Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Tarceva και τι μπορείτε να κάνετε για την καταπολέμησή τους
Το Tarceva (erlotinib) είναι ένα στοχευόμενο φάρμακο κατά του καρκίνου που συνταγογραφείται για τη θεραπεία μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα σε προχωρημένο στάδιο και επίσης προχωρημένου καρκίνου του παγκρέατος (σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία με γεμσιταβίνη). Λειτουργεί με τη στόχευση μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται υποδοχέας επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFR) που καύεται ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Είναι από του στόματος φάρμακα και συνταγογραφείται σε μορφή δισκίων.
Tarceva Παρενέργειες
Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε φάρμακο κατά του καρκίνου, μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες. Να είστε βέβαιος να συζητήσετε τυχόν συμπτώματα αυτών με το γιατρό σας εάν εμφανιστούν. Οι πιο συχνές παρενέργειες του Tarceva περιλαμβάνουν:
Εξάνθημα με Tarceva
Οι εξανθήσεις που σχετίζονται με το Tarceva εμφανίζονται συνήθως εντός 10 ημερών από την έναρξη της θεραπείας. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Tarceva σε συνδυασμό με γεμσιταμπίνη μπορούν να αναπτύξουν εξάνθημα οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα εξανθήματα Tarceva μοιάζουν με ακμή ή ξηρό δέρμα και μπορούν να εμφανιστούν στο σώμα και στο πρόσωπο. Συχνά εμφανίζεται από τη μέση επάνω. Για μερικούς, το εξάνθημα μπορεί να είναι φαγούρα ή να αισθανθεί σαν ένα μικρό ηλιακό έγκαυμα. Όλοι οι άνθρωποι δεν θα αναπτύξουν δερματικό εξάνθημα από την Tarceva. Εκείνοι που αναπτύσσουν εξάνθημα συχνά αναφέρουν ότι υποβάλλονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και καθώς η δοσολογία μειώνεται.
Μια μελέτη του 2007 διαπίστωσε ότι εκείνοι που ανέπτυξαν ένα εξάνθημα ενώ έπαιρναν Tarceva είχαν καλύτερα αποτελέσματα από όσους δεν το έκαναν. Δεν είναι ότι το φάρμακο ήταν εντελώς αναποτελεσματικό σε εκείνους που δεν εμφάνισαν εξάνθημα, αλλά εκείνοι που ανέπτυξαν εξάνθημα είχαν περισσότερες πιθανότητες να ωφεληθούν.
Έτσι, ενώ ένα εξάνθημα που σχετίζεται με τη χρήση του Tarceva αντιμετωπίζεται ευνοϊκά από τους ογκολόγους, δεν αποτελεί εγγύηση.
Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν αρχίσετε να αναπτύσσετε εξάνθημα. Μην εφαρμόζετε οποιαδήποτε φάρμακα για τη θεραπεία του εξανθήματος, αποφύγετε ακόμη και τα χάπια ή τα βότανα. Συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τοπικό αντιβιοτικό ή άλλη αλοιφή για να βοηθήσει με το εξάνθημα. Ορισμένοι μπορεί να επωφεληθούν από την προσωρινή διακοπή της θεραπείας, ακόμη και αν είναι λίγες μόνο μέρες.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών σημειώθηκαν σοβαρές εξανθήσεις στο δέρμα . Είναι μια εξαιρετικά σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια που έχει συγκριθεί με το σύνδρομο Stevens-Johnsons, μια δυνητικά θανατηφόρο κατάσταση που προκαλείται από μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε ένα φάρμακο.
Διάρροια με Tarceva
Μια άλλη συχνή παρενέργεια του Tarceva είναι η διάρροια. Η ανησυχία για τη διάρροια είναι ότι θα μπορούσε να οδηγήσει σε αφυδάτωση, έτσι θέλετε να συζητήσετε την κατάσταση με το γιατρό σας. Παρόλο που συχνά μπορεί να ελεγχθεί με φάρμακα κατά της διάρροιας , συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε κάτι. Μπορεί να έχει συγκεκριμένες συστάσεις σχετικά με το εμπορικό σήμα και τη δοσολογία. Εάν η διάρροια επιδεινώνεται ή δεν μπορεί να ελεγχθεί με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, καλέστε το γιατρό σας.
Άλλες κοινές παρενέργειες της Tarceva
Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Tarceva είναι η απώλεια της όρεξης, η κόπωση, η ναυτία και ο έμετος. Να θυμάστε πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας για τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που αντιμετωπίζετε.
Σπάνιες παρενέργειες Tarceva
Σε κλινικές δοκιμές παρατηρήθηκαν αυτές οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες του Tarceva:
- εντερικές διατρήσεις
- ασθένεια των πνευμόνων
- νεφρική / ηπατική βλάβη
- βλάβη στα μάτια
Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας έχει ένα εμπεριστατωμένο ιστορικό υγείας που περιλαμβάνει όλα τα φάρμακα χωρίς φάρμακα, τα βότανα και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε. Ορισμένες καταστάσεις ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ασυνήθιστων ανεπιθύμητων ενεργειών.
Λάβετε υπόψη ότι πρόκειται για εξαιρετικά σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν ανησυχείτε για τους κινδύνους από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, μιλήστε με το γιατρό σας. Μαζί, μπορείτε να συζητήσετε τα οφέλη έναντι των κινδύνων λήψης Tarceva.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
Καλέστε το γιατρό σας εάν:
- αναπτύξουν βήχα
- εμπειρία δύσπνοια
- βιώστε ερεθισμό των ματιών
- Αναπτύξτε δερματικό εξάνθημα ή επιδείνωση του εξανθήματός σας
- έχω πυρετό
- δοκιμάστε εμετό ή διάρροια που επιδεινώνεται
Πηγές:
Erlotinib, MedlinePlus, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, αναθεωρήθηκε στις 07/01/2009.
Wacker Β, Nagrani Τ, Weinberg J, et αϊ. Συσχέτιση μεταξύ εξέλιξης εξανθήματος και αποτελεσματικότητας σε ασθενείς που έλαβαν erlotinib αναστολέα κινάσης τυροσίνης υποδοχέα αυξητικού παράγοντα σε δύο μεγάλες μελέτες φάσης ΙΙΙ. Clin Cancer Res. 2007, 13 (13): 3913-3921.