Μία από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες τάσεις στην υγειονομική περίθαλψη είναι η χρήση μιας ανάλυσης ποιότητας για τη βελτίωση των οικονομικών. Οι διευθυντές ιατρικών γραφείων αντιμετωπίζουν πολλές δυσκολίες εξαιτίας των συνεχών αλλαγών στα πρότυπα τιμολόγησης και κωδικοποίησης και τις απαιτήσεις πληροφορικής. Μπορεί να είναι μια μεγάλη πρόκληση για τον διευθυντή να συμβαδίσει με τόσες πολλές αλλαγές, ειδικά σε ένα μικρό γραφείο με περιορισμένο προσωπικό. Δεν χρειάζεται να πάτε μόνος του. Μία από τις επιλογές είναι η πρόσληψη ενός αναλυτή ποιότητας με πλήρη ή συμβατική βάση για να προτείνουμε στόχους, βελτιώσεις διαδικασιών και πώς να τις μετρήσετε.
Αναλύσεις ευθύνης ποιότητας
Ένας αναλυτής ποιότητας είναι ένας έμπειρος ιατρικός καταχωρητής και / ή κωδικοποιητής, ο οποίος διεξάγει ελέγχους απόδοσης στο ιατρικό γραφείο που σχετίζονται ειδικά με την τιμολόγηση και τις απαιτήσεις πελατών . Ο αναλυτής ποιότητας έχει πολλές ευθύνες, αλλά ο κύριος στόχος είναι να βελτιωθούν οι διαδικασίες και να μειωθούν οι χρόνοι του κύκλου των εσόδων.
Σύμφωνα με την HFMA (Ένωση Οικονομικής Διαχείρισης της Υγείας), οι μέσες ημερήσιες ημέρες των εισπρακτέων λογαριασμών (A / R) είναι 44,5. Εάν οι ημέρες A / R σας είναι μεγαλύτερες από 60, το ιατρικό σας γραφείο θα μπορούσε να επωφεληθεί σημαντικά από την πρόσληψη ενός αναλυτή ποιότητας.
Θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε έναν αναλυτή ποιότητας με πλήρη απασχόληση ή με σύμβαση όπως απαιτείται.
Προτείνετε στόχους βελτίωσης της απόδοσης
Ποιοι είναι οι στόχοι σας για τη βελτίωση της οικονομικής απόδοσης του ιατρικού γραφείου σας; Ο αναλυτής ποιότητας μπορεί να εξετάσει τις διαδικασίες και τις επιδόσεις σας και να κάνει συστάσεις.
- Αυξήστε τις συνολικές συλλογές μετρητών σε σταθερή βάση, βελτιώνοντας τις διαδικασίες χρηματοοικονομικής συμβουλευτικής, εγγραφής, αποδοχής, τιμολόγησης και συλλογών.
- Αυξήστε την ικανοποίηση των εργαζομένων και μειώστε τον κύκλο εργασιών παρέχοντας κίνητρα και αυξάνοντας τους μισθούς.
- Αυξήστε τις συλλογές εκ των προτέρων παρέχοντας εκτεταμένη κατάρτιση στο προσωπικό καταχώρισης, εφαρμόζοντας 100% ασφαλιστικές επαληθεύσεις και παρέχοντας εκτιμήσεις πληρωμών για κάθε ασθενή σε κάθε σημείο πρόσβασης από τον προγραμματισμό έως τη λήξη των πληρωμών ή των πληρωμών.
- Μειώστε τις συνολικές ημέρες απαλλαγής, όχι την τελική τιμολόγηση, τη γήρανση των ημερών εισπρακτέων λογαριασμών, τις καθυστερημένες χρεώσεις, τις διαγραφές επισφαλών χρεών και τα ποσοστά άρνησης.
Προσδιορίστε τις ευκαιρίες κατάρτισης και ανάπτυξης
Ποια περαιτέρω εκπαίδευση και κατάρτιση χρειάζεται το προσωπικό σας να παραμείνει επίκαιρο με νέους κανονισμούς, κατευθυντήριες γραμμές και διαδικασίες; Οι Biller και οι προγραμματιστές μπορεί επίσης να βρουν δύσκολο να βρουν χρόνο για να διαβάσουν όλες τις νέες ενημερώσεις. Έχετε επιλογές για το πώς μπορείτε να παρέχετε αυτό για το προσωπικό σας.
- Παρέχετε βοηθήματα εργασίας ή άλλα εργαλεία υποστήριξης απόδοσης για την αύξηση της απόδοσης του προσωπικού, συμπεριλαμβανομένων των σεναρίων συλλογής, των εγχειριδίων χρέωσης ειδικά για τον πληρωτή, των προτύπων για τον προσδιορισμό των εκτιμήσεων των ασθενών και άλλων.
- Αναπτύξτε ή αναβαθμίστε τις διαδικασίες κατάρτισης νέων
- Προγραμματίστε περιόδους κατάρτισης ή ημέρες για το προσωπικό που δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες σε συγκεκριμένους τομείς χρησιμοποιώντας μια ομάδα εκπαιδευτών.
- Ενθαρρύνετε και σχεδιάστε την διατομεακή κατάρτιση μεταξύ των διαφορετικών καθηκόντων για να αποφύγετε τυχόν καθυστερήσεις ή καθυστερήσεις που επηρεάζουν τις εισπράξεις μετρητών.
- Προγραμματίστε τις συναντήσεις ομάδας κύκλου εσόδων κάθε δύο εβδομάδες μέχρι να επιτευχθούν οι στόχοι βελτίωσης της απόδοσης.
- Ενθαρρύνετε τους υπαλλήλους να παρευρίσκονται σε συνέδρια, διαδικτυακά σεμινάρια και εκπαιδευτικά σεμινάρια για τη βελτίωση της γνωστικής βάσης κύκλου εσόδων.
Προτείνετε δραστηριότητες βελτίωσης της διαδικασίας
Πώς μπορείτε να βελτιώσετε τις διαδικασίες σας μόλις εντοπίσετε αδυναμίες και πηγές σφαλμάτων και χαμένες ευκαιρίες; Ο αναλυτής ποιότητας μπορεί να κάνει συστάσεις.
- Καθιέρωση συνεχών διαδικασιών βελτίωσης της ποιότητας για τον εντοπισμό σφαλμάτων και ανακριβών πρακτικών τιμολόγησης, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας απορριφθέντων ισχυρισμών, απορριπτέων αξιώσεων και υποπληρωμών.
- Δημιουργήστε ένα σχέδιο διορθωτικών ενεργειών μόλις διαπιστωθούν σφάλματα.
- Προτεραιότητα στις περιοχές που παρουσιάζουν τη μεγαλύτερη ανάγκη βελτίωσης.
- Μείνετε μπροστά στις αλλαγές της βιομηχανίας ενημερώνοντάς σας.
- Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικά το προσωπικό πληροφορικής για τη μετάβαση προς πιο αυτοματοποιημένες διαδικασίες, τη βελτίωση της ροής εργασιών και την ενίσχυση της λειτουργικής αποτελεσματικότητας.
- Αναθέστε σκληρά τη συλλογή λογαριασμών, όπως αυτοαπασχολούμενων και απαιτήσεων αστικής ευθύνης, για να ανακουφίσετε το προσωπικό από την εστίαση σε ασφαλιστικούς λογαριασμούς.
- Ανάπτυξη ενός προτύπου για τη μέτρηση της απόδοσης με βάση την ποιότητα και την παραγωγή.
Μέτρηση απόδοσης
Εάν δεν μετρήσετε, δεν θα ξέρετε εάν οι προσπάθειες βελτίωσης σας ήταν αποτελεσματικές. Οι στόχοι σας πρέπει να είναι μετρήσιμοι και πρέπει να ορίσετε διαδικασίες μέτρησης.
- Αποδοτικότητα: Αναφέρεται στο πόσο χρόνο και προσπάθεια χρησιμοποιούνται για την εκτέλεση εργασιών
- Αποτελεσματικότητα: Αναφέρεται στο πόσο ακριβείς ή ολοκληρωμένες είναι οι εργασίες
- Η επικαιρότητα: Αναφέρεται στο αν η εργασία εκτελείται εντός του επιθυμητού χρονικού πλαισίου.
- Παραγωγικότητα: Αναφέρεται στην αξία της παραγωγής του έργου ή του εισοδήματος που προκύπτει από την εκτέλεση της εργασίας. Ποιότητα: Αναφέρεται στο βαθμό στον οποίο η εργασία που εκτελείται ανταποκρίνεται στα πρότυπα, τις απαιτήσεις και τις προσδοκίες.