Δεν αντιμετωπίζουν όλοι τα ίδια συμπτώματα εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν λιγότερο σοβαρά συμπτώματα και βραδύτερη απώλεια όρασης σε σύγκριση με άλλους. Αν και είναι δυνατόν να διατηρηθεί κοντά στην κανονική όραση για χρόνια, παρά το γεγονός ότι έχει εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας, η ασθένεια των ματιών θεωρείται προοδευτική και συνήθως επιδεινώνεται με το χρόνο.
Τα περισσότερα συμπτώματα δεν προκαλούν πόνο.
Επειδή ο κίνδυνος οφθαλμικών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της AMD, αυξάνεται μετά την ηλικία των 40 ετών, είναι σημαντικό να διεξάγετε μια εκτεταμένη εξέταση διαστολής οφθαλμού κάθε χρόνο.
Τα ήσυχα συμπτώματα
Η απώλεια όρασης στις πρώιμες περιπτώσεις εκφύλισης της ωχράς κηλίδας είναι τόσο σταδιακή ώστε οι περισσότεροι άνθρωποι δεν το παρατηρούν καν. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να υπάρξει μια βαθιά απώλεια ή γκριζάρισμα της κεντρικής όρασης, ενώ η περιφερειακή όραση παραμένει αμετάβλητη.
Ο γιατρός σας μπορεί να ανιχνεύσει την ύπαρξη εκφύλισης της ωχράς κηλίδας πριν εμφανίσετε αισθητά συμπτώματα της νόσου. Στα πρώτα στάδια του, ο γιατρός σας μπορεί να ανιχνεύσει drusen ή αποθέσεις αποβλήτων στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδή σας. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αλλαγή χρώματος μέσα στην ωχρά κηλίδα.
Πρόωρη συμπτώματα
Η απώλεια όρασης στις περισσότερες περιπτώσεις εκφύλισης της ωχράς κηλίδας είναι σταδιακή. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν παρατηρούν συμπτώματα μέχρι να προχωρήσει σημαντικά η ασθένεια.
Αρχικά, οι εικόνες που εμφανίζονται συνήθως σαφείς και αιχμηρές συχνά αποκλίνουν.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να παραμορφωθεί, να διευρυνθεί, νεφελώδης, σκοτεινός ή κηλιδωμένος. Μπορεί να αντιμετωπίσετε:
- Οπτικές παραμορφώσεις (οι ευθείες γραμμές φαίνονται λυγισμένες)
- Μειωμένη κεντρική όραση σε ένα ή και στα δύο μάτια
- Μια ανάγκη για φωτεινότερο φωτισμό όταν διαβάζετε ή κάνετε κοντά στη δουλειά
- Δυσκολία προσαρμογής σε χαμηλά επίπεδα φωτισμού, όπως όταν εισέρχεστε σε ένα δωμάτιο με χαμηλό φωτισμό
- Η θολότητα των τυπωμένων λέξεων
- Μειωμένη ένταση ή φωτεινότητα των χρωμάτων
- Δυσκολία αναγνώρισης προσώπων
Σύνθετα συμπτώματα
Καθώς τα συμπτώματα προχωρούν, η όραση μπορεί να χειροτερεύει, επηρεάζοντας πιθανώς την ικανότητά σας να κάνετε πράγματα όπως η ανάγνωση, η οδήγηση και η αναγνώριση των προσώπων. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αρκετές μεγάλες drusen, και μερικές φορές μια θολή θέση στο κέντρο της όρασης σας. Το θολές σημείο μπορεί να συνεχίσει να γίνεται όλο και πιο σκούρο. Λεπτομερείς εργασίες όπως η ανάγνωση και η γραφή θα γίνουν πιο δύσκολες. Σε ορισμένες περιπτώσεις προχωρημένου εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας, η όραση μπορεί να χαθεί εντελώς με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να συμβεί μόνιμη τύφλωση.
Τύποι AMD
Η AMD χωρίζεται σε δύο τύπους, "ξηρό" και "υγρό", με την ξηρή μορφή να αποτελεί το 90% των περιπτώσεων.
- Ξηρά AMD: Μέρη της ωχράς κηλίδας γίνονται πιο λεπτές με την ηλικία και μικροσκοπικές συστάδες πρωτεΐνης από λιπίδια που ονομάζονται drusen μεγαλώνουν. Η κεντρική όραση χάνεται αργά. Η ξήρανση της ξηρής ωχράς κηλίδας αναφέρεται επίσης ως μη εξιδρωματική εκφύλιση της ωχράς κηλίδας.
- Wet AMD: Νέα, μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται κάτω από τον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Αυτά τα αγγεία μπορεί να διαρρεύσουν αίμα ή άλλα υγρά, προκαλώντας ουλές της ωχράς κηλίδας. Η απώλεια όρασης είναι πολύ πιο επιθετική. Ο υγρός εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας αναφέρεται ως μη εκφυλιστικός εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, ειδικά με σημαντική απώλεια όρασης, συνιστάται ιδιαίτερα να προγραμματίζετε ετήσιες ιατρικές εξετάσεις οφθαλμών.
Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι θα πρέπει να κάνετε μια περιεκτική εξέταση με διαστολή του μαθητή και όχι μια απλή εξέταση όρασης που θα εκτελεστεί από τον γιατρό σας. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να εκτελεστούν από έναν οφθαλμίατρο ή έναν οφθαλμίατρο.
Επίσης, το κάπνισμα και η καρδιαγγειακή νόσο αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου. Εάν έχετε οποιαδήποτε από αυτές τις συνθήκες, βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει μια εξέταση ματιών στο πρόγραμμά σας κάθε χρόνο.
Δεδομένου ότι ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας μπορεί να προχωρήσει γρήγορα σε ορισμένες περιπτώσεις, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποια από τις ακόλουθες αλλαγές:
- Έχετε ξαφνική, γρήγορη απώλεια της όρασης.
- Παρατηρείτε ένα νέο κενό ή σκοτεινό σημείο στο κέντρο της όρασης σας.
- Οι ευθείες γραμμές εμφανίζονται κυματιστές ή καμπύλες ή τα αντικείμενα αρχίζουν να αλλάζουν μέγεθος ή σχήμα ή εμφανίζονται παραμορφωμένα.
- Βλέπετε ένα από τα παρακάτω σε ένα πλέγμα Amsler: γραμμές που αλλάζουν ή φαίνονται κυματιστές και καμπύλες, ή κενές θέσεις που δεν έχετε παρατηρήσει στο δίκτυο.
Ορισμένες μορφές εκφύλισης της ωχράς κηλίδας μπορούν να προχωρήσουν πολύ γρήγορα, αλλά μπορούν να ανταποκριθούν στη θεραπεία εάν ληφθούν έγκαιρα. Δείτε τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω:
- Αλλαγές στο κεντρικό όραμά σας
- Μείωση της ικανότητάς σας να βλέπετε χρώματα και λεπτομερείς λεπτομέρειες
Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι η πρώτη ένδειξη εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, ειδικά εάν είστε άνω των 50 ετών. Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας επηρεάζει σχεδόν πάντα και τα δύο μάτια, αλλά μπορεί να είναι πολύ χειρότερος στο ένα μάτι. Είναι σημαντικό όταν ελέγχετε την όρασή σας στο σπίτι για να ελέγχετε κάθε μάτι ανεξάρτητα. Κάλυψη ενός ματιού και έλεγχος του άλλου ματιού και στη συνέχεια εναλλαγή. Εάν ελέγχετε συχνά, θα είναι ευκολότερο να παρατηρήσετε λεπτές αλλαγές.
Πηγή:
Boyd, Kierstan. Τι είναι η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας; Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας (AAO). 1η Μαρτίου 2017.