Υγειονομική περίθαλψη για τους άστεγους

Σε μια δεδομένη νύχτα στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 550.000 άνθρωποι ή περισσότερο αντιμετωπίζουν έλλειψη στέγης - συμπεριλαμβανομένων δεκάδων χιλιάδων παιδιών και χρόνιων ασθενών.

Αυτά τα άτομα ζουν στο δρόμο ή σε ένα αυτοκίνητο, μένουν σε ένα καταφύγιο ή χορεύουν ανάμεσα σε σπίτια συγγενών ή φίλων για αόριστο χρονικό διάστημα. Ενώ οι επίσημοι ορισμοί διαφέρουν, το κύριο στοιχείο της έλλειψης στέγης είναι η αστάθεια.

Και για πολλούς στις Ηνωμένες Πολιτείες, η αστάθεια της έλλειψης στέγης και η κακή υγεία είναι στενά συνδεδεμένες .

Η έλλειψη στέγης στις Ηνωμένες Πολιτείες

Οι λόγοι που οδηγούν τους ανθρώπους να μην έχουν σταθερά σπίτια ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό, αλλά υπάρχουν ορισμένα άτομα τα οποία είναι πιο πιθανό από τους άλλους να βιώσουν έλλειψη στέγης, όπως:

Χωρίς την ασφάλιση ασθενείας ή την ικανότητα να πληρώνουν από την τσέπη, πολλοί απομένουν χωρίς συνεπή ή επαρκή φροντίδα υγείας, καθιστώντας τους πιο πιθανό να αρρωσταίνουν και να πεθάνουν από όσους έχουν σταθερή στέγαση.

Υγεία και έλλειψη στέγης

Η έλλειψη σταθερής στέγασης συνδέεται με πληθώρα συνθηκών σωματικής και ψυχικής υγείας, αλλά εάν η έλλειψη στέγης προκαλεί κακή υγεία ή το αντίστροφο είναι περίπλοκη.

Ακριβά ιατρικά προβλήματα - όπως η θεραπεία του καρκίνου - μπορεί να σας καταστήσουν ανίκανα να αντέξετε οικονομικά άλλα αναγκών όπως το ενοίκιό σας ή την υποθήκη σας, με αποτέλεσμα την έξωση ή τον αποκλεισμό. Ομοίως, τα θέματα ψυχικής υγείας ή κατάχρησης ουσιών μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε τρομερά οικονομικά στελέχη που καθιστούν σχεδόν αδύνατο να διαθέσουν ένα μέρος για να ζήσουν.

Στην ουσία, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη στέγης.

Αλλά η έλλειψη στέγης μπορεί επίσης να σας κάνει να αρρωστήσετε. Το να μην έχεις ένα αξιόπιστο ή μόνιμο μέρος για να ζήσεις μπορεί να είναι αποδιοργανωτικό και αγχωτικό στην καλύτερη περίπτωση, αλλά μπορεί επίσης να σημαίνει ότι δεν έχεις πρόσβαση στην ικανοποίηση ακόμη και των πιο βασικών αναγκών όπως υγιεινές τροφές, περιβάλλοντα χωρίς συνωστισμό και κατάλληλη αποχέτευση. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα είναι πιθανότερο να εμφανίσουν νέες μολύνσεις ή ιατρικές παθήσεις, όπως:

Και αν τα άτομα έχουν ήδη αυτές τις συνθήκες, η έλλειψη στέγης μπορεί να τους επιδεινώσει.

Για πολλές από αυτές τις συνθήκες, η σωστή πρόσβαση στη θεραπεία και τη διαχείριση είναι ζωτικής σημασίας, όμως η έλλειψη ασφάλισης υγείας σε συνδυασμό με την ακραία φτώχεια μπορεί να δυσχεράνει την εμφάνιση ενός γιατρού όταν χρειαστεί.

Αστέλειες και φροντίδα υγείας

Ο αριθμός των θέσεων που μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτούς που αντιμετωπίζουν έλλειψη στέγης ποικίλλει άγρια ​​από πόλη σε πόλη. Ενώ τα τοπικά προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης για τα αστέγια, οι μονάδες κινητής φροντίδας και οι μη κερδοσκοπικές κλινικές ασφαλείας μπορούν να βοηθήσουν τις κοινότητες στις οποίες διαμένουν, πολλά άτομα -ιδίως εκείνα που δεν βρίσκονται σε μεγάλες πόλεις- παραμένουν χωρίς επιλογές έξω από τις αίθουσες έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Ακόμη και όταν είστε σε θέση να δείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, εάν αντιμετωπίζετε έλλειψη στέγης ή ακραία φτώχεια, ίσως να μην αισθάνεστε ευπρόσδεκτοι.

Κατά την έρευνα, πολλά τέτοια άτομα αναφέρθηκαν ότι αισθάνονται ότι έχουν υποστεί διακρίσεις από το ιατρικό προσωπικό λόγω της ζωής τους ή της οικονομικής τους κατάστασης, καθιστώντας απίθανο να επιστρέψουν για συνεχή θεραπεία ή παρακολούθηση. Μετά από όλα, αν δεν αισθάνεστε ευπρόσδεκτοι σε αυτό το είδος περιβάλλοντος, γιατί θα θέλατε να επιστρέψετε;

Ως εκ τούτου, πολλοί περιμένουν έως ότου ένα σοβαρό, επείγον ζήτημα υγείας τους προσγειωθεί στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης πριν δουν έναν γιατρό. Σε τέτοιες καταστάσεις, η επείγουσα ανάγκη ξεπερνά άλλα ζητήματα όπως οι χρόνιες καταστάσεις ή οι προληπτικές υπηρεσίες. Μία ασθένεια αντιμετωπίζεται, αλλά δεν γίνονται πολλά για την πρόληψη μελλοντικών προβλημάτων.

Μετά από όλα, η υγειονομική περίθαλψη δεν είναι μόνο για τη θεραπεία σωματικών παθήσεων και ασθενειών. Σημαίνει επίσης ότι βοηθάμε τα υγιή άτομα να παραμένουν έτσι - ανεξάρτητα από την κατάσταση στέγασης. Λόγω του περιορισμένου χρόνου ή των πόρων, το ιατρικό προσωπικό που θεραπεύει τους αστέγους συχνά απλά δεν είναι σε θέση να παρέχει βασικές προληπτικές υπηρεσίες όπως ετήσιες εξετάσεις που προσφέρουν καθοδήγηση σχετικά με τη διαβίωση ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής, συνιστώμενες εξετάσεις υγείας ή συνήθεις εμβολιασμούς.

Και αν δεν είστε σε θέση να διατηρήσετε καλή υγεία, μπορεί να μην είστε σε θέση να βρείτε και να διατηρήσετε μια δουλειά ή να βρείτε σταθερή στέγαση, οδηγώντας σε έναν φαινομενικά ατελείωτο κύκλο αστέγων και ασθένειας.

Τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε

Η έλλειψη στέγης υπάρχει σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες - ίσως, πολύ πιθανόν, στη δική σας κοινότητα. Μπορείτε να βοηθήσετε να μειώσετε τον αριθμό των ατόμων που αντιμετωπίζουν έλλειψη στέγης, καθώς και να βελτιώσετε την πρόσβαση σε βασικές υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης, συμμετέχοντας σε τοπικό, κρατικό και ομοσπονδιακό επίπεδο. Για παράδειγμα:

> Πηγές:

> Bharel Μ, Creaven Β, Morris G, et αϊ. Υγειονομική περίθαλψη για το δίκτυο των αστέγων των κτηνιάτρων, Εθνική υγειονομική περίθαλψη για το άστεγο συμβούλιο, Inc. Στρατηγικές παροχής φροντίδας υγείας: Αντιμετώπιση βασικών προληπτικών μέτρων για την υγεία στις ρυθμίσεις για τη φροντίδα των αστέγων , 2011.

> Henry M, Watt R, Rosenthal L, Shivji Α. Το αμερικανικό υπουργείο στέγασης και αστικής ανάπτυξης. Η Ετήσια Έκθεση Αξιολόγησης Αστέγων 2016 στο Κογκρέσο. 2016.

> Εθνική υγειονομική περίθαλψη για το Συμβούλιο Αστέγων. Αστέλειες & Υγεία: Ποια είναι η σύνδεση; 2011.

> Wen CK, Hudak PL, Hwang SW. Οι αντιλήψεις των άστεγων ανθρώπων για την ευγνωμοσύνη και την ευημερία στις συνεδριάσεις της υγειονομικής περίθαλψης. Εφημερίδα της Γενικής Εσωτερικής Ιατρικής . 2007, 22 (7): 1011-1017. doi: 10.1007 / s11606-007-0183-7.