Τι θα μπορούσε να προκαλέσει ένα κομμάτι στο λαιμό μου;

Είναι στο μυαλό μου ή υπάρχει κάποιο πρόβλημα;

Το χτύπημα στο λαιμό αναφέρεται στην επίμονη αίσθηση ότι υπάρχει κάτι κολλημένο στο λαιμό σας που δεν σχετίζεται με την κατάποση, ακόμα και όταν δεν υπάρχει τίποτα στο λαιμό σας. Δυστυχώς, όπως και σε πολλές δύσκολες διαγνωστικές διαταραχές, η αίσθηση ότι έχετε ένα επίμονο κομμάτι στο λαιμό σας θεωρήθηκε ψυχιατρική διαταραχή και αναφέρεται ως hystericus globus (όρος που έχει διακοπεί και δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να αναφερθεί σε αυτό διαταραχή).

Όπως συνήθως συμβαίνει και με αυτούς τους τύπους δυσκολιών διάγνωσης των διαταραχών, υπάρχουν όλο και περισσότερα στοιχεία ότι αυτό το συναίσθημα δεν είναι μόνο "στο κεφάλι σας" και υπάρχουν λόγοι για τους οποίους έχετε αυτή την αίσθηση.

Τώρα που η αίσθηση του λάρυγγα είναι καλύτερα κατανοητή, αυτό το συναίσθημα συνήθως αναφέρεται επίσης ως: φάρυγγα του φλοιού, αίσθηση σφαιρών ή απλά σφαίρα.

Πόσο προκλητική είναι η αίσθηση Globus;

Πολλοί άνθρωποι έχουν βιώσει αυτήν την αίσθηση σε ένα σημείο της ζωής τους. Εκτιμάται ότι τουλάχιστον 46 στους 100 ανθρώπους γνώρισαν αίσθηση σφαιριδίων και αυτό αντιπροσωπεύει το 4% όλων των νέων ραντεβού που έχουν προγραμματιστεί με έναν ειδικό της ΩΡΛ (ωτορινολαρυγγολόγος) . Η αίσθηση Globus φαίνεται να διαφέρει εξίσου μεταξύ ανδρών και γυναικών ανεξάρτητα από την κατάσταση της υγείας τους. Δεν είστε μόνοι και υπάρχουν διαθέσιμες δοκιμές για να εντοπίσετε τυχόν προβλήματα που πρέπει να ανησυχούν.

Τι μπορώ να περιμένω κατά τη διάρκεια του πρώτου διορισμού μου;

Ο πρωταρχικός στόχος του ENT σας κατά τη διάρκεια της επίσκεψής σας θα είναι να προσδιορίσετε εάν αντιμετωπίζετε δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση). Η δυσφαγία και ο σφαιροειδής είναι διαφορετικά στο ότι η δυσφαγία συνοδεύεται από ένα δομικό ή λειτουργικό πρόβλημα με το φάρυγγα (λάρυγγα) ή τον οισοφάγο.

Η θεραπεία θα ποικίλει ανάλογα με τις δύο διαφορετικές διαγνώσεις. Ο γιατρός σας θα πάρει ένα λεπτομερές ιστορικό για να εντοπίσει πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας. Οι συνήθεις ερωτήσεις που μπορείτε να περιμένετε περιλαμβάνουν:

Παρόλο που μπορεί να αισθανθείτε ότι το ιστορικό υγείας δεν είναι τόσο σημαντικό όσο αυτό που αισθάνεστε επί του παρόντος, είναι πραγματικά πολύ σημαντικό να διαφοροποιήσετε αν έχετε κάποια από τις ακόλουθες διαταραχές που μπορούν να συσχετιστούν με το σφαιρίδιο:

Τι δοκιμές θα πραγματοποιηθούν;

Αυτήν τη στιγμή δεν υπάρχει μια αναγνωρισμένη βέλτιστη μέθοδος για τη δοκιμή για την αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό σας. Ωστόσο, μόλις ο γιατρός σας έχει κάνει ένα λεπτομερές ιστορικό, πιθανότατα θα στοχεύσει μία από τις δύο διαφορετικές πρώτες προσεγγίσεις:

  1. Αντιμετωπίστε με φάρμακο για το GERD
  2. Προβολές καρκίνου και επεξεργασία σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου (σπάνια στην περίπτωση)

Επειδή το GERD μπορεί να συσχετιστεί με το 23-68% των περιπτώσεων σφαιριδίων, η ΟΝT σας μπορεί απλά να σας ξεκινήσει σε μια σύντομη δοκιμή ενός φαρμάκου αναστολέα αντλίας πρωτονίων (PPI) για να διαπιστώσετε αν αυτό επιλύει την αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό σας.

Εάν τα συμπτώματά σας επιλυθούν, μπορεί απλώς να αναφερθούν στον κύριο ιατρό σας ή σε γαστρεντερολόγο. Εάν έχετε μερική ανάλυση των συμπτωμάτων, η δόση PPI μπορεί να αυξηθεί. Ωστόσο, εάν δεν έχετε μεταβολές στα συμπτώματα, η ΟΝT σας μπορεί να συνεχίσει να αξιολογεί τη νόσο reflux ή άλλες οισοφαγικές παθήσεις ακολουθώντας τις ακόλουθες διαδικασίες:

Τι συμβαίνει εάν όλες οι δοκιμές είναι αρνητικές;

Εάν όλες οι εξετάσεις είναι αρνητικές, πιθανότατα αισθάνεστε πολύ απογοητευμένοι. Προσπαθήστε να χαλαρώσετε και να σκεφτείτε θετικά

Εάν το έχετε κάνει τόσο μακριά, η κατάστασή σας είναι τουλάχιστον καλοήθης (όχι άμεσα επιβλαβής). Ωστόσο, δεν θα έχετε την ανάλυση των συμπτωμάτων που ψάχνετε. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορεί να αξίζει να δοκιμάσετε:

Η θεραπεία ομιλίας μπορεί να σας διδάξει τεχνικές για να ενισχύσετε το χελιδόνι και τη φωνητική σας χρήση. Αυτό μπορεί να έχει ποικίλα ποσοστά επιτυχίας. Οι τεχνικές αντικαταθλιπτικής χρήσης και χαλάρωσης έχουν μια παρόμοια λογική λογική. Η διάθεση μπορεί να σχετίζεται με τα συναισθήματα που έχουν ένα κομμάτι στο λαιμό σας και θα μπορούσε να είναι χρήσιμη στην προσπάθεια να θεραπεύσει τις αιτίες των συμπτωμάτων σας χωρίς άλλες γνωστές αιτίες.

Πηγές:

Lee, BE & Kim, GH (2012). Globus Pharyngeus: Μια ανασκόπηση της αιτιολογίας, της διάγνωσης και της θεραπείας. World J Gastroenterol. 18 (20): 2462-2471. doi: 10.3748 / wjg.v18.i20.2462

Greenberger, NJ (2013). Έλλειψη στο λαιμό (Globus Sensation). http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/lump-in-throat