Τον Νοέμβριο του 2015, το CDC ανακοίνωσε ότι το 2014 η συχνότητα του αυτισμού μεταξύ των παιδιών είχε αυξηθεί σε μόλις ένα χρόνο από 1:68 σε 1:45 παιδιά.
Σύμφωνα με την Washington Post: Η έκθεση από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων και το Εθνικό Κέντρο Στατιστικής Υγείας δείχνει ότι ο επιπολασμός του αυτισμού σε παιδιά ηλικίας 3 έως 17 ανέβηκε περίπου 80% από το 2011-2013 έως το 2014. Αντί για 1 Οι ερευνητές εκτιμούν τώρα ότι ο επιπολασμός είναι τώρα 1 στους 45 (ή 2,24%), τα παιδιά με αυτισμό - αριθμός που έχει τρομάξει τους υπαλλήλους της δημόσιας υγείας τα τελευταία χρόνια και τους τεράστιους πόρους του κράτους και του σχολικού συστήματος.
Αυτά τα ανησυχητικά αποτελέσματα βασίστηκαν σε έρευνα της CDC, η οποία είχε αλλάξει κατά το παρελθόν έτος. Οι αλλαγές αυτές θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια εμφανή και όχι πραγματική αύξηση των διαγνώσεων; Η έκθεση του CDC, που τιτλοφορείται Εκτιμώμενη Επικράτηση Αυτισμού και Άλλων Αναπτυξιακών Αναπηριών μετά από Αλλαγές του Ερωτηματολογίου στην Έρευνα για την Εθνική Συνέντευξη για την Υγεία του 2014, δείχνει ότι αυτό μπορεί να συμβαίνει πολύ καλά. Όχι μόνο η έρευνα αλλάζει, αλλά όλα τα αποτελέσματα της έρευνας βασίστηκαν όχι σε ιατρικές ή σχολικές εγγραφές, αλλά σε απαντήσεις γονέων - οι οποίες μπορεί να μην είναι απολύτως ακριβείς.
Άλλα ενδιαφέροντα ευρήματα από την έρευνα περιελάμβαναν μια νέα ανακάλυψη της πραγματικότητας ότι τα περισσότερα παιδιά με αυτισμό προέρχονται από σχετικά πλούσιους, λευκούς, μορφωμένους, παντρεμένους γονείς που ζουν σε μια μεγάλη μητροπολιτική περιοχή. Ενώ η μελέτη αυτή δεν αναφέρει το γεγονός, μελέτες έχουν επίσης διαπιστώσει ότι η ηλικία των γονέων έχει αντίκτυπο στον κίνδυνο του αυτισμού.
Αυτά τα γεγονότα υποδηλώνουν πιθανή πολιτισμική ή κοινωνικοοικονομική προκατάληψη στην αναφορά και / ή στη διάγνωση.
Μια παλαιότερη μελέτη της Δανίας που εξετάζει την ερώτηση κατέληξε στο συμπέρασμα: Οι αλλαγές στις πρακτικές υποβολής εκθέσεων μπορούν να αντιπροσωπεύουν το μεγαλύτερο ποσοστό (60%) της αύξησης της παρατηρούμενης επιπολασμού των ΣΔ σε παιδιά που γεννήθηκαν από το 1980 έως το 1991 στη Δανία. Ως εκ τούτου, η μελέτη υποστηρίζει το επιχείρημα ότι η φαινομενική αύξηση των ASD τα τελευταία χρόνια αποδίδεται σε μεγάλο βαθμό στις αλλαγές στις πρακτικές υποβολής εκθέσεων.
Αλλά από την άλλη πλευρά, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι όλο και περισσότερα παιδιά φαίνεται να έχουν διαγνώσεις αυτισμού. Κάποιοι ερευνητές λένε ότι το θέμα δεν είναι ότι οι αριθμοί αυξάνονται αλλά ότι όλο και περισσότεροι άνθρωποι διαγνωρίζουν με ακρίβεια - και οι πραγματικοί αριθμοί τελικά αποκαλύπτονται.
Έτσι ... είναι ο αυτισμός σε άνοδο; Και, αν είναι ... γιατί;
Πώς και γιατί ο διάγνωση του αυτισμού αρχικά εκραγεί:
Ο αυτισμός περιγράφηκε για πρώτη φορά ως μια μοναδική διαταραχή στη δεκαετία του 1940. Περιγράφηκε από τον Δρ. Leo Kanner και συμπεριέλαβε μόνο τα παιδιά με αυτό που μπορεί να περιγραφεί σήμερα ως διαταραχή φάσματος "αυστηρού" ή "επιπέδου 3" του αυτιστικού φάσματος.
Μέχρι το 1990, ο αυτισμός δεν συμπεριλήφθηκε στη νομοθεσία που αποσκοπούσε στη διασφάλιση της εκπαίδευσης σε άτομα με μειονεκτήματα. Το 1990, ο νέος νόμος για την εκπαίδευση ατόμων με αναπηρίες προσέθεσε τον αυτισμό στον κατάλογο των κατηγοριών παιδιών και νέων που υπηρετούν στο πλαίσιο της πράξης. Ο νέος νόμος πρόσθεσε επίσης τις υπηρεσίες μετάβασης και τις υποστηρικτικές τεχνολογίες στις απαιτήσεις του. Ο αυτισμός δεν είχε ποτέ επισημανθεί ως εκπαιδευτικό στατιστικό στοιχείο πριν από το 1990. Από το 1990, η συχνότητα του αυτισμού στα σχολεία αυξήθηκε δραματικά.
Το 1991 δημοσιεύθηκε η Διαγνωστική Συνέντευξη για τον Αυτισμό. Αυτό ήταν το πρώτο γενικά αναγνωρισμένο εργαλείο διάγνωσης του αυτισμού.
Το 1992, η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία κυκλοφόρησε το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο (DSM-IV), το οποίο επεξεργάστηκε τα διαγνωστικά κριτήρια για την αυτιστική διαταραχή. Ο αυτισμός έγινε διαταραχή φάσματος. στην ουσία, κατέστη δυνατό για κάποιον να είναι πολύ αυτιστικός ή ήπιος αυτισμός. Νέες διαγνώσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Asperger "υψηλής λειτουργικότητας" και του PDD-NOS "catch-all" , προστέθηκαν στο εγχειρίδιο.
Στις αρχές της δεκαετίας του 1990, με τη διάθεση νέων διαγνωστικών εργαλείων και κατηγοριών, άρχισαν να αυξάνονται οι διαγνώσεις αυτισμού. Στα 10 χρόνια μεταξύ 1993 και 2003, ο αριθμός των Αμερικανών μαθητών με διαγνώσεις αυτισμού αυξήθηκε κατά πάνω από 800%.
Μεταξύ του 2000 και του 2010, ο αριθμός έφθασε από 1: 150 σε 1:68.
Γιατί ο αυτισμός διαγνώσκει άνοδο;
Είναι σαφές ότι υπάρχουν δύο σχολές σκέψης σχετικά με αυτό το ζήτημα. Από τη μία πλευρά είναι εκείνοι που λένε ότι η αλλαγή των διαγνωστικών κριτηρίων, σε συνδυασμό με τις νέες σχολικές στατιστικές και την αυξανόμενη συνειδητοποίηση του αυτισμού, δημιούργησαν μια εμφανή (αλλά όχι πραγματική) επιδημία. Αυτή η θεωρία είναι σχεδόν βέβαια σωστή - τουλάχιστον σε κάποιο βαθμό - αλλά αν και μπορεί να εξηγήσει ένα μεγάλο ποσοστό της αύξησης, μπορεί να μην εξηγεί μια πιο μέτρια αύξηση.
Από την άλλη πλευρά, είναι εκείνοι που λένε ότι κάποιος εξωτερικός παράγοντας έχει προκαλέσει μια πραγματική αύξηση στον αριθμό των ατόμων που έχουν πραγματικά συμπτώματα που είναι διαγνωστικά με αυτισμό. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεωρίες ως προς το τι μπορεί να είναι αυτός ο εξωτερικός παράγοντας - και (φυσικά) είναι δυνατόν να συσχετιστεί η αύξηση των διαγνώσεων αυτισμού με μια αύξηση σε πολλά άλλα πράγματα που κυμαίνονται από τη χρήση κινητού τηλεφώνου έως τη χρήση ΓΤΟ ως εμβολίου. Ενώ ορισμένοι από αυτούς τους συσχετισμούς φαίνονται εντελώς ανόητοι, άλλοι έχουν προσελκύσει σοβαρό ενδιαφέρον από τους ερευνητές.
Είναι οι διαγνώσεις αυτισμού ακόμα στην άνοδο;
Αυτό το ερώτημα εξακολουθεί να είναι στον αέρα, ειδικά τώρα που ο ορισμός και τα κριτήρια για τη διάγνωση του αυτισμού έχουν αλλάξει (με τη δημοσίευση του DSM-5 το 2013). Υπάρχουν πολλές διαφορετικές προοπτικές για το τι μπορεί να συμβεί με τα νέα κριτήρια. Μερικοί εμπειρογνώμονες αναμένουν μείωση στις διαγνώσεις του αυτισμού, καθώς το σύνδρομο Asperger και το PDD-NOS δεν είναι πλέον διαθέσιμοι ως επιλογές "catch-all". Άλλοι αναμένουν αύξηση, καθώς η ευαισθητοποίηση και οι υπηρεσίες βελτιώνονται. Τα νέα δεδομένα παρέχουν κάποια εικόνα - αλλά είναι σαφές ότι υπάρχουν πολλές απόψεις σχετικά με την εγκυρότητα και τη χρησιμότητά του!
Πηγές
- Εκτιμώμενη επικράτηση του αυτισμού και άλλων αναπτυξιακών αναπηριών μετά τις μεταβολές του ερωτηματολογίου στην έρευνα εθνικής συνέντευξης για την υγεία το 2014,
- CDC Factsheet για τον Αυτισμό
- Τμήμα Ιστορίας της Εκπαίδευσης του IDEA
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ΕΤ. Εξηγώντας την Αύξηση της Επικράτειας των Διαταραχών του Αυτιστικού Φάσματος: Η αναλογία που αποδίδεται στις αλλαγές στις πρακτικές αναφοράς. JAMA Pediatr. 2015, 169 (1): 56-62. doi: 10.1001 / jamapiatrics.2014.1893.
- Σουρέσ, Αρβίντ. Αυτισμός μυστήριο αύξηση λυθεί: Όχι, δεν είναι εμβόλια, ΓΤΟ glyphosate ή βιολογικά τρόφιμα. 9 Ιανουαρίου 2015, Πρόγραμμα Γενετικής Γραμματείας.