Παρόμοια συμπτώματα αλλά μοναδικές διαγνώσεις
Η πολλαπλή σκλήρυνση (MS) και η ινομυαλγία έχουν πολλά συμπτώματα. Για παράδειγμα, η κατάθλιψη είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα και στις δύο καταστάσεις και μπορεί να είναι αποτέλεσμα της ίδιας της ασθένειας, ως συνέπεια της ύπαρξης μιας τέτοιας εξουθενωτικής ασθένειας, ή λίγο από τα δύο.
Άλλα κοινά κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κούραση
- Πόνος
- Διαταραχές ύπνου
- Γνωστικά προβλήματα
- Πονοκέφαλοι και ημικρανίες
- Τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης και του εντέρου
- Αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής και στην ικανότητα εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων
Αυτή η επικάλυψη στα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στη διάγνωση της ινομυαλγίας και της πολλαπλής σκλήρυνσης, ειδικά σε κάποιον που ήδη ζει με μία από αυτές τις καταστάσεις. Με άλλα λόγια, είναι εύλογο το γεγονός ότι οι γιατροί και οι άνθρωποι που ζουν με την ίδια τη νόσο, φυσικά θα υποθέσουν ότι τα συμπτώματα ήταν μέρος της αρχικής διάγνωσης και δίσταζαν να διερευνήσουν περαιτέρω.
Η συχνότητα εμφάνισης της ινομυαλγίας και της πολλαπλής σκλήρυνσης
Η ινομυαλγία είναι πολύ συχνότερη από τη σκλήρυνση κατά πλάκας , καθώς εκτιμάται ότι έξι έως δέκα τοις εκατό των ανθρώπων στις ΗΠΑ έχουν ινομυαλγία. Αντίθετα, η σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει λιγότερο από το 10 τοις εκατό αυτού του αριθμού ή περίπου 400 χιλιάδες ανθρώπους εκτιμάται στις ΗΠΑ.
Τούτου λεχθέντος, ένας σύνδεσμος που μοιράζεται μεταξύ της ινομυαλγίας και της υποτροπιάζουσας-ρινοτριπτικής σκλήρυνσης κατά πλάκας (ο πιο συνηθισμένος τύπος σκλήρυνσης κατά πλάκας ) είναι ότι και οι δύο ασθένειες είναι πιο συχνές στις γυναίκες, αν και οι άνδρες και τα παιδιά μπορούν να τις αναπτύξουν.
Διάγνωση της ινομυαλγίας και της πολλαπλής σκλήρυνσης
Παρόλο που δεν υπάρχουν αιματολογικές εξετάσεις για την οριστική διάγνωση της ινομυαλγίας ή της πολλαπλής σκλήρυνσης, υπάρχουν συγκεκριμένα κριτήρια που χρησιμοποιούνται από έναν γιατρό για να επιβεβαιώσουν ότι ένα άτομο έχει πράγματι την κατάσταση. Αυτά τα κριτήρια συμβάλλουν σημαντικά στην αποτροπή μιας λανθασμένης διάγνωσης, η οποία μπορεί να είναι καταστροφική για ένα άτομο.
Παρόλα αυτά, η διαγνωστική διαδικασία μπορεί να αποτελέσει πρόκληση για μερικούς ανθρώπους, καθώς τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να επικαλύπτονται.
Η ινομυαλγία διαγιγνώσκεται όταν ένα άτομο πληροί ένα από τα δύο κριτήρια:
- Ένας δείκτης δείκτη ευρείας διάδοσης πόνου που είναι 7 ή μεγαλύτερος και βαθμολογία κλίμακας σοβαρότητας συμπτωμάτων που είναι 5 ή μεγαλύτερο Ή
- Ένα εύρος δείκτη ευρέως διαδεδομένου πόνου που είναι 3 έως 6 και ένα δείκτη κλίμακας σοβαρότητας συμπτωμάτων που είναι 9 ή μεγαλύτερο.
Ο ευρέος δείκτης πόνου (WPI) κυμαίνεται σε βαθμολογία από 0 έως 19 και βασίζεται στον αριθμό των περιοχών που ένα άτομο αναφέρει πόνο την περασμένη εβδομάδα. Για παράδειγμα, ο πόνος στο δεξιό κάτω πόδι, το αριστερό κάτω πόδι, η κοιλιά, το αριστερό ισχίο και η αριστερή σιαγόνα θα είναι βαθμολογία 5.
Η βαθμολογία κλίμακας της σοβαρότητας του συμπτώματος (SS) είναι το άθροισμα των βαθμών σοβαρότητας (που κυμαίνονται από 0 έως 3) των ακόλουθων τεσσάρων συμπτωμάτων: κόπωση, αφυπνιστικά συναισθήματα, γνωστικά συμπτώματα και έκταση γενικών σωματικών συμπτωμάτων από 0 έως 12.
Η διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παρουσία αλλοιώσεων στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό, όπως φαίνεται σε μια μαγνητική τομογραφία. Το MS μπορεί επίσης να διαγνωστεί κλινικά, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο έχει συμπτώματα που εμφανίζονται σε διαφορετικές χρονικές περιόδους (τουλάχιστον ένα μήνα μακριά) και σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού ή του οπτικού νεύρου (τουλάχιστον 2 διαφορετικές περιοχές).
Ένα από αυτά τα επεισόδια (που ονομάζεται υποτροπή) πρέπει να επιβεβαιώνεται είτε από νευρολογική εξέταση είτε από μαγνητική τομογραφία ή από δοκιμασία που ονομάζεται οπτικά προκλητά δυναμικά (αν υπάρχουν προβλήματα όρασης).
Όταν επιβεβαιώνουν τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ένας νευρολόγος θα θέλει επίσης να αποκλείσει άλλες ασθένειες που μπορούν να μιμηθούν τα MS εκτός από την ινομυαλγία. Αυτό μπορεί να σημαίνει την εκτέλεση εξετάσεων αίματος και / ή οσφυϊκής παρακέντησης.
Ένα Word Από
Δεδομένης της αλληλεπικάλυψης πολλών από τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών, καθώς και των παρόμοιων προφίλ κινδύνου και των διαγνωστικών προκλήσεων, είναι πιθανό να υπάρχουν άνθρωποι που έχουν τόσο MS όσο και ινομυαλγία ή ότι κάποιος μπερδεύεται με τον άλλο.
Εάν ανησυχείτε για αυτό, είναι λογικό να ζητήσετε μια παραπομπή σε έναν ρευματολόγο (ή έναν νευρολόγο για τα συμπτώματα της ΣΚΠ) για να λάβετε πρόσθετες πληροφορίες και μια δεύτερη γνώμη.
Αυτό σημαίνει ότι είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η ύπαρξη μιας προϋπόθεσης δεν σας θέτει σε κίνδυνο το να έχετε το άλλο - αν έχετε διαγνωστεί με ινομυαλγία, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε περισσότερες πιθανότητες ανάπτυξης MS (και αντίστροφα).
Δεν υπάρχει θεραπεία για καμία ασθένεια, αλλά υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία πολλών από τα συμπτώματα. Για τα σκλήρυνση κατά πλάκας, τα φάρμακα που τροποποιούν την ασθένεια μπορούν να διατηρήσουν την πρόοδό σας.
Η κατώτατη γραμμή εδώ είναι ότι αξίζει τον χρόνο και την προσπάθειά σας να συνεχίσετε να κάνετε ερωτήσεις και να παραμείνετε δυναμικοί για να αναζητήσετε βελτιωμένη υγεία και καλύτερη ποιότητα ζωής.
Πηγές:
Εθνική Ένωση Ινομυαλγίας. (2016). Ενημερωτικό δελτίο FM.
Tommaso, Μ., Et αϊ. (2009). Συννοσηρότητα της ινομυαλγίας στους πρωτοπαθείς πονοκεφάλους. Κεφαλαλγία. 29: 453-464.
Tullman, MJ (2013). Επισκόπηση της επιδημιολογίας, της διάγνωσης και της εξέλιξης της νόσου που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας. American Journal of Managed Care, Feb 19 (2 Suppl): S15-20.
> Wolfe F κ.ά. Το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας προκαταρκτικά διαγνωστικά κριτήρια για ινομυαλγία και μέτρηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Arthritis Care Res 2010 · 62: 600-10.