Υπάρχει σύνδεση μεταξύ HPV και καρκίνου του πνεύμονα;

Ο ιός HPV ή ο ιός ανθρώπινου θηλώματος θεωρείται πιο συχνά ως ο ιός του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας . Ωστόσο, ο HPV είναι πολύ περισσότερο από αυτό. Υπάρχουν πάνω από 150 τύποι HPV. Περισσότεροι από 40 από αυτούς τους τύπους μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά. Αυτοί οι ιοί προκαλούν τα πάντα, από τα κοινά κονδυλώματα του δέρματος μέχρι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στον καρκίνο

Ο αριθμός των καρκίνων που έχουν βρεθεί να σχετίζονται με τον HPV αυξάνεται.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις από HPV έχουν αποδειχθεί ότι προκαλούν όχι μόνο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο του πέους , πρωκτικούς καρκίνους και καρκίνους του λαιμού . Πρόσφατες μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι μπορεί να υπάρχει ακόμη και μια συσχέτιση μεταξύ του HPV και του καρκίνου του πνεύμονα.

Το κάπνισμα, φυσικά, είναι μια σημαντική αιτία καρκίνου του πνεύμονα στον δυτικό κόσμο. Ωστόσο, δεν είναι η μόνη αιτία καρκίνου του πνεύμονα. Ο αμίαντος, το ραδόνιο και άλλες εισπνεόμενες τοξίνες έχουν επίσης συνδεθεί με τους καρκίνους του πνεύμονα. Έτσι έχουν πολλές μολυσματικές ασθένειες. Επιπλέον, γενετικοί, συμπεριφορικοί και άλλοι παράγοντες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα.

HPV και καρκίνος του πνεύμονα

Δεν πρέπει να αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι επιστήμονες έχουν υποθέσει ότι ο ιός HPV μπορεί να σχετίζεται με τουλάχιστον ένα κλάσμα πνευμονικών όγκων. Ο HPV δεν είναι μόνο γνωστό ότι προκαλεί καρκίνο. Οι καρκίνοι που σχετίζονται με τον HPV έχουν βρεθεί σε ιστούς που είναι γειτονικοί με τον πνεύμονα - όπως ο λαιμός και οι αμυγδαλές.

Με άλλα λόγια, ο ιός HPV έχει και πρόσβαση στα κύτταρα των πνευμόνων και μπορεί να κάνει καρκινικά κύτταρα.

Στην πραγματικότητα, αρκετές μελέτες έχουν δείξει μια συσχέτιση μεταξύ του HPV και του καρκίνου του πνεύμονα. Ωστόσο, ο σύνδεσμος παραμένει εξαιρετικά αμφιλεγόμενος. Μελέτες διαφόρων καρκίνων πνεύμονα απέτυχαν να δείξουν HPV DNA στα δείγματα όγκων τους.

Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να φαίνονται αντιφατικά και να κάνουν τους ανθρώπους να αμφισβητούν εάν πρέπει να εμπιστεύονται την επιστήμη. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν διάφοροι τρόποι ώστε αυτή η φαινομενική διαμάχη να εξηγηθεί.

  1. Ο HPV είναι πιθανότερο να συσχετιστεί με καρκίνο του πνεύμονα σε ορισμένα μέρη του κόσμου σε σχέση με άλλους.
    Αυτή η εξήγηση είναι πολύ πιθανή. Ο επιπολασμός των τύπων HPV ποικίλλει σημαντικά ανά περιοχή. Το ίδιο ισχύει και για τον επιπολασμό άλλων καρκίνων που έχουν εμφανίσει πολύ ισχυρότερη σχέση με την λοίμωξη από τον HPV - όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Υποστηρίζεται επίσης από τα δεδομένα από μετα-αναλύσεις που έχουν διαπιστώσει ότι τα αποτελέσματα των μελετών για τον καρκίνο του πνεύμονα και τον καρκίνο του πνεύμονα ποικίλλουν έντονα ανά περιοχή, αλλά φαίνεται πιο συνεπής σε συγκεκριμένους τομείς. Οι σχετιζόμενοι με τον HPV καρκίνοι των πνευμόνων, ως τέτοιοι, φαίνεται να είναι πιο συχνές στην Ασία από ό, τι στην Ευρώπη.
  2. Οι μελέτες που έχουν βρει HPV σε όγκους καρκίνου του πνεύμονα έχουν υποστεί μόλυνση με ιικό DNA.
    Αυτό είναι σίγουρα δυνατό σε ορισμένες περιπτώσεις. Ωστόσο, ο μεγάλος αριθμός μελετών που έχουν βρει συσχετίσεις μεταξύ του HPV και του καρκίνου του πνεύμονα καθιστούν ένα συνεκτικό πρόβλημα μόλυνσης απίθανο.
  3. Οι μελέτες που δεν έχουν βρει HPV σε όγκους καρκίνου του πνεύμονα δεν αναζητούν HPV με τον σωστό τρόπο.
    Εάν οι επιστήμονες αναζητούσαν συγκεκριμένους τύπους HPV σε όγκους και επέλεξαν τους λανθασμένους τύπους για να αναζητήσουν, αυτό θα μπορούσε να είναι μια εξήγηση. Θα μπορούσε επίσης να εξηγήσει πώς θα μπορούσε να χάσει ο ιός HPV σε δείγματα καρκίνου του πνεύμονα αν επέλεξαν αναποτελεσματικές δοκιμές για τον ιό. Επιπλέον, πρέπει να δοκιμάσετε τους σωστούς όγκους. Μετά από όλα, μόνο ένα υποσύνολο καρκίνων του πνεύμονα είναι πιθανό να σχετίζεται με τον HPV. Επομένως, η επιλογή των λανθασμένων περιπτώσεων που θα εξεταστούν θα μπορούσε επίσης να εξηγήσει γιατί δεν βρέθηκε ιός.

Κατά πάσα πιθανότητα, είναι η πρώτη εξήγηση που θα αποδειχθεί αληθής. Ο καρκίνος του πνεύμονα δεν είναι σαν τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, όπου η μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων προκαλείται από λοίμωξη από τον HPV Αντ 'αυτού, οι μελέτες που έχουν δείξει μια σχέση μεταξύ του καρκίνου του πνεύμονα και του HPV έχουν βρει μόνο τον ιό σε ένα κλάσμα των όγκων. Ο αριθμός των καρκίνων πνεύμονα που σχετίζονται με τον HPV ποικίλλει έντονα γεωγραφικά και ανά τύπο όγκου. Επιπλέον, ακόμη και οι μελέτες που δείχνουν ισχυρή συσχέτιση μεταξύ του καρκίνου του πνεύμονα και του HPV σπάνια βρήκαν τον ιό σε περισσότερο από 10-20 τοις εκατό των δειγμάτων.

Αυτή είναι μια σημαντική υπενθύμιση ότι οι περισσότεροι τύποι καρκίνου μπορούν να έχουν διάφορες διαφορετικές αιτίες.

Μπορούν επίσης να έχουν ποικίλα διαφορετικά αποτελέσματα. Ενώ το κάπνισμα παραμένει διαδεδομένο σε ολόκληρο τον πλανήτη, θα παραμείνει πιθανώς η κυρίαρχη αιτία του καρκίνου του πνεύμονα. Ωστόσο, αν, με την πάροδο του χρόνου, λιγότεροι και λιγότεροι άνθρωποι καπνίζουν, τότε θα μπορούσαμε να δούμε ότι ένα μεγαλύτερο ποσοστό των καρκίνων του πνεύμονα που παραμένουν σχετίζονται με άλλες αιτίες - συμπεριλαμβανομένου του HPV.

Αυτό το είδος της αιτιολογικής αλλαγής έχει ήδη παρατηρηθεί στον καρκίνο του λαιμού και του στοματικού καρκίνου. Ένα μεγαλύτερο ποσοστό κάθε χρόνο φαίνεται να σχετίζεται με ιογενή λοίμωξη. Ευτυχώς, η μετατόπιση αυτή έχει επίσης συσχετιστεί με αύξηση της επιβίωσης του καρκίνου του λαιμού, οι καρκίνοι του λαιμού που σχετίζονται με τον HPV φαίνεται να είναι λιγότερο θανατηφόροι από τους συναδέλφους τους που σχετίζονται με τον καπνό. Το κατά πόσο μια παρόμοια διαφορά επιβίωσης μπορεί να ισχύει και για τους καρκίνους πνεύμονα που σχετίζονται με τον HPV παραμένει προς συζήτηση.

Πηγές:

Goto Α et al. Λοίμωξη από ιό ανθρώπινου θηλώματος σε καρκίνους πνεύμονα και οισοφάγου: Ανάλυση 485 ασιατικών περιπτώσεων. J Med Virol. 2011 Aug 83 (8): 1383-90.

Wu DW et αϊ. Η μειωμένη ρ21 (WAF1 / CIP1) μέσω αλλαγής της οδού ρ53-ϋϋΧ3 σχετίζεται με κακή επιβίωση χωρίς υποτροπή σε καρκίνο πνεύμονα που σχετίζεται με τον ανθρώπινο θηλώδιο του πρώιμου σταδίου. Clin Cancer Res. 2011 Apr 1 · 17 (7): 1895-905. Epub 2011 16 Φεβρουαρίου.

Koshiol J et αϊ. Αξιολόγηση του ανθρώπινου ιού θηλώματος στον ιστό πνευμονικού όγκου. J Natl Cancer Inst. 2011 Μαρ 16, 103 (6): 501-7. Epub 2011 3 Φεβρουαρίου.

Joh J et αϊ. Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) και ο πολυοϊός των κυττάρων Merkel (MCPyV) σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Exp Mol Pathol. Δεκ. 2010 · 89 (3): 222-6. Epub 2010 Αυγ 7.

Aguayo F et αϊ. Η παρουσία του ανθρώπινου ιού του θηλώματος-16 και η φυσική κατάσταση στα πνευμονικά καρκινώματα από την Ασία. Έλλειψη καρκίνου του παράγοντα. 2010 Nov 16, 5:20.

Mehta V et αϊ. Ανάλυση του στοματικού και στοματοφαρυγγικού καρκίνου με βάση τον πληθυσμό: μεταβαλλόμενες τάσεις της ιστοπαθολογικής διαφοροποίησης, της επιβίωσης και των δημογραφικών στοιχείων των ασθενών. Λαρυγγοσκόπιο. Nov 2010 · 120 (11): 2203-12.

Srinivasan Μ et αϊ. Ανθρώπινος ιός θηλώματος τύπου 16 και 18 σε πρωτογενείς καρκίνους πνεύμονα - μια μετα-ανάλυση. Καρκινογένεση. 2009 Oct 30 (10): 1722-8. Epub 2009 Ιουλ 20.

Castillo Α et αϊ. Ανθρώπινο ιό θηλώματος σε καρκινώματα πνεύμονα μεταξύ τριών χωρών της Λατινικής Αμερικής. Oncol Rep., 2006 Απρ, 15 (4): 883-8.