Η μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ είναι ασφαλής;
Αν έχετε χρόνιο πόνο, πιθανότατα έχετε μετατραπεί σε ΜΣΑΦ για ανακούφιση από τον πόνο τουλάχιστον μία φορά την φορά. Αλλά είναι ασφαλής η μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ; Και ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες; Εδώ πρέπει να ξέρετε για τα ΜΣΑΦ για χρόνιο πόνο.
Τι είναι τα ΜΣΑΦ;
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή τα ΜΣΑΦ είναι φάρμακα για τον πόνο που χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία του πόνου των μυών και των αρθρώσεων, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθούν για πόνο των νεύρων.
Τα ΜΣΑΦ εμπίπτουν στην κατηγορία των μη οπιοειδών αναλγητικών ή μη ναρκωτικών φαρμάκων. Συνήθως, η χρήση NSAID για χρόνιο πόνο είναι πιο αποτελεσματική όταν ο πόνος είναι ήπιος ή μέτριος.
Σε αντίθεση με τα οπιοειδή , πολλά NSAID μπορούν να αγοραστούν μέσω του μετρητή. Η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη, και τα δύο ΜΣΑΦ, είναι άμεσα διαθέσιμα σε καταστήματα φαρμάκων και ευκολιών. Τα NSAIDs για το χρόνιο άλγος είναι διαθέσιμα εάν ο πόνος σας είναι πιο σοβαρός. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα ΜΣΑΦ μπορούν επίσης να συνδυαστούν με τα οπιοειδή για τον καλύτερο έλεγχο του πόνου σας.
Πώς τα ΜΣΑΦ ανακουφίζουν τον πόνο
Τα ΜΣΑΦ μειώνουν τον πόνο με δύο τρόπους. Κατ 'αρχάς, αλλάζουν την αίσθηση του πόνου, εμποδίζοντας ορισμένα ένζυμα που συμμετέχουν στην απόκριση του πόνου. Δεύτερον, εργάζονται για να μειώσουν τη διόγκωση που συχνά συνδέεται με ορισμένους τύπους πόνου. Ορισμένα ΜΣΑΦ, ωστόσο, είναι αποτελεσματικά μόνο στη μείωση της διόγκωσης όταν λαμβάνονται σε υψηλότερες δόσεις.
Τα περισσότερα NSAIDs λαμβάνονται από το στόμα, και η ισχύς ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου και τη δοσολογία που χρησιμοποιείται.
Όταν παίρνετε NSAIDs για χρόνιο πόνο, μπορείτε να πάρετε μια έκδοση βραχείας δράσης συνδυασμένη με φάρμακο μακράς δράσης για πόνο, όπως ένα οπιοειδές ή ένα αναλγητικό αναλγητικό (ένα αντισπασμωδικό ή ένα αντικαταθλιπτικό). Αυτό ισχύει ιδιαίτερα αν έχετε πόνους . Ωστόσο, ένα μακροχρόνιο NSAID για χρόνιο πόνο μπορεί να είναι αρκετό για να ελέγξει τα συμπτώματά σας.
Τύποι ΜΣΑΦ για χρόνιο πόνο
Ορισμένα από τα πιο συχνά διαθέσιμα μη συνταγογραφούμενα NSAIDs για χρόνιο πόνο περιλαμβάνουν την ασπιρίνη , την ιβουπροφαίνη, τη ναπροξένη και την κετοπροφένη. Αυτά τα φάρμακα για τον πόνο πωλούνται σε διαφορετικές μη συνταγογραφούμενες δυνάμεις και μπορούν να συνδυαστούν με άλλα συστατικά, όπως καφεΐνη ή ακεταμινοφαίνη.
Επίσης, διατίθενται εκδόσεις ισχυρής συνταγογράφησης των ΜΣΑΦ. Ορισμένα κοινά χρησιμοποιούμενα συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ για χρόνιο πόνο περιλαμβάνουν μελοξικάμη και σελεκοξίμπη. Σχεδόν όλα τα ΜΣΑΦ, τόσο συνταγογραφούμενα όσο και χωρίς ιατρική συνταγή, λαμβάνονται από το στόμα.
Είναι ασφαλή τα ΜΣΑΦ για χρόνιο πόνο;
Όταν τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται τακτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως συμβαίνει συχνά με χρόνιο πόνο, αυξάνεται το ενδεχόμενο εμφάνισης παρενεργειών. Τα στοιχεία δείχνουν ότι η πιθανότητα επιπλοκών που σχετίζονται με τα ΜΣΑΦ αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε. Κάποιες πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- Ερεθισμός του στομάχου και έλκη
- Αιμορραγία στο γαστρεντερικό (GI)
- Αυξημένο δυναμικό για μώλωπες
- Εξάψεις συμπτωμάτων άσθματος
- Αυξημένος κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και θρόμβων αίματος
Εάν σχεδιάζετε να είστε σε ΜΣΑΦ για χρόνιο πόνο μακροπρόθεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δοσολογία. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να σας παρέχει άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα που αντισταθμίζουν τη δυνατότητα ανάπτυξης οποιασδήποτε από τις παραπάνω συνθήκες.
Η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών από ΜΣΑΦ μπορεί να αυξηθεί αν:
- Καπνός
- Πίνετε αλκοόλ τακτικά
- Είναι ανώτερος
- Έχετε ιστορικό καρδιακών παθήσεων
- Έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση
- Είχα ποτέ προβλήματα GI
- Έχετε νεφρική ή ηπατική νόσο
Όλα τα ΜΣΑΦ, τόσο συνταγογραφούμενα όσο και χωρίς ιατρική συνταγή, τώρα σήματα προειδοποίησης για άθλημα χάρη σε απόφαση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων. Παρά τις προειδοποιήσεις, η χρήση των ΜΣΑΦ παραμένει ένας από τους πιο δημοφιλείς τρόπους για την ανακούφιση του πόνου.
Πηγές:
Αμερικανική ένωση χρόνιου πόνου. APCA Φάρμακα και Χρόνιος Πόνος: Συμπλήρωμα 2007.
Το αμερικανικό κολλέγιο γαστρεντερολογίας. Οι κίνδυνοι της ασπιρίνης και των ΜΣΑΦ.
Η βιβλιοθήκη Merck Online Medical Library. Πόνος: Θεραπεία.
Η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. COX-2 επιλεκτική (περιλαμβάνει Bextra, Celebrex και Vioxx) και μη επιλεκτικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs).