Αιτίες και παράγοντες κινδύνου του Strep

Οι περισσότεροι πονόλαιμοι, γνωστός και ως φαρυγγίτιδα , προκαλούνται από ιούς. Από τις λοιμώδεις λοιμώξεις, ωστόσο, το στρεπτικό λαιμό είναι πιο κοινό. Είναι υπεύθυνη για το 15 έως 30 τοις εκατό των περιπτώσεων σε παιδιά και το 5 έως 10 τοις εκατό σε ενήλικες.

Ενώ η λοίμωξη από στρεπτόκοκκο είναι η οριστική αιτία του στρες στο λαιμό, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να κάνουν κάποιον πιο ευάλωτο στην ασθένεια.

Η γνώση γι 'αυτά μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο για λοίμωξη.

Στρεπτοκοκκική μόλυνση

Υπάρχουν τέσσερις διαφορετικοί τύποι στρεπτοκοκκικών βακτηρίων - Α, Β, Γ και Γ. Ο στρεπτόκοκκος ομάδας Α (GAS), επίσης γνωστός ως Streptococcus pyogenes , είναι τα βακτήρια που ευθύνονται για το στρες στο λαιμό. Υπάρχουν διαφορετικά στελέχη των βακτηρίων, τα οποία συνηθέστερα οδηγούν σε λοιμώξεις του αναπνευστικού και του δέρματος.

Εκτός από τον στρεπτό λαιμό, άλλες κοινές λοιμώξεις που προκαλούνται από S. pyogenes περιλαμβάνουν:

Ο μη επεξεργασμένος λαιμός του στρεπτόκοκκου μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπιάζοντα επεισόδια στρεπτικών λαιμών ή στη σοβαρότερη αλλά σπάνια επιπλοκή του ρευματικού πυρετού . Ακόμη και αν υποβληθεί σε θεραπεία, ο στρεπτικός λαιμός μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε μετα-στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα (PSG), μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή στα νεφρά. Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτώνται πλήρως από το PSG χωρίς μακροχρόνιες επιπλοκές.

Πώς διασπείρονται τα στρεπτοκοκκικά βακτηρίδια

Το S. pyogenes συνηθέστερα μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Τα βακτήρια στα σταγονίδια του σαλιγκαριού ή στη ρινική εκκένωση μπορούν να εξαπλωθούν όταν βήχετε ή φτερνίζεστε. Μπορείτε να εισπνεύσετε αυτά τα σταγονίδια αναπνοής άμεσα. Αυτά τα σταγονίδια μπορούν επίσης να εγκατασταθούν σε επιφάνειες. Εάν αγγίξετε το στόμα, τη μύτη ή τα μάτια σας αφού αγγίξετε κάτι με αυτά τα σταγονίδια σε αυτό, θα μπορούσατε να μολυνθείτε.

Τα βακτήρια μεταδίδονται λιγότερο συχνά μέσω τροφής ή νερού. Δεδομένου ότι είναι απίθανο να πάρετε strep από τα ζώα, δεν υπάρχει καμία ανάγκη να ανησυχείτε για τα οικογενειακά κατοικίδια ζώα σας.

Περίοδος επώασης, μεταδοτική περίοδος και διάρκεια ασθένειας

Η τυπική περίοδος επώασης για το λαιμό του στρες είναι δύο έως πέντε ημέρες. Αυτό σημαίνει ότι, κατά μέσο όρο, χρειάζονται τρεις ημέρες από τη στιγμή που εκτίθενται στα βακτήρια μέχρι να εμφανιστούν συμπτώματα. Εάν γνωρίζετε ότι έχετε έρθει σε επαφή με κάποιον που έχει διαγνωστεί με στρεπτόκοκκο, να είστε προσεκτικοί για συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ο λαιμός του Strep συνήθως διαρκεί τρεις έως επτά ημέρες με ή χωρίς θεραπεία. Εάν υποβληθείτε σε θεραπεία με αντιβιοτικά, τα συμπτώματά σας είναι πιθανό να βελτιωθούν εντός μίας ή δύο ημερών και δεν θεωρούνται μολυσματικά 24 ώρες μετά την πρώτη δόση.

Αφεθεί χωρίς θεραπεία, ωστόσο, θα μπορούσατε να είστε μεταδοτικοί από τη στιγμή που εκτίθενται στα βακτήρια μέχρι να επιλυθούν τα συμπτώματά σας. Μερικοί πόροι υποστηρίζουν ότι η μολυσματικότητα μπορεί να διαρκέσει για μια εβδομάδα μετά.

Ενεργή μόλυνση έναντι κράτους φορέα

Όχι όλα τα βακτήρια S. pyogenes οδηγούν σε ενεργό μόλυνση. Μερικοί άνθρωποι ζουν με τα βακτήρια στο φάρυγγα και τα ρινικά περάσματά τους και δεν αναπτύσσουν συμπτώματα. Αυτά τα βακτηριακά στελέχη τείνουν να είναι λιγότερο μολυσματικά.

Αυτοί οι άνθρωποι λέγεται ότι αποικίζονται με τα βακτήρια και είναι φορείς της νόσου . Το 20% των παιδιών ηλικίας σχολικής ηλικίας εμπίπτουν σε αυτήν την ομάδα.

Οι μεταφορείς είναι λιγότερο πιθανό να μεταδώσουν ασθένειες. Παραμένει αμφιλεγόμενο αν πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά για την εξάλειψη των βακτηριδίων, δεδομένης της μικρής πιθανότητας να μολύνουν άλλους. Αυτό μπορεί να είναι μια λογική επιλογή εάν ο φορέας έχει συχνή στενή επαφή με κάποιον που έχει ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, π.χ. κάποιον που έχει χημειοθεραπεία ή κάποιος με HIV. Μπορεί επίσης να εξεταστεί εάν υπάρχουν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις σε άλλους ανθρώπους στο ίδιο νοικοκυριό.

Παράγοντες κινδύνου για τον τρόπο ζωής

Η φυλή και το φύλο δεν σας προδιαθέτουν σε λοίμωξη, αλλά υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τις πιθανότητες λήψης στρεπτικών λαιμών.

Ηλικία

Ο στρεπτικός λαιμός είναι συνηθέστερος σε παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών. Τα μικρότερα παιδιά μπορούν επίσης να μολυνθούν αλλά λιγότερο συχνά και συχνά με άτυπα συμπτώματα.

Μια μετα-ανάλυση 29 άρθρων στην Παιδιατρική έδειξε ότι μεταξύ των παιδιών όλων των ηλικιών που παρουσίαζαν πονόλαιμο, 37% διαγνώστηκαν με S. pyogenes αλλά ο επιπολασμός μειώθηκε σε μόλις 24% για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Οι ενήλικες μολύνονται με πολύ χαμηλότερο ποσοστό από 5 έως 10%.

Στενή επαφή

Τα τέταρτα τέταρτα καθιστούν πιθανότερη τη διάδοση της λοίμωξης από άτομο σε άτομο. Τα σχολεία και τα κέντρα ημερήσιας φροντίδας είναι πασίγνωστα γι 'αυτό. Οι άνθρωποι που ζουν με κάποιον που έχει στρεπτόκοκκο είναι επίσης σε υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης.

Υγιεινή

Η υγιεινή είναι ένας κοινός ένοχος όταν πρόκειται για τη διάδοση λοιμώξεων από στρεπτόκοκκο. Τα παιδιά μπορεί να βήχουν στα χέρια τους ή να τρίβουν τις μύτες τους χωρίς τη χρήση ιστών. Η έρευνα δείχνει ότι ο S. pyogenes μπορεί να ζήσει στα χέρια μέχρι τρεις ώρες.

Το πλύσιμο των χεριών είναι το κλειδί για τη μείωση της εξάπλωσης της μόλυνσης. Όταν το σαπούνι και το νερό δεν είναι διαθέσιμα, εξετάστε τα απολυμαντικά χειρών με βάση το αλκοόλ. Αποφύγετε επίσης να μοιράζεστε φαγητό, ποτά ή σκεύη και για προφανείς λόγους, το φιλί είναι ένα όχι όχι κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης.

Ρύπανση ή Έκθεση καπνού

Είτε καπνίζετε μόνοι σας είτε είστε εκτεθειμένοι στον παθητικό καπνό, ο λαιμός και οι αεραγωγοί σας είναι πιθανό να ενοχληθούν από τα σωματίδια. Αυτό αφήνει τον λαιμό επιρρεπή σε λοίμωξη όχι μόνο από στρεπτόκοκκο, αλλά και από ιούς. Η ατμοσφαιρική ρύπανση μπορεί να κάνει το ίδιο.

Στιγμή της χρονιάς

Ο λαιμός του στρεπτόκοκκου μπορεί να εμφανιστεί όλο το χρόνο, αλλά έχει εποχιακές διακυμάνσεις. Οι λοιμώξεις είναι πιο συχνές στα τέλη του χειμώνα και στις αρχές της άνοιξης. Αυτό συσχετίζεται με την ακαδημαϊκή σχολική χρονιά.

> Πηγές:

> Ευσταριάτι Α, Lamagni Τ. Επιδημιολογία του Streptococcus pyogenes. Σε Streptococcus pyogenes : Βασική Βιολογία σε Κλινικές Εκδηλώσεις (Internet), Ferretti JJ, Stevens DL, Fischetti VA (eds), Οκλαχόμα Σίτι (ΟΚ): Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου της Οκλαχόμα. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343616/. Ενημερώθηκε στις 3 Απριλίου 2017.

> Ασθένεια στρεπτόκοκκου (GAS) ομάδας Α: Φαρυγγίτιδα (στρεπτόκοκκος). Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-hcp/strep-throat.html. Ενημερώθηκε στις 16 Σεπτεμβρίου 2016.

> Marks LR, Reddinger RM, Hakansson AP. Ο σχηματισμός βιοφίλμ ενισχύει την επιβίωση των Streptococcus pneumoniae και Streptococcus pyogenes. Infect Immun. 2014 Mar · 82 (3): 1141-6. doi: 10.1128 / IAI.01310-13.

> Patterson MJ. Κεφάλαιο 13: Στρεπτόκοκκος. In Medical Microbiology, 4η έκδοση. Baron S (ed.), Galveston (TX): Medical Branch του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Galveston. 1996.

> Shaikh Ν, Leonard Ε, Martin JM. Επικράτηση της στρεπτόκοκκης φαρυγγίτιδας και της στρεπτόκοκκης μεταφοράς σε παιδιά: Μια μετα-ανάλυση. Παιδιατρική. 2010 Sep · 126 (3): e557-64. doi: 10.1542 / peds.2009-2648.