Παραδοσιακές και Εναλλακτικές Προσεγγίσεις
Ο χρόνιος πόνος μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί επειδή η υποκείμενη αιτία δεν είναι πάντοτε κατανοητή. Παραδοσιακά, η θεραπεία του χρόνιου πόνου έχει αντιμετωπιστεί με φάρμακα. Ωστόσο, μόνο η φαρμακευτική αγωγή δεν βοηθά όλους.
Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες χρόνιου πόνου συνήθως συνταγογραφούνται από τους γιατρούς σε μια προσπάθεια να καταστεί ο πόνος υπό έλεγχο. Υπάρχει επίσης ένας αυξανόμενος αριθμός ατόμων που βρίσκουν ανακούφιση μέσω συμπληρωματικών και εναλλακτικών φαρμάκων.
Ακολουθούν ορισμένες τυπικές θεραπείες χρόνιου πόνου.
Φάρμακα για θεραπεία χρόνιου πόνου
- ΜΣΑΦ. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη. Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα πέρα από τον πάγκο ή σε συνταγογραφούμενη μορφή και δουλεύουν για να μειώσουν το πρήξιμο που συχνά συμβάλλει στον πόνο.
- Οπιοειδή. Τα οπιοειδή είναι ναρκωτικά που περιλαμβάνουν κωδεΐνη και μορφίνη. Αυτά τα φάρμακα απαιτούν ιατρική συνταγή του γιατρού καθώς προκαλούν καταστολή, και μπορούν να είναι απειλητικά για τη ζωή όταν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα.
- Κορτικοστεροειδή. Μια κατηγορία στεροειδών όπως η κορτιζόνη ή η πρεδνιζόνη διατίθενται σε μορφή χαπιού ή ως βολή. Αυτά μειώνουν τη διόγκωση, γεγονός που μπορεί να μειώσει τον πόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Τα κορτικοστεροειδή δεν περιέχουν ουσίες που ελέγχουν τον πόνο. Ωστόσο, μόλις μειωθεί η φλεγμονή, είναι και ο πόνος.
- Αντικαταθλιπτικά. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η αμιτριπτυλίνη και η ιμιπραμίνη αυξάνουν την παραγωγή χημικών ουσιών όπως η σεροτονίνη, μειώνοντας τον αριθμό των σημάτων πόνου που φθάνουν στον εγκέφαλο.
- Τοπικά αναλγητικά. Διατίθεται πάνω από τον πάγκο σε μορφή κρέμας ή μπαλώματος. Αυτά τα φάρμακα διαταράσσουν τον κύκλο του πόνου, δίνοντας στα αισθητήρια νεύρα μια άλλη αίσθηση που εστιάζει, όπως το κρύο ή το τσούξιμο.
- Αντι-παροξυσμικά. Αυτά τα φάρμακα απαιτούν συνταγή ιατρού και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου που προκαλείται από νευρολογικές διαταραχές. Επειδή τα αντισπασμωδικά αναστέλλουν ορισμένα είδη μεταδόσεων νεύρων, μπορούν να είναι χρήσιμα στη θεραπεία ημικρανιών ή νευροπάθειας. Η γκαμπαπεντίνη είναι ένα συνήθως χρησιμοποιούμενο αντισπασμωδικό που είναι αποτελεσματικό έναντι του νευροπαθητικού πόνου.
Μη φαρμακευτικές θεραπείες χρόνιου πόνου
- Πάγος. Αν και χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία οξέων τραυματισμών, ο πάγος μειώνει το πρήξιμο που μπορεί να προσφέρει ανακούφιση για χρόνιο πόνο επίσης. Ο πάγος έχει επίσης μια ερεθιστική επίδραση στο δέρμα και ως εκ τούτου ένα τοπικό αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Θερμότητα. Η θερμότητα αυξάνει τη ροή του αίματος αυξάνοντας έτσι τη χαλάρωση των μυών και χαλαρώνει τις αρθρώσεις. Η θερμότητα είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στη θεραπεία της αρθρίτιδας.
- Μασάζ. Το βαθύ ή επιφανειακό μασάζ μπορεί να χαλαρώσει τους μύες και τις αρθρώσεις. Ωστόσο, το επιθετικό μασάζ μπορεί επίσης να προκαλέσει αντίδραση πόνου.
- ΔΕΚΑ. Η διαδερμική ηλεκτρική διέγερση (TENS) περιλαμβάνει την τοποθέτηση ηλεκτροδίων στο δέρμα πάνω από τη θέση του πόνου. Τα ηλεκτρόδια δημιουργούν ένα μικρό ρεύμα που αισθάνεται σαν καρφίτσες και βελόνες. Ένα παρόμοιο προϊόν είναι το Quell, το οποίο στέλνει ηλεκτρικά σήματα που "διεγείρουν πυκνά νευρικά σύμπλεγμα που ενεργοποιούν ενδογενείς μηχανισμούς ανακούφισης πόνου στο σώμα".
- Χαλάρωση. Οι εικόνες με οδηγό ή οι τεχνικές χαλάρωσης μπορούν να γίνουν σε μια ομαδική ρύθμιση ή ακούγοντας μια ηχητική εγγραφή. Η χαλάρωση βοηθά στη χαλάρωση των μυών και στην απόσπαση από τον πόνο για να προσφέρει ανακούφιση.
- Φυσική θεραπεία. Εκτός από την εκτέλεση ανακουφιστικών πόνων όπως ο υπερηχογράφος ή η ηλεκτρική διέγερση, οι φυσιοθεραπευτές μπορούν να σας διδάξουν αποτελεσματικότερους τρόπους μετακίνησης. Αυτοί οι επαγγελματίες υγείας μπορούν επίσης να σας δώσουν ένα πρόγραμμα άσκησης σχεδιασμένο ειδικά για εσάς, να βελτιώσετε τη δύναμή σας και να μειώσετε τον πόνο σας.
Εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες χρόνιου πόνου
Πολλοί άνθρωποι με χρόνιο πόνο επιλέγουν εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες ως συμπλήρωμα στη δυτική ιατρική ή ως κύρια θεραπεία χρόνιου πόνου. Αν και δεν έχουν εγκριθεί από το FDA, οι ανατολικές παραδόσεις όπως ο βελονισμός και τα βότανα αυξάνονται στη δημοτικότητα. Άλλες συμπληρωματικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου περιλαμβάνουν εξειδικευμένες δίαιτες, ενεργειακή ιατρική, γιόγκα, χειροπρακτική φροντίδα και ύπνωση.
Μπορεί να είναι πολλοί μήνες πριν βρείτε τον σωστό συνδυασμό θεραπειών που λειτουργούν για τον πόνο σας. Ο γιατρός σας είναι ο πιο πολύτιμος πόρος σας για να υπολογίσετε τι λειτουργεί για εσάς.
> Πηγές:
> ACPA. Φάρμακα ACPA και χρόνιο πόνο. Σεπτέμβριος 2007.
Ντέιβις, Γκάιλ. "Μια καλύτερη κατανόηση του χρόνιου πόνου" ACPA Chronicle . Σεπτέμβριος 2008: 10-11.
> Krames, Elliot. Εθνικό Ίδρυμα Πόνου. Πόνου Ιατρικής - Χρησιμοποιώντας Εργαλεία του Εμπορίου http://www.nationalpainfoundation.org/MyTreatment/support_krames_0403.asp.
> Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Πόνος: Ελπίδα μέσα από την έρευνα. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm#125143084
> Εθνικό Ίδρυμα Πόνου. Χρησιμοποιώντας > Δωρεάν > Θεραπεία για να ανακουφίσει τον πόνο. http://www.nationalpainfoundation.org/MyTreatment/News_Complementary.asp