Συμπτώματα πολλαπλής σκλήρυνσης
Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια σύνθετη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει διάγνωση, σε μεγάλο βαθμό λόγω της ποικιλίας των συμπτωμάτων που προκαλεί. Με άλλα λόγια, το ΚΜ εκδηλώνεται μοναδικά σε κάθε άτομο που επηρεάζεται από αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας φίλος με την ΚΜ μπορεί να φαίνεται πολύ λειτουργικός και ένας άλλος φίλος με την ΚΜ δεν μπορεί να εργαστεί εξαιτίας των αναπηριών που σχετίζονται με την ΚΜ.
Εκτός από τους μοναδικούς τύπους συμπτωμάτων που παρατηρούνται στην ΣΚΠ, τα συμπτώματα ποικίλλουν και σε διάρκεια. μερικοί έρχονται και πάνε, μερικοί είναι μόνιμοι.
Επίσης, τα συμπτώματα ποικίλλουν σε ένταση - μερικά είναι ήπια και ανεκτά, και άλλα είναι σοβαρά και απενεργοποιημένα.
Παρόλο που υπάρχει ένα ευρύ φάσμα πιθανών συμπτωμάτων της ΚΜ, υπάρχουν κάποιες που είναι πιο συχνές από άλλες, όπως μη φυσιολογικές αισθήσεις, κόπωση, προβλήματα ουροδόχου κύστης και κατάθλιψη.
Τα πιο κοινά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας
> Δείτε τόσο τις φυσιολογικές όσο και τις εξασθενημένες νευρικές παλμώσεις.
Στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό, οι νευρικές ίνες (νευρώνες) είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση παλμών από ένα νευρικό κύτταρο στο άλλο.
-
Πώς επηρεάζονται οι μύες σας στα ΣΚΠ
-
Πώς η ινομυαλγία και η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι παρόμοιες και διαφορετικές
Το περίβλημα της μυελίνης, το οποίο περιβάλλει και καλύπτει αυτές τις νευρικές ίνες, είναι αυτό που επιτρέπει σε αυτές τις παρορμήσεις να ταξιδεύουν αποτελεσματικά και γρήγορα.
Στην ΣΣ, το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου επιτίθεται στο περίβλημα της μυελίνης, είτε το καταστρέφει είτε την καταστρέφει. Αυτό εμποδίζει τη σηματοδότηση των νεύρων, προκαλώντας τα συμπτώματα της MS να εκδηλωθούν. Συνεπώς, τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τις οδούς σηματοδότησης των νεύρων που επηρεάζονται.
Συμπτώματα που σχετίζονται με το μυ
Τα νεύρα του νωτιαίου μυελού σας ελέγχουν τους μυς στο σώμα σας. Έτσι, όταν η νευρική επικοινωνία έχει μειωθεί, μπορεί να προκύψουν συμπτώματα που σχετίζονται με μυς. Ένα από τα πιο συνηθισμένα μυϊκά συμπτώματα στη ΣΚ είναι η αδυναμία .
Όπως μπορείτε να φανταστείτε, η αδυναμία στα χέρια ή στα χέρια μπορεί να δυσκολέψει κάποιον να ολοκληρώσει βασικές δραστηριότητες όπως το μαγείρεμα, το βούρτσισμα των δοντιών ή τη μεταφορά ενός παιδιού. Η αδυναμία στα πόδια, τον αστράγαλο και τα πόδια μπορεί να οδηγήσει σε πτώσεις και δυσκολία στο περπάτημα. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η αδυναμία δεν είναι πάντα ένα ορατό σύμπτωμα και μπορεί να είναι δύσκολο για το άτομο που το βιώνει να περιγράψει.
Η σπαστικότητα (ακούσια μυϊκή σφίξιμο) είναι ένα άλλο μυϊκό σύμπτωμα στη ΣΚΠ. Είναι πιο κοινό στα πόδια, αλλά μπορεί να συμβεί στα χέρια, στις αρθρώσεις και στο κάτω μέρος της πλάτης. Η ένταση της σπαστικότητας είναι πολύ μεταβλητή - μερικοί άνθρωποι περιγράφουν μια ήπια σύσφιξη ή δυσκαμψία, ενώ άλλοι έχουν σοβαρές, επώδυνες μυϊκές κράμπες που εμποδίζουν την κίνηση ή ακόμα και να στέκονται.
Ο τρόμος (το κούνημα που είναι εκτός ελέγχου σας) μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ΣΚΠ και μπορεί να επηρεάσει τα χέρια, τα πόδια, το κεφάλι, το σώμα ή τους μύες που ελέγχουν την ομιλία ή τη σεξουαλική λειτουργία.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι τρόμου στα ΚΜ.
- Εσκεμμένος τρόμος: χαρακτηρίζεται από κούνημα όταν ένα άτομο φτάνει για κάτι
- Μεγάλος τρόμος: χαρακτηρίζεται από ευρείες κινήσεις των χεριών και των ποδιών
Τα καλά νέα είναι ότι η σωματική και επαγγελματική θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα μυϊκά σας προβλήματα με τη χρήση ασκήσεων, μασάζ και βοηθητικών συσκευών.
Κούραση
Για πολλούς ανθρώπους με σκλήρυνση κατά πλάκας, η κόπωση είναι το πιο σοβαρό παράπονο - και συχνά παρεξηγείται, προσθέτοντας την απογοήτευση που αντιμετωπίζουν αυτά τα συμπτώματα. Το θέμα της κόπωσης είναι ότι δεν είναι απλώς μια κόπωση που μπορεί να ανακουφιστεί από έναν χαϊδευτή γάτα ή χαλάρωση. Η φυσική εξάντληση της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι μια συντριπτική εξάντληση ολόκληρου του σώματος που μπορεί να κάνει βασικές δραστηριότητες όπως το ντους, το φαγητό ή ακόμα και το να μιλάει αφόρητο.
Πολλοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας περιγράφουν επίσης την ψυχική κόπωση, που συνήθως αναφέρεται ως η ομίχλη του εγκεφάλου , όπου καθημερινά καθήκοντα όπως η εστίαση σε μια συζήτηση ή η παρακολούθηση μιας ταινίας μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη και δυσάρεστη.
Το σύνθετο μέρος για την κόπωση στην ΣΚ είναι ότι μπορεί να προκληθεί από την ίδια την ασθένεια (την απομυελίνωση που συμβαίνει στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό) ή άλλους παράγοντες όπως:
- Τα φάρμακα που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας (τόσο θεραπείες τροποποίησης της νόσου όσο και εκείνες που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση ορισμένων συμπτωμάτων)
- Οι πρωτογενείς διαταραχές ύπνου (π.χ. αϋπνία και σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι κοινές σε ΣΚΠ)
- Τα προβλήματα ύπνου που σχετίζονται με άλλα συμπτώματα της ΣΚΠ (όπως μια υπερκινητική κύστη ή μυϊκές κράμπες που σας κρατούν τη νύχτα)
- Θερμική ευαισθησία
- Κατάθλιψη
Αυτός είναι ο λόγος για τον τερματισμό των αιτιών της κόπωσης σας με τον νευρολόγο σας είναι σημαντική. Μπορεί να είναι μια κουραστική διαδικασία, αλλά αξίζει τον κόπο.
Στην πραγματικότητα, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την καταπολέμηση της κόπωσης των σκύλων . Ένας από τους καλύτερους τρόπους είναι μέσω ενός προγράμματος άσκησης ή γιόγκα. Μην γρατσουνίζετε τα κεφάλια σας εδώ, καθώς υπάρχουν επιστημονικές μελέτες για να υποστηρίξετε αυτό το θέμα, παρόλο που φαίνεται αντίθετο.
Αισθητήρια συμπτώματα και πόνος
Το MS συνήθως προκαλεί μια σειρά από μη φυσιολογικές αισθήσεις όπως μούδιασμα και μυρμήγκιασμα , καύση, πόνους, τσιμπήματα, κράμπες, σφίξιμο, φαγούρα, μαχαιρώματα, δάκρυα ή πίεση και μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα. Ενώ ορισμένες από αυτές τις αισθητικές διαταραχές είναι περισσότερο ενοχλητικές από ό, τι άβολα, άλλες μπορεί να είναι επώδυνες και εξουθενωτικές.
Σκλήρυνση κατά πλάκας και τα μάτια σας
-
Τι Πάγκος Αγκύλης Πολλαπλής Σκλήρυνσης αισθάνεται όπως και πώς να την αντιμετωπίσετε
Δεν υπάρχει επίσης καμιά καλή εξήγηση για το γιατί μερικοί άνθρωποι αισθάνονται πόνο στα σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλοι όχι.
Ένα σύμπτωμα που σχετίζεται με αισθήσεις μερικές φορές εμφανίζεται σε άτομα με MS, ονομάζεται σημάδι Lhermitte . Αυτό συμβαίνει όταν ένα πρόσωπο αγγίζει το πηγούνι στο στήθος τους, το οποίο προκαλεί μια ξαφνική, ηλεκτρική αίσθηση που πυροβολεί από το λαιμό του προς τη σπονδυλική στήλη. Δεν εμφανίζεται σε όλους με MS, αλλά όταν υπάρχει, δείχνει ότι το ΚΜ ενός ατόμου έχει επηρεάσει ορισμένα νεύρα μέσα στο νωτιαίο μυελό.
Η αποκαλούμενη αγκαλιά MS είναι ένα άλλο κλασικό σημάδι και χαρακτηρίζεται από σφίξιμο γύρω από το στήθος ή το στομάχι (μπορεί επίσης να επηρεάσει τα χέρια και τα πόδια).
Η θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί στο είδος των αισθητηριακών συμπτωμάτων που αντιμετωπίζει ένα άτομο. Για παράδειγμα, το μασάζ, το τέντωμα, το μυοχαλαρωτικό και η βοηθητική συσκευή περπάτημα μπορεί να βοηθήσει κάποιον με κράμπες στα πόδια λόγω σπαστικότητας, ενώ ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν κάποιον με έντονες αισθήσεις "ακίδων και βελόνων".
Γνωστικά συμπτώματα
Η γνωστική δυσλειτουργία επηρεάζει περίπου το ήμισυ όλων των ατόμων με ΣΚΠ και συνήθως περιλαμβάνει προβλήματα με τη μνήμη, την προσοχή, τη συγκέντρωση, την εύρεση λέξεων και την επεξεργασία πληροφοριών από το περιβάλλον σας.
Τα προβλήματα με τη γνώση μπορούν να έχουν σημαντικές συναισθηματικές και κοινωνικές συνέπειες, καθώς ένα άτομο μπορεί να νιώθει άβολα να αλληλεπιδρά με άλλους. Μπορεί να ανησυχούν ότι δεν θα μπορέσουν να βρουν τα λόγια τους σε μια συζήτηση ή να συμμετάσχουν επίσης σε ένα χόμπι ή δραστηριότητα όπως πριν από τη διάγνωση της ΣΚ.
Τα καλά νέα είναι ότι τα γνωστικά συμπτώματα είναι συχνά αρκετά λεπτές. Στην πραγματικότητα, είναι συνήθως πολύ πιο αισθητή στο άτομο που τις βιώνει παρά σε άλλους. Επίσης, υπάρχουν αποτελεσματικές και εύκολες στρατηγικές για τη διαχείριση γνωστικών προβλημάτων , ώστε να αισθάνεστε άνετα και με σιγουριά ξανά χρησιμοποιώντας το μυαλό σας.
Κατάθλιψη
Η κατάθλιψη είναι μια τεράστια πηγή δυσφορίας στα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας και μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο. Είναι συχνά ένα αόρατο σύμπτωμα όπως κόπωση, άγχος ή πόνος, οπότε είναι πολύ πιο δύσκολο να αναγνωριστεί από τους αγαπημένους σας και ακόμη και από τον εαυτό σας.
Όπως η κόπωση, η αιτία της κατάθλιψης μπορεί να είναι από την απομυελίνωση που εμφανίζεται στον εγκέφαλο, από τα φάρμακα που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας (ειδικά οι θεραπείες τροποποίησης της ιντερφερόνης όπως το Avonex , Betaseron ή Rebif ) και / .
Τα συμπτώματα της κατάθλιψης είναι πολύ μεταβλητά, αλλά συχνά περιλαμβάνουν αίσθημα κακουχίας ή / και απώλεια ευχαρίστησης ή ενδιαφέρον για δραστηριότητες που κάποτε απολάμβαναν για περίοδο τουλάχιστον δύο εβδομάδων. (Όλοι έχουμε ημέρες κάτω, αλλά η κατάθλιψη παραμένει.)
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συντριπτικά και καθημερινά συναισθήματα απελπισίας και / ή ενοχής
- Απώλεια της όρεξης (και λιγότερο συχνά, αύξηση της όρεξης)
- Διαταραχές ύπνου (κοιμάται περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο)
- Απώλεια ενδιαφέροντος για σεξ
- Ανεξήγητοι πόνους και πόνοι του σώματος
- Απώλεια ενέργειας
- Σκέψεις αυτοκτονίας
Εάν αντιμετωπίζετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα ή ανησυχείτε για τη δική σας ψυχική υγεία ή την ψυχική υγεία ενός αγαπημένου σας, παρακαλούμε να απευθύνετε τις ανησυχίες σας σε έναν επαγγελματία υγείας . Επίσης, φροντίστε να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν έχετε αυτοκτονική σκέψη ή έχετε συμπεριφορές αυτοκτονίας.
Συμπτώματα της ουροδόχου κύστης και του εντέρου
Μην αισθάνεστε μόνοι ή ντροπιασμένοι εάν υποφέρετε από προβλήματα ουροδόχου κύστης - συμβαίνουν σε περίπου το 80% των ατόμων με ΣΚΠ και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Η συχνότερη ούρηση
- Επείγον ή δισταγμός κατά την ούρηση
- Απώλεια ελέγχου της ούρησης
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι επίσης συχνές σε σκλήρυνση κατά πλάκας, και μερικές φορές είναι δύσκολο να διακρίνουμε τι είναι μια λοίμωξη σε σχέση με το ποια είναι η ΣΜ σας. Μερικές φορές είναι και οι δύο, καθώς η λοίμωξη μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για μια υποτροπή της σκλήρυνσης κατά πλάκας . Εάν τα προβλήματα που σχετίζονται με την ουροδόχο κύστη σας έχουν αυξηθεί ή φαίνονται διαφορετικά, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον νευρολόγο σας, ώστε να μπορείτε να λάβετε την κατάλληλη φροντίδα.
Τα προβλήματα του εντέρου, ιδιαίτερα η δυσκοιλιότητα , είναι επίσης κοινά στα ΣΚΠ. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί διάρροια . Η αιτία των προβλημάτων του εντέρου στην MS μπορεί να οφείλεται στην απώλεια της μυελίνης που περιβάλλει τις νευρικές ίνες που είναι υπεύθυνες για την αποστολή μηνυμάτων μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων. Τα φάρμακα, η έλλειψη κινητικότητας, η κατάθλιψη και η κόπωση μπορούν επίσης να συμβάλλουν στα προβλήματα του εντέρου, κυρίως δυσκοιλιότητα.
Η πρόληψη των προβλημάτων του εντέρου από την εμφάνιση στην πρώτη θέση είναι το καλύτερο στοίχημά σας. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με επαρκή πρόσληψη υγρών και ινών και καθημερινή άσκηση.
Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται μαλακτικά σκευάσματος ή καθαρτικά για να διατηρήσουν ένα φυσιολογικό σχήμα εντέρου, αλλά αυτό πρέπει να γίνεται μόνο υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού.
Σεξουαλική δυσλειτουργία
Αυτό μπορεί να είναι ένα πολύ ευαίσθητο και δύσκολο θέμα για να συζητήσετε με τον σύντροφό σας και τον γιατρό σας, αλλά παρακαλώ κάνετε-η σεξουαλική δυσλειτουργία είναι μια κοινή καταγγελία στα ΚΜ και υπάρχουν αρκετές διαθέσιμες θεραπείες.
Τα συνήθη παραδείγματα σεξουαλικών προβλημάτων στη ΣΚ περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στη διατήρηση μιας στύσης
- Δυσκολία στην επίτευξη οργασμού
- Απώλεια της λίμπιντο
- Μειωμένη ή αυξημένη (δυσάρεστη) αίσθηση στην κολπική περιοχή
- Κολπική ξηρότητα
Προβλήματα όρασης
Τα προβλήματα όρασης είναι κοινά, αλλά πολύ σπάνια οδηγούν σε τύφλωση (ένας κατανοητός φόβος μεταξύ των ατόμων με ΣΚΠ).
Ο νυσταγμός - ακούσιες κινήσεις των ματιών - μπορεί να συμβεί σε σκλήρυνση κατά πλάκας, μερικές φορές λεπτή και μερικές φορές τόσο σημαντική ώστε να επηρεάζει την όραση.
Ένα άλλο πιθανό σύμπτωμα όρασης είναι η διπλωπία ή η διπλή όραση . Αυτό μπορεί να είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που συμβαίνει όταν οι μύες που ελέγχουν την κίνηση των ματιών αποδυναμώνουν τα MS. Τα καλά νέα όμως είναι ότι η διπλωπία είναι συνήθως βραχύβια.
Η οπτική νευρίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε σκλήρυνση κατά πλάκας, ειδικά στα πρώιμα στάδια. Η οπτική νευρίτιδα εμφανίζεται όταν υπάρχει φλεγμονή του νεύρου που μεταφέρει σήματα από το μάτι στον εγκέφαλο. Μπορεί να προκαλέσει θολή όραση, πόνο στο μάτι ή ακόμα και τύφλωση στο ένα μάτι, αλλά είναι συνήθως προσωρινή.
Ιλιγγος
Υπάρχουν ορισμένα αίτια του ίλιγγος (η αίσθηση που γυρίζετε) σε ένα άτομο με ΣΚΠ. Ο ίλιγγος μπορεί να είναι μια παρενέργεια από ένα φάρμακο ή ένα πρόβλημα εσωτερικού αυτιού. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε απομυελίνωση στο εγκεφαλικό στέλεχος (ένας μίσχος που συνδέει τον εγκέφαλο με το νωτιαίο μυελό).
Αν και δεν είναι ένας σκληρός και γρήγορος κανόνας, ο ίλιγγος από την ΚΜ συνήθως επιδεινώνεται με ορισμένες κινήσεις του κεφαλιού. Συνήθως συσχετίζεται επίσης με ταχείες κινήσεις των ματιών, τις οποίες ο γιατρός σας μπορεί να δει σε μια φυσική εξέταση. Εάν έχετε ίλιγγο, ο γιατρός σας μπορεί να ενημερωθεί για άλλα πιθανά συμπτώματα που εμφανίζονται όταν η σκλήρυνση κατά της σπονδυλικής στήλης επηρεάζει το στέλεχος, όπως προβλήματα ομιλίας (συρρίκνωση λέξεων ή ομιλία αργά) ή διπλή όραση.
Ανησυχίες για την υγεία που μπορεί να μοιάζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας
Δεν υπάρχει ενιαία εξέταση αίματος ή απεικόνισης που να επιβεβαιώνει τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας . Αντίθετα, ο νευρολόγος πρέπει να αξιολογήσει τα συμπτώματά σας, να κάνει μια φυσική εξέταση και να εξετάσει εξετάσεις όπως μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και / ή του νωτιαίου μυελού .
Με άλλα λόγια, η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ένα σύνθετο έργο, όχι κάτι που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας. Προσπαθήστε λοιπόν να μην ανησυχείτε εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που μοιάζουν με MS. Διευκολύνετε το μυαλό σας και δείτε το γιατρό σας. Μην μεταφέρετε αυτό το βάρος.
Η ΣΚ είναι μια σοβαρή διάγνωση και υπάρχουν αρκετές άλλες συνθήκες υγείας (μερικές λιγότερο σοβαρές από άλλες) από ό, τι μπορεί να μιμείται την ΣΚΠ. Ο γιατρός σας θα θέλει πρώτα να αποκλείσει αυτά. Παραδείγματα μιμητικών του MS περιλαμβάνουν:
- Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
- Αυτοάνοσες ασθένειες όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ή το σύνδρομο Sjogren
- Λοιμώδη νοσήματα όπως η νόσος του Lyme
- Διαρθρωτικές συνθήκες όπως ένας δίσκος με κήλη
Ένα Word Από
Δεν υπάρχει θεραπεία για τα σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές θεραπείες τροποποίησης της νόσου. Αυτές οι θεραπείες έχουν βρεθεί ότι μειώνουν τον αριθμό των υποτροπών των MS και επιβραδύνουν τη συνολική δραστηριότητα της ασθένειας των MS.
Αυτό λέγεται, μόνο και μόνο επειδή έχετε κόπωση, πόνο και / ή κατάθλιψη δεν σημαίνει ότι έχετε MS. Το να βλέπετε έναν γιατρό για σωστή αξιολόγηση και διάγνωση είναι σημαντικό εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα παρόμοια με τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Αξίζετε τις απαντήσεις για το γιατί αισθάνεστε τον τρόπο που είστε.
> Πηγές:
> Birnbaum, MD, Γιώργος. (2013). Σκλήρυνση κατά πλάκας: Οδηγός για τη διάγνωση και θεραπεία του ιατρού, 2η έκδοση. Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη. Oxford University Press.
> Εθνική κοινωνία MS: Συμπτώματα MS. Πρόσβαση: 16 Ιουλίου 2016.
> Ziemssen T. Διαχείριση συμπτωμάτων σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. J Neurol Sci . 2011 Dec, 311 Suppl 1: S48-52.