Η έρευνα είναι δίπλα στη μαμά για την οποία - ή αν υπάρχει, για το θέμα αυτό - οι πλάτες και οι ασκήσεις πυρήνα είναι αποτελεσματικές για τη θεραπεία συμπτωμάτων της ισχιαλγίας. Ακριβώς το ίδιο, πολλοί άνθρωποι, συμπεριλαμβανομένων των φυσιοθεραπευτών και των γιατρών, παρουσιάζουν καλά αποτελέσματα με μια προσέγγιση που βασίζεται στην κίνηση. Στην πραγματικότητα, μια ομάδα εργασίας από την Αμερικανική Εταιρεία Σπονδυλικής Σπονδυλικής Στήλης συνιστά μια περιορισμένη πορεία άσκησης ως επιλογή σε περιπτώσεις ήπιας και μέτριας κήλης με συμπτώματα ριζοπάθειας.
Ένας λόγος για την έλλειψη συστάσεων άσκησης για ανακούφιση του πόνου ισχιαλγίας μπορεί να σχετίζεται με τον ίδιο τον όρο. Ενώ λέτε σε κάποιον φίλο ή μέλος της οικογένειάς σας ότι έχετε ισχιαλγία μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε την κατανόηση ή την ενσυναίσθηση, στην πραγματικότητα δεν είναι ένας ακριβής τρόπος για να περιγράψετε τις αλλαγές που συμβαίνουν στο εσωτερικό της σπονδυλικής σας στήλης που θα μπορούσαν να είναι υπεύθυνες για τα συμπτώματά σας. Με άλλα λόγια, η "ισχιαλγία" είναι ένας πολύ αόριστος όρος. Είναι αλήθεια ότι συχνά χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον πόνο και / ή τα ηλεκτρικά συμπτώματα που πηγαίνουν κάτω από το ένα πόδι. Αλλά να έχετε κατά νου ότι τέτοια συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από πολλά πράγματα.
Μια κοινή αιτία της "ισχιαλγίας" είναι η ριπιδοπάθεια που οφείλεται σε κήλη με δίσκο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής σας στήλης.
Εν συντομία, ένας δίσκος με κήλη εμφανίζεται όταν οι εξωτερικές ίνες του μεσοσπονδύλιου δίσκου σπάσουν ή σπάσουν, επιτρέποντας στη μαλακή ουσία που μοιάζει με ζελέ που βρίσκεται στο κέντρο να διαφύγει. Πολύ συχνά αυτή η ουσία, που ονομάζεται pulposus πυρήνα, προσγειώνεται σε μια ρίζα νωτιαίου νεύρου.
Επειδή η ρίζα του νωτιαίου νεύρου είναι πολύ ευαίσθητη στην πίεση, όταν έρχεται σε επαφή με τον πυρήνα του πυρήνα, μπορεί να προκύψουν συμπτώματα ριζοπάθειας. Τα συμπτώματα της οσφυϊκής ριζοπάθειας μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινοβολώντας πόνο ή / και άλλες αισθήσεις που σχετίζονται με το νεύρο και πηγαίνουν κάτω από το ένα πόδι. Πολλοί άνθρωποι που δεν ανήκουν στον ιατρικό τομέα αναφέρονται στην οσφυϊκή ριζοπάθεια ως ισχιαλγία, αλλά όπως γνωρίζετε τώρα από την ανάγνωση αυτής της σύντομης περιγραφής, η οσφυϊκή ριζοπάθεια είναι μια διαδικασία της νόσου στη σπονδυλική στήλη - που μπορεί να οφείλεται σε κήλη με δίσκο ή άλλη πάθηση.
Σχέση μεταξύ του τύπου σκωμωδίας και του τύπου άσκησης
Οι γνώσεις που προκύπτουν από τη λήψη συμπτωμάτων "ισχιαλγίας" που έχουν διαγνωσθεί από το γιατρό σας μπορεί να επηρεάσουν τις επιλογές θεραπευτικής άσκησης.
Για παράδειγμα, σύμφωνα με τον Δρ Judith Glaser, ένας ιατρός οστεοπαθητικός, ιατρικός βελονιστής και διευθυντής της Επανορθωτικής Ιατρικής στο New Hyde Park της Νέας Υόρκης, λέει ότι "η κάμψη της στάσης τείνει να επιδεινώσει τα συμπτώματα κήλης".
Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα του κήματος γενικά τείνουν να χειροτερεύουν όταν σκύβετε προς τα εμπρός και καλύτερα όταν αγκαλιάζετε την πλάτη σας. Αν έχετε διαγνωσθεί με κήλη με ριζινοπάθεια, αυτή η συσχέτιση μεταξύ των συμπτωμάτων και των σπονδυλικών δράσεων κάμψης ή εκσκαφής μπορεί να σας βοηθήσει ή / και ο φυσικοθεραπευτής σας να καθορίσει ποιες κινήσεις πρέπει να κάνετε και να περιορίσετε.
Αλλά η Dr. Naomi Betish MD, φυσιολόγος και βελονιστής στην Ορθοπεδική Ομάδα County Union στο New Jersey, με πληροφόρησε ότι η επιλογή ασκήσεων για την ανακούφιση της ισχιαλγίας και / ή της ριζοπάθειας - ανεξαρτήτως αιτίας - μπορεί να δοθεί προτεραιότητα με βάση θέσεις που δεν είναι επώδυνες. Με άλλα λόγια, προτείνει, μην ασκείστε ενώ είστε σε πόνο, καθώς αυτό μπορεί να είναι αντιπαραγωγικό όσον αφορά τη διαχείριση ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.
Ασκήσεις ισχιαλγίας για τον κήκο δίσκο με ριζοπάθεια
Έτσι ποιος είναι ο στόχος της άσκησης ισχιαλγία, ούτως ή άλλως; Ο Δρ Glaser λέει ότι ο δίσκος με κήλη συχνά συνοδεύεται από αδυναμία και απώλεια μυϊκού ελέγχου. "Ως εκ τούτου, η ανακούφιση από τα συμπτώματα μπορεί να είναι ένα θέμα επιλογής ασκήσεων που ενισχύουν τους μυς σας και βελτιώνουν τον δυναμικό έλεγχο του σώματος σε κίνηση.
Λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις συμβουλές, παρακάτω είναι μερικές ιδέες για ασκήσεις που μπορεί να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την ισχιαλγία και / ή τα συμπτώματα της ριζοπάθειας που σχετίζονται με το κήλο δίσκο. Μια λέξη προειδοποίησης: Όπως προτείνει ο Betish, μην εργάζεστε στον πόνο.
Εάν μια άσκηση αυξάνει τα συμπτώματά σας, σταματήστε να την κάνετε και συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας. Στην πραγματικότητα, είναι καλή ιδέα να δούμε έναν εξουσιοδοτημένο φυσιοθεραπευτή για ένα πρόγραμμα άσκησης για την ισχιαλγία ούτως ή άλλως. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τουλάχιστον, να παρουσιάσετε αυτόν τον κατάλογο ασκήσεων στο γιατρό σας και να την καθοδηγήσετε ως προς τις καταλληλότερες για να κάνετε, δεδομένης της κατάστασής σας.
Κατάλογος ασκήσεων για σκωληκοειδείς αιτίες που οφείλονται στον κήκο δίσκου
- Η κοιλιακή άρθρωση ενισχύει τους εγκάρσιους και τους άλλους μυς, οι οποίοι πιθανότατα θα σας βοηθήσουν να σταθεροποιήσετε τη χαμηλή πλάτη σας.
- Οι πυελικές κλίσεις βοηθούν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και του ισχίου - σημαντικό για την πλήρη όρθια όρθια στάση, σχολιάζει ο Glaser.
- Γέφυρα γλουτών Παρόμοια με την άσκηση για την κλίση της πυέλου, η γέφυρα γλουτένη ενισχύει τους γοφούς σας, ιδιαίτερα τους μυς σας στο πίσω μέρος του μηρού και της λεκάνης. Οι αγκίστριοι είναι ένας από τους μυς του ισχίου που παίζουν σημαντικό ρόλο στην υγιή, όρθια στάση του σώματος.
- Bird Dog . Μια άσκηση που πραγματοποιείται σε "όλα τα 4" (δηλ. Τα χέρια και τα γόνατά σας), ο σκύλος πουλιών ενισχύει τους μυς που επεκτείνουν τη σπονδυλική σας στήλη, πράγμα που μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή συνηθισμένης κάμψης της σπονδυλικής στήλης (σημαντική για τη μείωση των συμπτωμάτων όπως έχουμε ήδη συζητήσει). Όπως και με την κλίση της πυέλου και τη γέφυρα, το σκυλί πουλιών μπορεί επίσης να συμβάλει στην ικανότητά σας να στέκεστε όρθια.
Τροποποιήστε την άσκηση του ισχίου σας για να προσαρμόσετε την κατάστασή σας
Μερικοί θεραπευτές δίνουν τροποποιημένες πλευρικές γέφυρες (επίσης γνωστές ως πλευρικές σανίδες) στους ασθενείς τους που έχουν κήλη δίσκου με συμπτώματα ριζοπάθειας. Οι πλαϊνές σανίδες ενισχύουν τον μύλο quadratus lumborum, ο οποίος είναι ένας πλευρικός μυς ο οποίος, όταν είναι ισχυρός, βοηθάει στην κάμψη του νωτιαίου μυελού (κάμψη προς τα εμπρός). Παίζει επίσης σημαντικό ρόλο κάμψης πλευρά. Σημειώστε ότι η πλήρης πλαϊνή σανίδα "σωστή" είναι μια αρκετά δύσκολη άσκηση - και δεν συνιστάται για άτομα που έχουν πόνο στην πλάτη ή συνθήκες. αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιείται γενικά μια τροποποιημένη έκδοση.
Ο Μπέτιτς προσθέτει ότι, κάθονται και οι ασκήσεις όπου τραβάτε το γόνατό σας στο στήθος σας μπορούν να λειτουργήσουν εναντίον σας. "Οι περισσότεροι άνθρωποι δυσκολεύονται να κάνουν τέτοιου είδους ασκήσεις. Επιπλέον, ο κίνδυνος κήλης σε δίσκο αυξάνεται εάν τα εκτελείτε εσφαλμένα".
Ο Glaser προτείνει επίσης τη διατήρηση μιας ρουτίνας τάνυσης και ευελιξίας. Οι μύες που στοχεύουν περιλαμβάνουν τους flexor ισχίων ( illiopsoas ), τους μυς της πλάτης και τους μυς σας.
> Πηγές:
> Βορειοαμερικανική κοινωνία των σπονδυλικών Διάγνωση και θεραπεία της κήλης του οσφυϊκού δίσκου με ριζοπάθεια.
> Συνέντευξη μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Betesh, N., MD, Pain Management και Physical Medicine / Αποκατάσταση ειδικός, βελονιστής. Union County Orthopedic Group, Νιού Τζέρσεϊ. Φεβρουάριος 2014.
> Συνέντευξη μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Glaser, J., DO, Διευθυντής Επανορθωτικής Ιατρικής, New Hyde Park, Νέα Υόρκη. Φεβρουάριος 2014.
> Συνέντευξη μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Murphy, J. DPT, Διευθυντής, MotionWorks Physical Therapy. Neenah, WI.
> Burr Ridge (IL): Κοινωνία της Σπονδυλικής Στήλης της Βόρειας Αμερικής. 2012.