Η ημικρανία είναι μια διαταραχή κεφαλαλγίας που περιλαμβάνει επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους, που κυμαίνονται από μέτρια έως σοβαρά. Οι ημικρανίες μπορούν να διαρκέσουν έως και 72 ώρες, και εκτός από τον πόνο, μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, έμετο και ευαισθησία στις μυρωδιές, τους ήχους και το φως. Σε όλο τον κόσμο, περίπου 12 έως 15 τοις εκατό του πληθυσμού επηρεάζεται από ημικρανίες.
Έρευνες έχουν δείξει ότι εάν έχετε ημικρανίες, έχετε σημαντικά αυξημένο κίνδυνο υποθυρεοειδούς.
Μια μελέτη του Κολλεγίου Ιατρικής του Πανεπιστημίου του Cincinnati που δημοσιεύθηκε στο Headache: The Journal of Head και Face Pain διαπίστωσε ότι τα άτομα με ημικρανία και άλλες διαταραχές κεφαλαλγίας έχουν στην πραγματικότητα 41% αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης υποθυρεοειδισμού . Ο κίνδυνος ήταν υψηλότερος στις γυναίκες, στους παχύσαρκους και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
Η μελέτη εξέτασε μια μεγάλη ομάδα περισσότερων από 8.400 ανθρώπων. Μέσα σε αυτή την ομάδα, οι ερευνητές παρακολούθησαν άτομα με ημικρανίες - γνωστές ως ημικρανίες - καθώς και με άλλες διαταραχές κεφαλαλγίας, όπως πονοκεφάλους συσσωρευτών και πονοκεφάλους έντασης, για 12 χρόνια κατά μέσο όρο. Τα επίπεδα θυρεοειδούς μετρήθηκαν σε διάφορα σημεία με την πάροδο του χρόνου.
Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Σινσινάτι έχουν αρκετές θεωρίες για να εξηγήσουν τη σχέση μεταξύ ημικρανίας και υποθυρεοειδισμού:
- Διαταραχές ημικρανίας και κεφαλαλγίας ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό.
- Το άγχος που προκύπτει από χρόνιες ημικρανίες και διαταραχές κεφαλαλγίας προκαλεί υποθυρεοειδισμό.
Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Headache Pain , διαπίστωσε επίσης υψηλό επιπολασμό του υποθυρεοειδισμού - 3% στην ημικρανία, πολύ υψηλότερη από την επικράτηση του γενικού πληθυσμού κατά 84%. Για περισσότερους από τους μισούς ασθενείς που μελετήθηκαν, παρατηρήθηκε σημαντική επιδείνωση των συμπτωμάτων ημικρανίας μετά την έναρξη του υποθυρεοειδισμού.
Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός και ημικρανία
Εάν έχετε ημικρανίες μαζί με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, η έρευνα δείχνει επίσης ότι η θεραπεία για την κατάσταση του θυρεοειδούς μπορεί να μειώσει τον αριθμό και τη σοβαρότητα των πονοκεφάλων σας.
Μια μελέτη, που πραγματοποιήθηκε από την Ιατρική Σχολή του Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και το Νοσοκομείο Αιγινήσεων, Αθήνα, συνέστησε στους ασθενείς με ημικρανίες να έχουν πλήρη ομάδα θυρεοειδούς για αξιολόγηση. Οι ερευνητές συνέστησαν επίσης να εξεταστεί η θεραπεία του υποκλινικού υποθυρεοειδισμού σε ημικρανίες.
Ο κύριος συγγραφέας της μελέτης, Αντώνης Μπουγέας, διδάσκει το βασικό εύρημα:
Από όσο γνωρίζουμε, αυτή είναι η πρώτη μελέτη που δείχνει ότι η θεραπεία του υποκλινικού υποθυρεοειδισμού ήταν αποτελεσματική στη μείωση τόσο της συχνότητας όσο και της σοβαρότητας των επιθέσεων της ημικρανίας και βελτίωσε την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Για τους σκοπούς της μελέτης, ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός ορίζεται ως επίπεδο θυρεοειδικής ορμόνης (TSH) πάνω από 4,5 mU / L και επίπεδα φυσιολογικής θυροξίνης (T4) 4,5 έως 13 μg / dL. Στην ομάδα που μελετήθηκε, το μέσο επίπεδο TSH ήταν 10,6 mU / L, ένα επίπεδο που χαρακτηρίζεται ως εμφανής υποθυρεοειδισμός από τους περισσότερους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.
Οι ασθενείς με ημικρανίες αντιμετωπίστηκαν με 50 έως 100 mg ημερησίως λεβοθυροξίνης και οι ερευνητές αξιολόγησαν τη συχνότητα και τη σοβαρότητα της ημικρανίας.
Τα ευρήματα:
- Η σοβαρότητα των ημικρανιών μειώθηκε σημαντικά από ένα επίπεδο 6,5 - σε κλίμακα 1-10 σε περίπου 1
- Η μηνιαία συχνότητα ημικρανίας μειώθηκε από περίπου 14 επεισόδια ημικρανίας σε 2
- Το μήκος των ημικρανιών μειώθηκε από περίπου 186 ώρες σε περίπου 1,5 ώρες
Η μελέτη περιελάμβανε μια ομάδα ελέγχου ασθενών με ημικρανία και υποκλινικό υποθυρεοειδισμό στους οποίους δεν χορηγήθηκε θεραπεία θυρεοειδούς . Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτή η ομάδα είχε σημαντικά χειρότερες παραμέτρους ημικρανίας, όπως η σοβαρότητα, η συχνότητα και το μήκος των επεισοδίων ημικρανίας.
Η σχέση μεταξύ υποκλινικού υποθυρεοειδισμού και ημικρανιών στα παιδιά είναι επίσης γνωστή.
Μια μελέτη του 2012 στο περιοδικό Child Neurology διαπίστωσε ότι η αντιμετώπιση του υποκλινικού υποθυρεοειδισμού στα παιδιά με ημικρανία μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επεισοδίων ημικρανίας. Ως αποτέλεσμα, η τακτική αξιολόγηση του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της αιμοληψίας, συνιστάται ήδη ως μέρος της επεξεργασίας για τα παιδιά με ημικρανίες.
Ένα Word Από
Ενώ υπάρχει ξεκάθαρα μια εδραιωμένη σχέση μεταξύ της ημικρανίας και του υποθυρεοειδισμού, ο μηχανισμός πίσω από τη σχέση αυτή εξακολουθεί να μην είναι κατανοητός. Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι οι ημικρανίες προκαλούν υποθυρεοειδισμό, ή ότι ο υποθυρεοειδισμός προκαλεί ημικρανίες. Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για να διερευνηθούν τα οφέλη από τη θεραπεία του υποκλινικού υποθυρεοειδισμού σε ημικρανίες, προτού η θεραπεία αυτή γίνει συνήθης κλινική πρακτική.
Αλλά όταν δεν θεραπεύεται, ο υποθυρεοειδισμός κάνει την ασθένεια της ημικρανίας χειρότερη και η αντιμετώπιση του υποθυρεοειδισμού - ακόμη και μια ήπια, υποκλινική περίπτωση - φαίνεται να μειώνει τον αριθμό και τη σοβαρότητα των επιθέσεων ημικρανίας.
Με δεδομένες αυτές τις γνώσεις, εάν έχετε διαταραχή ημικρανίας:
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε περιοδικά πλήρη διαγνωστική εξέταση θυρεοειδούς και πίνακα ελέγχου αίματος.
- Αν έχετε υποβληθεί σε υποκλινικό υποθυρεοειδισμό , συζητήστε τα σχετικά με τα οφέλη της θεραπείας με τον γιατρό σας.
> Πηγές:
> Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Νευρολογίας Ακαδημίας (EAN) 2017. Περίληψη O4111. Παρουσιάστηκε στις 27 Ιουνίου 2017. https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf
> Lisotto C, et. al. «Η συννοσηρότητα μεταξύ της ημικρανίας και του υποθυρεοειδισμού». Το Journal of Headache and Pain . 2013 · 14 (Συμπλήρωμα 1): P138. doi: 10.1186 / 1129-2377-14-S1-P138.
> Martin, Andrew et. al. Οι διαταραχές της κεφαλαλγίας μπορεί να είναι παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη νέου υποθυρεοειδισμού κατά την έναρξη. " Κεφαλαλγία: Το Journal of Head και Face Pain. "2016; DOI: 10.1111 / κεφάλαιο.12943
> Mirouliaei, M et. al. «Αποτελεσματικότητα της λεβοθυροξίνης σε ημικρανικές κεφαλαλγίες σε παιδιά με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό». Ιρανικό περιοδικό παιδικής νευρολογίας . 2012 · 6 (4): 23-26.