Πώς η άνοδος στη θερμοκρασία του σώματος μπορεί να προκαλέσει τα συμπτώματα MS
Το φαινόμενο Uhthoff είναι ένα μοναδικό σημάδι στη σκλήρυνση κατά πλάκας που χαρακτηρίζεται από επιδείνωση ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όταν η θερμοκρασία του σώματος του σώματος είναι αυξημένη, ακόμη και σε μικρή ποσότητα, περίπου μισό βαθμό.
Το φαινόμενο αυτό περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Wilhelm Uhthoff, γερμανό οφθαλμίατρο, στα τέλη του 19ου αιώνα. Παρατήρησε ότι άτομα με οπτική νευρίτιδα , κοινό σύμπτωμα σκλήρυνσης κατά πλάκας, είχαν προσωρινή επιδείνωση της όρασης κατά την άσκηση.
Το «Γιατί» πίσω από το φαινόμενο Uhthoff
Σε σκλήρυνση κατά πλάκας, η μυελίνη (η προστατευτική, λιπαρή επικάλυψη γύρω από τις νευρικές ίνες) καταστρέφεται ή καταστρέφεται από το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου. Η μυελίνη είναι αυτό που επιτρέπει στα νεύρα να επικοινωνούν μεταξύ τους αποτελεσματικά και γρήγορα. Έτσι, όταν καταστραφεί, τα νευρικά κύτταρα δεν μπορούν να μεταδώσουν σωστά τα μηνύματα. Ανάλογα με τα νεύρα που επηρεάζονται, αυτές οι διαταραχές των νευρικών σημάτων προκαλούν μια ποικιλία συμπτωμάτων της ΣΚΠ, όπως θολή όραση, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, μυϊκή αδυναμία και προβλήματα σκέψης.
Με το φαινόμενο Uhthoff, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η θερμότητα επιδεινώνει έντονα αυτά τα ήδη κατεστραμμένα μονοπάτια των νευρικών κυττάρων τα οποία στη συνέχεια πυροδοτούν τα σημερινά συμπτώματα MS .
Για παράδειγμα, μια γυναίκα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να παρατηρήσει ότι η κόπωση της επιδεινώνεται όταν το σώμα της υπερθερμανθεί. Όταν η θερμοκρασία του σώματός της επιστρέψει στο φυσιολογικό, η κόπωση της μειώνεται και επιστρέφει στην αρχική τιμή.
Ένα βασικό σημείο εδώ είναι ότι δεν γίνεται καμία μόνιμη νευρολογική βλάβη με το φαινόμενο Uhthoff.
Με άλλα λόγια, η κόπωση αυτής της γυναίκας (ή άλλα συμπτώματα της ΣΚΠ που επιδεινώνονται με θερμότητα) είναι αναστρέψιμα, όταν η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει στο φυσιολογικό.
Κοινές σκανδάλες του φαινομένου Uhthoff
Οποιαδήποτε πηγή θερμότητας, όπως το να είσαι σε ζεστό και υγρό καιρό, χρησιμοποιώντας ένα πιστολάκι για τα μαλλιά, να πάρεις ζεστό ντους ή μπανιέρα ή να απολαύσεις σάουνα μπορεί να προκαλέσει το φαινόμενο Uhthoff.
Επιπλέον, πυρετός από μια λοίμωξη, άσκηση, εμμηνόπαυση (σκεφτείτε τις καυτές λάμψεις ) και την περι-εμμηνορρυσιακή περίοδο είναι άλλες πιθανές αιτίες.
Πώς να αποφύγετε καλύτερα το φαινόμενο Uhthoff
Το καλύτερο στοίχημά σας για την αποτροπή της εμφάνισης του φαινομένου Uhthoff είναι να προσδιορίσετε τι είναι οι μοναδικοί σκανδαλισμοί σας και να αποφύγετε αυτούς. Εναλλακτικά, μπορείτε να συμμετέχετε σε στρατηγικές ψύξης που σας επιτρέπουν να εξακολουθείτε να απολαμβάνετε αυτή την "σκανδάλη" χωρίς να πάρετε υπερβολική θερμοκρασία.
Ακολουθούν μερικά παραδείγματα στρατηγικών ψύξης που μπορεί να σας βοηθήσουν:
- Πόσιμο κρύο νερό όλη την ημέρα, ειδικά κατά τους καλοκαιρινούς μήνες
- Φορέστε έναν ανεμιστήρα τσέπης στην τσάντα ή το σακίδιο σας σε περίπτωση που προκύψει μια κατάσταση πολύ ζεστού
- Εφαρμόζοντας ένα κρύο πλέγμα στους καρπούς ή στον λαιμό σας όταν αισθάνεστε ότι το σώμα σας ζεσταίνεται
- Φοράτε ρούχα ψύξης όπως ένα γιλέκο ψύξης κατά την άσκηση
- Φορώντας ένα καπέλο και παραμονή στη σκιά σε ζεστές, ηλιόλουστες μέρες
- Φορώντας χαλαρά, αναπνεύσιμα ρούχα, όπως το βαμβάκι
Διακρίνοντας μεταξύ μιας υποτροπής και του φαινομένου Uhthoff
Μπορεί να είναι δύσκολη η διαφοροποίηση ανάμεσα σε μια υποτροπή σκλήρυνσης κατά πλάκας και στο φαινόμενο Uhthoff. Με άλλα λόγια, είναι φυσιολογικό να αναρωτιέσαι αν η αιφνίδια μούδιασμα των ποδιών σας (ή άλλο σύμπτωμα MS) είναι από τη θερμότητα ή από μια νέα βλάβη του MS στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα.
Ένας γρήγορος τρόπος για να διακρίνετε μεταξύ των δύο είναι να διαπιστώσετε εάν τα συμπτώματά σας αντιστρέφονται όταν αφαιρεθεί η σκανδάλη "θερμότητας", όπως μετά την ψύξη από ένα ζεστό ντους ή όταν ο πυρετός σας επιστρέψει στο φυσιολογικό.
Παρόλο που ίσως δεν αισθάνεστε καλύτερα αμέσως μόλις δροσιστείτε (μπορεί να χρειαστούν μερικές ώρες, ανάλογα με το σύμπτωμα), τα νευρολογικά συμπτώματά σας θα πρέπει να επιστρέψουν στη γραμμή βάσης εάν η θερμότητα είναι ο ένοχος. Με μια υποτροπή της ΚΜ, τα συμπτώματα θα επιμείνουν.
Τούτου λεχθέντος, εξακολουθεί να είναι καλή ιδέα να επικοινωνήσετε με τον νευρολόγο ή τη νοσοκόμα σας, ειδικά εάν δεν είστε βέβαιοι. Μια υποτροπή της ΣΜ μπορεί να απαιτεί θεραπεία, όπως τα στεροειδή, ενώ ένα σύμπτωμα του φαινομένου Uhthoff δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή, μόνο την αφαίρεση της σκανδαλιστικής δράσης και τη διαβεβαίωση.
Ένα Word Από
Η διαχείριση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ένα λεπτό καθήκον και το γεγονός ότι η θερμοκρασία μπορεί να τους επηρεάσει απλώς περιπλέκει αυτό το καθήκον. Προσπαθήστε να μην πάρετε πάρα πολύ μπλοκαρισμένο με αυτό το επιπλέον βάρος, όμως.
Κάνετε το καλύτερό σας για να παραμείνετε δροσερό και γνωρίζετε ότι εάν αναπτύξετε μια επιδείνωση των φοβισμένων συμπτωμάτων της ΣΜ, θα χαλαρώσουν αμέσως μετά την αφαίρεση της πηγής θερμότητας. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε κάνει επιπλέον βλάβη στο σώμα σας.
> Πηγές:
> Birnbaum, MD, Γιώργος. (2013). Σκλήρυνση κατά πλάκας: Οδηγός για τη διάγνωση και θεραπεία του ιατρού, 2η έκδοση. Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη. Oxford University Press.
> Frohman TC et αϊ. Τα φαινόμενα του Uhthoff στη ΣΚΠ - κλινικά χαρακτηριστικά και παθοφυσιολογία. Nat Rev Neurol. 2013 Sep 9 (9): 535-40.
> Κοινωνία πολλαπλής σκλήρυνσης. (2013). Ενημερωτικό δελτίο: Ζεστό και κρύο - οι επιπτώσεις της θερμοκρασίας στα κράτη μέλη.