υπήρχαν λόγω παχυσαρκίας . Αυτό διαπιστώθηκε ότι ισχύει και για τους άνδρες στη μελέτη ARIC.

Αν είστε παχύσαρκοι ή υπέρβαροι, μιλήστε στο γιατρό σας για τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής και τι μέτρα μπορείτε να λάβετε για να μετριάσετε αυτόν τον κίνδυνο.

Πηγές

Zoler ML. Οι μετα-αναλύσεις ενισχύουν τη σχέση παχυσαρκίας-κολπικής αρτηρίας. Ειδήσεις Καρδιολογίας. Ιουνίου 2015.

Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος. Εξερευνήστε την κολπική μαρμαρυγή. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/af/

Magnani JW, Hylek ΕΜ, Apovian CM. Η παχυσαρκία προκαλεί κολπική μαρμαρυγή: μια σύγχρονη περίληψη. Circulation 2013, 128: 401-405.

Sandhu RK, Conen D, Tedrow UB, et αϊ. Παράγοντες προδιάθεσης που σχετίζονται με την ανάπτυξη ανθεκτικών σε σύγκριση με παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή. J Am Heart Assoc 2014, 3 (3).

Pathak RK, Middeldorp ΜΕ, Meredith Μ, et αϊ. Μακροπρόθεσμη επίδραση της διαχείρισης του βάρους που κατευθύνεται από το στόμα σε μια κοόρτη κολπικής μαρμαρυγής: μια μακροπρόθεσμη μελέτη παρακολούθησης (LEGACY). J Am Coll Cardiol 2015, 65: 2159-69.

Pathak RK, Mahajan R, Lau DH, Sanders Ρ. Οι συνέπειες της παχυσαρκίας για τους μηχανισμούς και τη διαχείριση της καρδιακής αρρυθμίας. Can J Cardiol 2015, 31: 203-10.